mi a hidegfájdalom?
A hideg sebek kicsi, piros hólyagok, amelyek a baba szájába, vagy az ajkán vagy annak közelében felbukkanhatnak. A nevük ellenére a hideg sebek semmi köze a megfázáshoz. Ezeket a herpes simplex vírus okozza (HVA 2017).
a herpes simplex vírus nagyon gyakori. 10 felnőtt közül legfeljebb hét hordozza (HVA 2017). Néhány vírussal rendelkező embernek soha nincs hideg sebe, ezért lehet, hogy nem tudja, hogy van (HVA 2017).
A hideg sebek károsak a csecsemők számára?
a baba életkorától függ., A hideg sebek károsak az újszülöttek számára, mert immunrendszerük éretlen (Knott 2016, NHS 2015, NHS 2017A).
nagyon ritkán egy négy hetesnél fiatalabb csecsemő veszélyeztetheti az újszülött herpesznek nevezett súlyos fertőzés kialakulását, ha ki vannak téve a herpes simplex vírusnak (Caserta 2015, NHS 2015).
az újszülött herpeszes csecsemők többsége hüvelyi születéskor elkapja, mert anyjuk új genitális herpesz kitörése van (Caserta 2015)., Ritka, hogy egy csecsemő újszülött herpeszet fejleszt ki, mert herpesz fertőzte meg őket, talán egy fertőzött személy csókján keresztül (Caserta 2015). Fontos azonban tisztában lenni a kockázattal, mivel az újszülött herpesz életveszélyes állapot lehet (Caserta 2015, NHS 2015).
szerencsére az újszülöttek számára is nagyon ritka a hideg sebek. A legtöbb fiatal csecsemő természetes védelmet nyújt anyja antitestjeivel szemben, amelyeket az anyaméhben (méh) töltött idejük alatt vettek fel (NICE 2016A). Ez a védelem általában a születést követő első hat hónapban tart (NICE 2016A).,
hogyan terjednek a hideg sebek?
A hideg sebek könnyen elterjedtek. A baba kaphat egyet, ha megcsókolja valaki, aki megfázott (Knott 2016, NICE 2016A). A herpesz kitörése során a vírus a nyálban is lehet (WHO 2017), így a száj másik oldaláról egy csók leesése nem lesz elegendő védelem a baba számára.
a baba a vírussal való fertőzéstől számított körülbelül héten belül megfázhat, de akár egy hónapig is eltarthat, amíg a fájdalom kitör (Klein 2016, NICE 2016A).,
miután a baba rendelkezik a vírussal, a testében marad, nyugvó idegsejtekben (NICE 2016A). A vírus ezután felébredhet, és hideg sebeket válthat ki. Nem világos, hogy mi a hidegfájdalom kiváltó oka, de ezek a következők lehetnek:
- fáradtság és stressz
- láz
- megfázás
- erős napfényben lenni (HVA 2017, NICE 2016A)
mik a hidegfájdalom tünetei?
a baba első herpesz kitörése valószínűleg a száján és az ínyén alakul ki (Klein 2016, Knott 2016A, NICE 2016A), nem pedig az ajkán., A csecsemő száján belüli herpesz fertőzést gingivostomatitisnek nevezik. Az elején a fertőzés, előfordulhat, hogy a baba:
- a láz
- úgy tűnik, hogy fáj a torkom, duzzadt mirigyek, nyakában
- a letargikus
- fáj a szája nyáladzó (HVA 2017, SZÉP 2016a)
Hamarosan, miután a baba már ezeket a tüneteket, látni fogod, növények fájdalmas hólyagok a szájában, a nyelvén, az íny, a tető pedig emeleten a száját. A hólyagok olyan fekélyekké alakulnak ki ,amelyeket sárgás szürke membrán boríthat (NICE 2016A).,
a gingivostomatitis fellángolása valószínűleg legfeljebb három hétig tart (Knott 2016A, NICE 2016A), amely idő alatt a baba nyomorúságos és fájdalmas lesz (Knott 2016, NICE 2016A). A fájdalom miatt a baba nem eszik vagy iszik, ezért csöpög vagy nyáladzik (Klein 2016, Knott 2016).
