a baktériumok által okozott és kórházi kezelést igénylő fertőzések a megelőzhető halál vezető okai. A béta-laktám antibiotikumok (pl. penicillinek, cefalosporinok) és az aminoglikozidok (pl. gentamicin) különböző módon ölik meg a baktériumokat. A béta-laktám aminoglikoziddal történő kombinálása ezért a súlyos fertőzésben szenvedő betegek hatékonyabb kezelését eredményezheti, de mindkét antibiotikum mellékhatásaival., Felül a klinikai vizsgálatok, hogy összehasonlítva az intravénás kezelés, béta-laktám ellen kezelés, béta-laktám plusz egy aminoglikozid.
2013 novemberéig kerestük a szakirodalmat. Mi szerepel a felülvizsgálat 69 vizsgálatok véletlenszerűen rendelt 7863 résztvevők . A résztvevőket húgyúti, intraabdominális, bőr-és lágyszöveti fertőzésekkel, tüdőgyulladással és ismeretlen eredetű fertőzésekkel szállították kórházba. Az egyik vizsgálatban egy széles spektrumú béta-laktámot hasonlítottak össze egy másik, általában szűkebb spektrumú béta-laktámmal, aminoglikoziddal kombinálva (47 vizsgálat)., Nem figyeltek meg egyértelmű különbséget az összes haláleset között, de a kezelés sikertelensége kevesebb volt egyetlen béta-laktám antibiotikum kezeléssel. Az egyszeri kezelés során szignifikáns túlélési előnyt figyeltek meg ismeretlen eredetű fertőzésekkel járó vizsgálatokban. A többi vizsgálatban egy béta-laktámot hasonlítottak össze ugyanazon béta-laktámmal, aminoglikozid antibiotikummal kombinálva (22 vizsgálat). Ezekben a vizsgálatokban nem észleltek különbséget az egyszeri és a kombinált antibiotikumos kezelések között., Összességében a nemkívánatos események aránya nem különbözött a vizsgálati csoportok között, de a vesekárosodás gyakoribb volt a kombinációs terápiával. A kombinációs terápia nem akadályozta meg a másodlagos fertőzés kialakulását.
a felülvizsgálat szerzői arra a következtetésre jutottak,hogy a béta-laktám-aminoglikozid kombinációs terápia nem nyújt előnyt a béta-laktámokkal szemben. Ezenkívül a kombinációs terápia a vesekárosodás fokozott kockázatával járt., Az ugyanazon béta-laktámot mindkét vizsgálati karon összehasonlító vizsgálatok korlátozott száma, valamint az a tény, hogy a vizsgálatok több mint egyharmada nem számolt be az összes okot okozó halálesetekről, korlátozhatja ezeket a következtetéseket. A Pseudomonas aeruginosa fertőzések alcsoportja alul volt a hatások vizsgálatára.