ellentétben a “régi szép időkben”, amikor a diagnózis a sclerosis multiplex (MS) adták, és a beteg azt mondták, hogy alapvetően menjen haza, és lefeküdni, most van egy ok a remény és egy ígéret a jobb kilátások. Az MS diagnosztizálásának prognózisa naponta jobban néz ki.
mivel először 1838-ban írták le, 30 évig tartott, amíg az orvosok felismerték az MS-t betegségként. 1900-ban az MS-ben szenvedő személy várható élettartama csak öt év volt. Manapság az egyének normális életet élhetnek, bár gyakran küzdelemmel és növekvő korlátokkal., Csak a második világháború után vizsgálták komolyan az SM immunológiai okát, és csak 1970-ben szabadultak fel az immunológiai terápia (szteroidok) első pozitív eredményei. Az 1990-es években a betegségmódosító gyógyszerek lettek az első olyan gyógyszerek, amelyek közvetlenül küzdenek az MS-vel.
jelenleg az összes rendelkezésre álló információval a neurológus általában kevés kétséggel tudja meghatározni, hogy van-e vagy sem.ha kétség vagy bizonytalanság merül fel, akkor újra megvizsgálhatják vagy új teszteket futtathatnak, de a bizonyosság az idő múlásával növekszik., Miután az MS diagnózisát elvégezték vagy megállapították, nincs ok arra, hogy további diagnosztikai vizsgálatokat végezzen.
a diagnózis felállítása után beszéljen neurológusával olyan SM-kezelésekről, amelyek lelassíthatják a betegség progresszióját, csökkenthetik a relapszusokat, és segíthetnek a normális állapot visszaállításában. A neurológussal együtt is dolgozhat a terápiából származó gyakori mellékhatások kezelésében. Azt is kezelni a MS tünetek azáltal, hogy néhány változtatást az életmód., A kiegyensúlyozott étrend, a rendszeres testmozgás és egyéb egészséges életmódbeli változások több erőt, energiát és bizalmat adhatnak önnek az MS.
kezelésében általában nagyon nehéz megjósolni az MS jövőbeli menetét, mivel ez egyénenként nagyban változik. Az SM-ben szenvedő emberek többsége normális élettartammal rendelkezik, de néhány nagyon súlyos fogyatékossággal rendelkező beteg idő előtt meghalhat fertőző szövődményekben, például tüdőgyulladásban, ami a normál egészséges egyén teljes várható élettartamát körülbelül 95% – át teszi ki.
vannak olyan iránymutatások, amelyek felhasználhatók a prognózis következtetésére., Az SM betegek körülbelül 85% – A kezdődik a betegség relapszáló-remittáló formájával. Mint korábban említettük, az MS relapszusok egyetlen neurális rendszert, például optikai neuritist vagy több anatómiailag különálló rendszert is magukban foglalhatnak egyszerre, például kombinált motoros és érzékszervi problémákat. Az egyetlen neurális rendszert érintő támadások valamivel gyakoribbak az MS.
első súlyosbodásakor számos tanulmány kimutatta, hogy azok az emberek, akiknek kevesebb támadása van a diagnózis utáni első néhány évben, a támadások közötti hosszú intervallumok, a támadásoktól való teljes gyógyulás, a természetben érzékszervi támadások (azaz,, zsibbadás, bizsergés, látásvesztés), és 5 év után szinte normális neurológiai vizsgálatok általában jobban teljesítenek. Ezek a vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az emberek, akik a korai tünetek a remegés, a koordináció, nehezen tud, vagy akik gyakori támadások, hiányos, behajtások, korai fejlesztés, a neurológiai rendellenességek, vagy több elváltozások, MRI korán, jellemzően egy progresszív betegség, persze.,ncreasing
Az első néhány évvel azután, hogy a betegség kialakulása egy fontos időszak, a telefonszámot, majd írja be a visszaesések, valamint, hogy mennyi a recovery segít megjósolni a jövőt betegség, persze., A vizuális, szenzoros vagy agytörzsi rendszerekkel járó relapszusok jobb prognózissal rendelkeznek, mint azok, amelyek cerebelláris, motoros vagy sphincter rendszereket tartalmaznak. A betegség első két évében az alacsony relapszus aránya kiváló helyreállítással jobb prognózist jelez, mint a magas relapszus aránya, rossz helyreállítással. Az egyetlen neurális rendszerre korlátozódó relapszusok prognosztikusan jobbak, mint a több rendszert érintő relapszusok. A relapszus aránya prognosztikai jelentőséggel bír az MS későbbi szakaszaiban is., A betegség időtartama öt vagy több év, a növekvő relapszus aránya, a több rendszert érintő polyregionális relapszusok, valamint a relapszusok hiányos helyreállítása rosszabb prognózist jelez.
úgy érezte, hogy a legtöbb ember a diagnózistól számított öt éven belül tapasztalja az MS legsúlyosabb fogyatékosságát. Ezután a fogyatékosságuk nem tovább romlik jelentősen. Ezért, ha az első öt évben nem jelenik meg további fogyatékosság, akkor valószínűleg nem fordulnak elő a jövőben., De senki sem tudja megjósolni, hogy mi fog történni egy emberrel, és annyi minden befolyásolhatja ezt. Ez már bizonyított ezekben a rövid években, hogy csinál minden a “helyes dolgok” növeli az esélyét a jobb eredmény.