a következő alkalommal, amikor a csecsemőnek kitörése van, valószínűbb, hogy hideg fájdalma vagy sebei vannak az ajkán, duzzanat vagy fájdalom nélkül a szájában (NICE 2016A). Ajak sebek kéreg alatt néhány nap alatt, és az egész járvány általában tart 10 nap és 14 nap (HVA 2017, NICE 2016A).,
meg kell-e vennem a babámat az orvoshoz egy herpesz miatt?
vigye gyermekét orvoshoz, ha hat hónapnál fiatalabb, vagy ha aggódik érte, függetlenül a korától (Knott 2016, NICE 2016A).
idősebb csecsemők esetében a hideg sebek, bár kényelmetlenek, általában ártalmatlanok. Egyedül kell tisztázniuk anélkül, hogy orvoshoz kellene utazniuk (Knott 2016).
azonban, ha a baba gingivostomatitis kitörése van, akkor az ivást leállíthatja, így kiszáradt (Knott 2016A, NICE 2016A).,
ösztönözze gyermekét, hogy a lehető leggyakrabban igyon kis italokat, hogy lépést tartson a folyadékszintjével. Ha aggódsz, hogy kiszáradt, vidd el az orvoshoz. A kiszáradás jelei a következők:
- könnytelen sírás
- kevesebb nedves pelenkák
- sötétsárga wee
- letargia és álmosság
- hideg és foltos kinézetű kezek és lábak (NHS 2017b)
Ha a baba súlyosan kiszárad, orvosa rövid időre kórházba szállíthatja, amíg a sebek elmúlnak a legfájdalmasabb szakaszukon., A kórházban a baba cseppfolyósítással folyadékot kaphat, hogy hidratált maradjon (Knott 2016A, NICE 2016A), valamint fájdalomcsillapítás, hogy kényelmes legyen (Klein 2016).
Ha nem biztos benne, hogy a baba hólyagjai és fekélyei hideg sebek, vigye orvoshoz. Lehetséges, hogy a fájdalom lehet valami más, mint például az impetigo (NICE 2016A). Az Impetigo antibiotikumos kezelést igényel. Ha bármilyen kétség merül fel, a baba orvosa egy tampont vehet fel a fájdalomról, hogy megtudja, mi az.
mi a legjobb módja a baba hideg fájdalmának kezelésére?,
a baba hidegfájása önmagában eltűnik (HVA 2017), de vannak olyan dolgok, amelyeket megtehetsz a baba kényelmetlenségének enyhítésére:
- használjon over-the-counter antivirális krémet, amint a hidegfájdalom megjelenik. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy melyik típus alkalmas a baba számára, mivel néhány herpesz krém nem ajánlott 12 év alatti gyermekek számára. A vírusellenes krém enyhítheti a tüneteket, ha elég korán használják. A baba kezelése után mindig mosson kezet (Knott 2016A, NHS Inform 2017).
- tartsa nedvesen a baba fájdalmát., Ez kevésbé lesz fájdalmas, és gyorsabban gyógyul. Kenet egy szagtalan termék, mint például a vazelin, hogy visszatartsa a fájó repedés és vérzés (HVA 2017, Knott 2016A).
- ha a baba elég idős, adhat neki egy jégpopot, hogy szopjon a fájdalom enyhítésére (HVA 2017, Knott 2016A).
- ha a baba szája fáj, és nem akar táplálkozni, próbálja meg hidratálni (Knott 2016, NICE 2016A). Ösztönözze őt arra, hogy rövid, gyakori szoptatást vagy cumisüveget vegyen be. Ha a baba tápszerrel vagy szilárd anyaggal van táplálva, kínáljon neki extra vizet.,
- hogy enyhítse a baba fájdalmát és bármilyen lázát, megadhatja neki a megfelelő adag paracetamolt vagy a csecsemő ibuprofent. Ellenőrizze a csomagoláson található adagolási információkat, vagy kérdezze meg gyógyszerészét vagy orvosát, ha nem biztos abban, hogy mennyit kell adnia gyermekének (NICE 2016A).
Ha gyermeke gingivostomatitisben szenved, orvosa nem javasolja, hogy antivirális krémje legyen a kezelésére (NICE 2016A). A krém túl könnyen lemosódik a szájban. A baba gondozásának legjobb módja az, hogy:
- sok szokásos tejet kínáljon neki. Ha a baba tápszerrel táplálkozik, akkor hűtött, forralt vizet is kaphat.,
- adjon neki unalmas, könnyen fogyasztható lágy ételeket, ha szilárd anyagot kezd.
