a chondralis defektus az ízületi porc (a csontok végét összekötő porc) károsodásának fokális területére utal. Az osteochondralis hiba a károsodás fókuszterületére utal, amely magában foglalja mind a porcot, mind az alatta lévő csontot. Ezek a térd akut traumás sérüléséből vagy a csont alapbetegségéből származhatnak.
Ez határozottan különbözik az ízületi gyulladástól, és másképp kell gondolni, mivel a kezelések is jelentősen különböznek., Sajnos az izolált porc hiba, anélkül, hogy a fragmentumhoz kapcsolódó mögöttes csont lenne, általában nem javítható. A porc gyakran nem életképes, ha elválasztják a csonttól, ezért el kell távolítani, amelyet artroszkópos eljárással lehet elvégezni. A most kitett csontot azonban lehetőség szerint kezelni kell az új porc növekedésének ösztönzésére. A porc néhány egészséges szárnyát speciális technikákkal lehet megjavítani. Ezt részletesen meg kell vitatni a sebészével.,
az izolált porchibák kezelésének egyik technikáját “mikrofraktúrának”nevezik. Ez a technika alkalmas fiatalabb vagy középkorú betegek nagyon fokális területek porc elvesztése (jellemzően kevesebb, mint 2 négyzetcentiméter), ahol a fennmaradó porc egészséges. A mikropraktúra során (ami általában arthroscopically történik) apró lyukak keletkeznek a csontban, hogy alagutakat hozzanak létre az alatta lévő csontvelőhöz és a természetes őssejtekhez. Ezeken az apró csatornákon keresztül az őssejtek a csont ezen területére áramlanak, és bevonják azt a területet, ahol a porc elvész., Idővel ezek a sejtek a porc új formájává fejlődhetnek. Ez a folyamat kényes, és optimális feltételeket igényel ahhoz, hogy rutinszerűen sikeres legyen. Ezért a műtét után bizonyos protokollokat kell követni a terület védelme, valamint az újonnan kialakuló porc kontúrozása érdekében.
egy másik technika, amely jellemzően nagyobb veszteségterületekre és az osteochondralis hibák bizonyos formáira van fenntartva, transzplantációs eljárás végrehajtása. Többféle transzplantációt írtak le, többek között a térd más helyeiről kis csont-és porcdugókat vettek be, és ezt a hibát kitöltötték., Gyakran szükség van egy friss donor graft csont és porc, amely kifejezetten illeszkedik a méret és a méret a hiba. Ez gyakran hónapokig tarthat, amíg megfelelő donor nem áll rendelkezésre.
a korai stádiumban lévő osteochondralis hiba alkalmas lehet a natív csont és porc megőrzésére szolgáló javítási technikára. Ez lenne az optimális forgatókönyv. Ehhez részletes értékelést kell végezni a fennmaradó porc, az alatta lévő csont integritásának értékeléséhez, valamint a gyógyulási képesség bizonyítékainak kereséséhez.,
ezeknek a rendellenességeknek a helyes kezelés érdekében történő értékelésekor számos tényezőt kell figyelembe venni, és minden egyes forgatókönyvet részletesen meg kell beszélni a sebészével. Átfogó fizikális vizsgálatra van szükség, csakúgy, mint a speciális röntgenfelvételek és az MRI. Alkalmanként, egy speciális vizsgálat az úgynevezett csont vizsgálat használható annak megállapítására, hogy a mögöttes csont egészséges és felkészült bizonyos technikák. Ezeket a sérült terület típusának és kiterjedésének meghatározására, valamint mérési célokra a lehetséges kezelési lehetőségek meghatározására használják.