15 évvel a diagnózis után az SM betegek mintegy 50% – A függ legalább egy gyalogos segédeszköztől. A súlyos fogyatékosság előtti átlagos idő, amely miatt a betegeket az ágyban korlátozzák, körülbelül 33 év., Világosabb oldalon, a diagnózis óta eltelt 25 év után, 10% – uk továbbra is mentes a súlyos ambuláns fogyatékosságtól, a kiterjesztett rokkantsági státusz skálán (EDSS) mérve, még kezelés nélkül is. Ha egy MS-beteg EDSS-értéke 2 vagy annál alacsonyabb 10 évig vagy annál hosszabb ideig, 90% – os esély van arra, hogy a betegség továbbra is stabil marad. Ez utóbbi csoport az SM-es betegek 17% – át teszi ki, és ambuláns értelemben “jóindulatúnak” minősíthető.,
Nagyítás a
ez a kép szerzői jog © My-MS.org a D Képlicenc alá tartozik, amelyet a jogi nyilatkozat oldal Képlicenc szakasza határoz meg., meg kell jegyezni, hogy ez a sok szám és statisztika ferde, és jelölje ki sokan azok közül, akik diagnosztizáltak MS előtt bármely betegségmódosító gyógyszerek (DMTs), hogy rendelkezésre áll, és jobban néz ki ma azok számára, akik úgy döntenek, a kezelés.
azt is meg kell jegyezni, hogy a jóindulatú MS nem jelöl meg egy adott típusú betegség lefolyását, és csak enyhe betegség súlyosságát írja le idő után. Ezen túlmenően, míg a legtöbb betegnél relapszusos-remittáló SM (RRMS) van, néhány más betegnél nagyon lassú progresszió alakulhat ki, és továbbra is jóindulatú marad., Belül a jóindulatú RRMS betegek, néhány többszörös visszaesés szinte teljes gyógyulás, de lehet, hogy mások is egy kevés, a relapszusok vagy a központi idegrendszer (CNS) gyulladásos aktivitás, amint azt a képalkotó vizsgálatok.
a mérsékelt fogyatékossági Szint elérése után úgy tűnik, hogy ezek a korai klinikai prediktorok nem befolyásolják az irreverzibilis fogyatékosság folyamatos progresszióját, ami arra utal, hogy a hosszú távú tanfolyam és a fogyatékosság az SM korai szakaszában állapítható meg., Az MS progresszív fázisa, függetlenül a kezdeti relapszusok jelenlététől (másodlagos-progresszív) vagy hiányától (elsődleges-progresszív), hasonlóan viselkedik, és a fogyatékosság gyors korai előrehaladása, amely három vagy több rendszert tartalmaz, kedvezőtlen a progresszív MS.
egy adott prognózis esetében alapvetően a neurológus képzett tippjeire vezet. Mint minden típusú tapasztalatnál, minél több neurológus látta és kezelte az MS-t, annál jobbnak kell lennie a képzett találgatásnak., A vizsgálatok, a történelem és az eddig elvesztett eredmények alapján a neurológus képet adhat arról, hogy mire számíthat. Az idő, sajnos, általában a legjobb bíró, hogyan csinálsz.
a betegségmódosító terápia (DMT) kezelési tervének betartása a lehető legjobb stratégia az Ön MS kezelésére, és sokkal jobb prognózist ad. A DMT folytatásával a neurológus valószínűleg elhelyezte Önt a terv fontos része., Most, mert figyelembe DMT hosszú ideig is kihívást jelent, fontos, hogy megértsük a szerepét a teljes MS kezelési terv, és tisztában kell lenniük az akadályokat, amelyek leggyakrabban zavarja betartása, hogy a terv.
nem fertőző
jelenleg az epidemiológusok kimutatták, hogy egyáltalán nincs bizonyíték arra, hogy az MS fertőző vagy fertőző. A vírus vagy vírusok szerepe, ha van ilyen, csak azokat az embereket érinti, akiknek genetikai hajlamuk van az SM kialakulására, mások pedig nem., MS önmagában nem lehet fogott, cserélni, elterjedt, adott, vagy akár kívánta bárki nem számít, mit hallott. Nem olyan, mint az influenza vagy a bárányhimlő, mivel nem terjesztheti barátainak vagy családjának. Nem számít, milyen típusú védelmet lehet venni, nincs ismert megelőzés ellene.
a mortalitás és a morbiditás
az MS jelentős fogyatékosságot okoz az emberek munkaképes korcsoportjában. Azok MS történelmileg halt meg szövődmények helyett SM magát. A szövődmények közé tartoznak a visszatérő fertőzések, különösen az ágyhoz kötött betegeknél., Úgy gondolják, hogy az SM-ben szenvedő betegek átlagos várható élettartama 5-7 évvel rövidebb, mint az Általános népességé.
Ezek a számok azonban egy öregedő SM populáción alapulnak, amely 1992 előtt nem volt betegségmódosító gyógyszer a progresszió lelassítására. Mivel a jelenlegi” fiatalabb ” MS populáció öregszik, hozzáfértek a betegséget módosító gyógyszerekhez, progressziójuknak statisztikailag jobbnak kell lenniük, ezért a várható élettartamnak növekednie kell.