- adjon neki csecsemő paracetamolt vagy csecsemő ibuprofent, hogy enyhítse fájdalmát és kellemetlenségét. (NICE 2016A)
Ha a baba hüvelykujj-balek, a vírus átviheti a hüvelykujját vagy ujjait (Klein 2016, NICE 2016A). Ez fájdalmas buborékfóliát okozhat, amelyet herpetikus whitlow-nak neveznek (Omori 2017).
próbálja meg megakadályozni, hogy a baba megérintse a szemét vagy a környező területet, amikor hideg fájdalma van, mivel ez átviheti a fertőzést a szemébe.,
Ha a baba alakul ki, sebek a szemhéját, vagy a szem környékét válik, piros, duzzadt, lásd orvosával, amint lehetséges (JÓ 2016a). Lehet, hogy gyermekének vírusellenes gyógyszerekre van szüksége ahhoz, hogy a fertőzés megakadályozza a szaruhártya vagy a retina hegesedését (Klein 2016, NICE 2016b).
nem kell távol tartania gyermekét az óvodától vagy az óvodától, ha ínygyulladása vagy hideg fájdalma van, feltéve, hogy egyébként jól van (szép 2016A). Azonban kérdezze meg gyermekgondozási szolgáltatóját, mivel más szabályok is lehetnek.
szoptathatom a babámat, ha hideg fájdalma van?
A legjobb, ha orvoshoz fordul (Pearson-Glaze 2014)., Van egy kis esély arra, hogy a baba herpesz vagy gingivostomatitis megfertőzheti a mellbimbók és a mell a herpes simplex vírus (Barrett et al 2016, Berens et al 2016).
Ez a fajta átvitel ritka, de nagyon fájdalmas lehet, lázat okozhat (Barrett et al 2016). Orvosa javasolhatja, hogy szünetet tartson a szoptatástól, amíg a baba hólyagjai meg nem gyógyulnak.
Ha herpeszfájdalmai vannak a mellén vagy a mellbimbóján, keresse fel orvosát a kezelés és tanácsadás céljából., Valószínűleg abba kell hagynia a baba mellbe helyezését, ha sebei vannak a mellbimbóin vagy annak körül, amíg meg nem gyógyulnak (Berens et al 2016, NHS 2015, Pearson-Glaze 2014). Ha csak az egyik mellét érinti, akkor továbbra is táplálhatja a másik mellét (Pearson-Glaze 2014).
időközben kifejezheti a fertőzött melléből származó tejet, hogy lépést tartson az ellátással (Pearson-Glaze 2014). A baba lehet az expresszált tej, mindaddig, amíg biztos vagy benne, hogy nem volt érintkezve a sebek., Ha azonban van esély a kapcsolatfelvételre, dobja el, ha a vírus megfertőzte a tejet (Berens et al 2016, Pearson-Glaze 2014).
tisztítsa meg a szivattyú mellékleteit, miután kifejezte. Futtassa őket a mosogatógépen forró mosással, vagy használjon gőz sterilizálót, hogy megbizonyosodjon arról, hogy alaposan tiszták (Price et al 2016).
hogyan lehet megakadályozni, hogy a baba megfázzon?
A legjobb módja annak, hogy megvédje gyermekét a hideg sebektől, ha megakadályozza, hogy bárki, akinek aktív fájdalma van, fizikai kapcsolatban álljon vele. Ez nehéz lehet, mivel a herpes simplex ilyen gyakori vírus (HVA 2017).,
különösen fontos, ha a baba újszülött (HVA 2017, NICE 2016A). Ne hagyja, hogy bárki más, akinek hideg fájdalma van, vagy aki hajlamos a hideg sebekre, csókolja meg újszülöttjét.
a hideg sebek a leginkább fertőzőek, amikor a hólyagok felrobbannak, és fertőzőek maradnak, amíg át nem rágják őket (NICE 2016A). A saját megnyugtatása érdekében érdemes megvárni, amíg a hidegfájdalom minden jele eltűnik, mielőtt újra megcsókolná a babát.
