Gabapentin vs. Lyrica: összehasonlítva a különbségek

hogyan működnek ezek a gyógyszerek?

A Lyrica a Pregabalin gyógyszer márkaneve, a gabapentin pedig annak a gyógyszernek a neve, amelyet olyan gyógyszerekben használnak, mint a Neurontin, a Gralise és a Horizant. Mindezeket a gyógyszereket antikonvulzív vagy antiepileptikus gyógyszerekként írják fel., A Pregabalin és a gabapentin szerkezetileg hasonló az agyi kémiai (neurotranszmitter) gamma-amino-vajsavhoz (GABA), amely a központi idegrendszer fő gátló neurotranszmittere.1

A Lyrica és a gabapentin működésének pontos módját nem értik jól, de úgy tűnik, hogy nem hatnak a GABA neuronális rendszerekre, ahogyan azt kémiai szerkezetük alapján elvárnánk. Ehelyett kötődnek a központi idegrendszer (CNS) feszültséggátos kalciumcsatornáihoz, ami csökkentheti a neurotranszmitter felszabadulását az egész központi idegrendszerben.,1

különbségek a Lyrica (Pregabalin) és a Gabapentin között

az Egyesült Államokban a gabapentint tartalmazó gyógyszerek engedélyezettek a görcsrohamok, a posztherpetikus neuralgia és a nyugtalan láb szindróma kezelésére. Gabapentin is számos off-label felhasználás, beleértve a kezelése neuropátiás fájdalom, álmatlanság, szorongás, bipoláris zavar, menopauzális állapotok (azaz, hőhullámok), vertigo, viszketés, a bőr, migrén.2

a Lyrica és a gabapentin közötti jelentős különbség az, hogy a DEA a Lyricát szabályozott anyagnak minősítette.,

A Lyrica-t szintén engedélyezték görcsrohamok és posztherpeszes neuralgia kezelésére. Ezen kívül képes kezelni a cukorbetegséggel (azaz diabéteszes perifériás neuropathiával) és a fibromyalgiával járó fájdalommal járó neuropátiás (idegi) fájdalmat.1

a Lyrica és a gabapentin közötti jelentős különbség az, hogy a kábítószer-végrehajtó hatóság (DEA) a Lyricát szabályozott anyagként (az V. jegyzékben felsorolt) minősítette, míg a gabapentint tartalmazó gyógyszereket jelenleg nem tervezik szabályozott anyagként., Ez azt jelenti, hogy a Lyricának és a pregabalint tartalmazó anyagoknak van némi Abúzus és fiziológiai függőség lehetősége.3

annak ellenére, hogy nem tervezett, szabályozott anyag, vannak dokumentált esetek gabapentin visszaélés. A gabapentin visszaélések eseteinek áttekintése megállapította, hogy a kábítószerrel visszaélők fő oka az volt, hogy magasra emelkedjenek, enyhítsék az opioid megvonási tüneteket, és növeljék a metadon hatásait.4 egy másik tanulmány megállapította, hogy a visszaélések aránya 40% – tól 65% – ig terjedt a gyógyszerre felírt emberek körében, 15% – tól 22% – ig az opioidokkal visszaélő populációk között., Sok ember, aki visszaélt a kábítószerrel, korábban kábítószerrel való visszaélés volt.2

a 2 gyógyszer áttekintése arra a következtetésre jutott, hogy “úgy tűnik, hogy a pregabalinnak van néhány különálló farmakokinetikai előnye a gabapentinnel szemben.”Úgy tűnik, hogy a Lyrica gyorsabban szívódik fel, mint a gabapentin, a vérplazma csúcskoncentrációja 1 órán belül alakul ki. A gyógyszer mennyisége egy személy rendszerében (biohasznosulása) az adagtól függetlenül is változatlan marad. Ezzel szemben a gabapentin biohasznosulása 60% – ról 33% – ra csökken, ha az adagot napi 900 mg-ról 3600 mg-ra emelik.,1,5

ezenkívül a Lyrica viszonylag hatásosabb antikonvulzív és neuroleptikus gyógyszer lehet—ami a görcsrohamok gyakoriságának nagyobb csökkenéséhez vezet a betegeknél, és hatásosabb a neuropátiás fájdalom kezelésére.1,5

végül mindkét gyógyszer elvonáshoz vezethet, ha egy személy hirtelen abbahagyja a használatát, vagy csökkenti az adagot. A hirtelen abbahagyás status epilepticus-hoz vezethet betegeknél (görcsrohamok, amelyek nem állnak le).6

A szakértők azt javasolják, hogy az antiepileptikus gyógyszereket szedő emberek fokozatosan csökkentsék az elvonási tünetek és a görcsrohamok kockázatát., Lyrica lehet fokozatosan megszűnik során legalább egy hét, de csak a gyógyszert felíró orvos tudja a legjobban meghatározni a megfelelő időkeret / elvékonyodó menetrend az Ön számára.9

Ha Ön valamelyik vagy mindkét gyógyszerével visszaélt, fennállhat a potenciálisan bonyolult megvonás veszélye, és orvosi méregtelenítő program vagy más orvosi szakmai útmutatás segítségét kell kérnie.

Mellékhatáspotenciál

bár mindkét gyógyszer mellékhatásprofilja hasonló, egyes vizsgálatok azt találták, hogy a Lyrica valamivel kevesebb lehet., A két gyógyszerrel összefüggő leggyakoribb mellékhatások a szédülés és az álmosság, de súlyosabb aggályokat, például öngyilkossági gondolatokat is jelentettek.1

az alsó sor

a Gabapentin és a Lyrica kémiai összetételükben és a kezelésre jóváhagyott körülmények között hasonlóak. Néhány kutatási tanulmány azonban azt sugallja, hogy a Lyricának van néhány előnye, különösen bizonyos típusú fájdalom szabályozásával.

a DEA jelenlegi besorolása alapján a pregabalinnak nagyobb a kockázata a visszaélésekre és a fizikai függőség kialakulására, mint a gabapentint tartalmazó termékeknek., Az általános szabály az, hogy mindkét gyógyszert megszakítják egy kúpos ütemtervvel (az adag csökkentése bizonyos időközönként), hogy elkerüljék a lehetséges elvonási tüneteket még azoknál az egyéneknél is, akik orvosi okokból használják ezeket a gyógyszereket.

a gabapentint vagy pregabalint tartalmazó termékek használatára vonatkozó döntést az orvosával folytatott konzultáció során kell meghozni. Az orvos figyelembe veszi a kórtörténetét, tüneteit, életkorát és egyéb tényezőket, mielőtt felírná a receptet., Ha bármelyik gyógyszert felírják Önnek, mindig az orvos utasításai szerint vegye be, és soha ne ossza meg receptjét más emberekkel.

források

. Fudin, J. (2015). Hogyan Különbözik A Gabapentin A Pregabalintól? Gyógyszertár Idők.

. Smith, R., Havens, J., and Walsh, S. (2016). Gabapentin visszaélés, visszaélés és elterelés: szisztematikus felülvizsgálat. Függőség, 111(7), 1160-1174.

. Amerikai kábítószer-Végrehajtó Hivatal. Kábítószer-Ütemezés.

. Food and Drug Administration. (2017). Neurontin.

. Amerikai Nemzeti Orvostudományi Könyvtár, Medline Plus. (2017). Gabapentin.

., Food and Drug Administration. (2013). Lyrica medication guide.

. U.S. National Library of Medicine, Medline Plus. (2016). Pregabalin.

. Food and Drug Administration. (2011). Lyrica.