nehéz lehet nem megcsókolni az újszülöttet, amikor ilyen ösztönös dolog., Még mindig megmutathatod neki, mennyire szereted, ha ölelgeted, ideális esetben bőrtől-bőrig, beszélgetsz és énekelsz neki.
tartsa a baba flaneleit és törölközőit külön a család többi tagjától, hogy megakadályozza a keresztszennyeződést (NICE 2016A).
a babát sok gyakorlati módon is megvédheti. Ha megfázott, mossa meg a kezét, miután a kezelést a fájdalmára helyezte (NHS Inform 2017). A baba szoptatása előtt is mosson kezet. A fájdalom megérintése, majd a mell elég ahhoz, hogy a vírust a mellbimbóira, majd a csecsemőre továbbítsa (NHS 2015).,
miután a baba herpes simplex vírussal rendelkezik, megakadályozhatja a további kitöréseket, ha távol tartja őt a közvetlen napfénytől. A napfénynek való kitettség kitörést okozhat (NICE 2016A).
Ha napsütéses napon kimegy, fedje le gyermekét legalább SPF 15 fényvédővel. Alkalmazzon egy ajakbalzsamot is, amely fényvédőt tartalmaz (HVA 2017, NICE 2016A).
lehet, hogy érdekli, mikor kell orvoshoz fordulni (csecsemők szülei számára).
tekintse meg a kiütések és a bőrbetegségek galériában egy hidegfájásról készült fotót.
Berens P, Eglash A, Malloy M, et al. 2016. Academy of szoptatás Medicine Protocol 26: tartós fájdalom a szoptatással. Szoptatás gyógyszer 11(2)HVA. 2017. Hideg sebek. Herpes Vírusok Egyesület. www.herpes.org.uk
Jiang Y, Patel CD, Manivanh R, et al. 2017. Az anyai vírusellenes immunglobulin az újszülöttek neurális szövetében felhalmozódik a HSV neurológiai betegség megelőzése érdekében. MBio 8(4). pii: e00678-17. www.ncbi.nlm.nih.gov
Klein R. 2016., Klinikai megnyilvánulásai és diagnózisa herpes simplex vírus 1-es típusú fertőzés. UptoDate
Knott, L. 2016. Elsődleges herpesz fertőzés. Türelmes. patient.info
MHRA. 2011. Folyékony paracetamol gyermekek számára: felülvizsgált Brit adagolási utasításokat vezettek be . Medicines and Healthcare products Regulatory Agency UK, Public assessment report. www.mhra.gov.uk
MHRA. 2016. Ibuprofen 100 mg / 5 ml belsőleges szuszpenzió. Medicines and Healthcare products Regulatory Agency UK, Public assessment report. www.mhra.gov.uk
ár E, Takács G., Hoffmann P., et al. 2016., Az emlőszivattyúk tejgyűjtő készleteinek és kapcsolódó elemeinek fertőtlenítése otthon és kórházban: útmutatás az egészségügyi fertőzés Társaság közös Munkacsoportjától & fertőzésmegelőző Társaság. J) 17(2): 53-62
NHS. 2015. Újszülött herpesz (herpesz egy csecsemőben). NHS választás, Egészség A-Z. www.nhs.uk
NHS. 2016. Adhatok fájdalomcsillapítót a gyermekemnek? NHS választás, közös egészségügyi kérdések. www.nhs.uk
NHS. 2017A. herpesz. NHS választás. www.nhs.uk
NHS 2017b. NHS választás, Egészség A-Z. www.nhs.uk
NHS Inform. 2017. Hideg fájdalom., Betegségek és állapotok. www.nhsinform.scot
szép. 2016A. Herpes simplex-orális. Országos Egészségügyi és gondozási Intézet, Klinikai ismeretterjesztő összefoglalók. cks.nice.org.uk
NICE. 2016b. Herpes simplex-szem. Országos Egészségügyi és gondozási Intézet, Klinikai ismeretterjesztő összefoglalók. cks.nice.org.uk
Omori MS. 2017. Herpetikus whitlow klinikai bemutatása. Medscape. emedicine.medscape.com
Pearson-Glaze P. 2017. Herpesz és szoptatás. www.szoptatás.támogatás
ki. 2017. Herpes simplex vírus. Egészségügyi Világszervezet. Adatlapok. www.ki.,int