Burst törés

összefoglaló

Burst = erőteljesen szétszakadni
törés = törés a csontban

a burst törés olyan sérülés, amelyben a csigolya, a gerinc elsődleges csontja több irányban megszakad.

a gerinc csontjainak két fő szakasza van. A gerincív egy gyűrű alakú szakasz, amely a gerinccsatorna tetőjét képezi, és védi a gerincvelőt. Érezheti a spinous folyamatot, egy vetületet ebből az ívből, amikor a hát közepén nyomja a bőrt., A csigolya test a csigolya csont hengeres alakú része, amely elöl helyezkedik el, és biztosítja a szerkezeti támogatás nagy részét. Egy tört törésnél a csigolyatest összetörik.

a tört törés általában a csontot tömörítő jelentős traumából származik, például gépjármű-baleset vagy súlyos esés. A Burst törések az összes gerincsérülés 14% – át teszik ki.

számos különböző osztályozási rendszer létezik a tört törés leírására és a kezelés irányítására., Általánosságban elmondható, hogy a tört törés komoly problémát jelent,mivel a csigolyatest elég erővel megreped, hogy elkülönítse a csonttöredékeket, veszélyeztetve a csigolya gerincét. A csonttöredékek a gerinccsatornába vagy a foramenbe is elmozdíthatók (az egyes ideggyökerek kilépési útja), ami nyomást gyakorol az idegekre és veszélyezteti a funkciót. A gerincvelő sérülésének lehetősége magas. Tört törések azonnali figyelmet igényel, és a kezelés, hogy megakadályozzák vagy minimalizálják a gerincvelő sérülését.,
a tört törést követő károsodott mechanikai szilárdság következtében a gerinc rendellenes szöget alakíthat ki, amely fájdalomhoz vagy további neurológiai kompromisszumhoz vezethet. A törést követően a csigolyák gyakrabban összeomlanak elöl, mint hátul, ék alakúak. Amikor ez bekövetkezik, a gerinc előre csúszik, és kialakul a kyphosis néven ismert deformitás. Ha súlyos, ez a deformitás idővel előrehalad, kivéve, ha műtéti úton korrigálják.,

Tünetek

A csigolyatöréses okozhatja a következő tüneteket:

• Mérsékelt vagy súlyos fájdalom, ami rosszabb, a mozgás
• Zsibbadás, bizsergés, gyengeség
• Veszteség a bél vagy a húgyhólyag szabályozás

Okait, valamint a Kockázati Tényezők

Burst törések egészséges gerinc által okozott trauma, mint például a gépjármű balesete vagy súlyos esik. Időnként tört törések fordulhatnak elő a gerinc kisebb trauma után, amelyet már gyengítenek olyan körülmények, mint az osteoporosis vagy a daganat., (Lásd patológiai törés).

tesztek és diagnózis

amikor a törések súlyos trauma következményei, általában a beteg értékelésének részeként találhatók egy kórház vagy orvosi központ sürgősségi osztályán. Az orvosoknak tudniuk kell, hogyan történt a sérülés, és átfogó neurológiai vizsgálatot fognak végezni, hogy léteznek-e hiányok.

az orvos a diagnózis megerősítésére a következő vizsgálatokat is elrendelheti.,

• röntgen (más néven sima filmek)-teszt, amely láthatatlan elektromágneses energiasugarakat (röntgensugarakat) használ a csontok képeinek előállításához. Lágyrész struktúrák, mint például a gerincvelő, gerincvelői idegek, a lemez, szalagok általában nem látható a röntgen, sem a legtöbb daganat, érrendszeri rendellenességek, vagy ciszták. A röntgensugarak átfogó értékelést nyújtanak a csont anatómiájáról, valamint a gerincoszlop görbületéről és összehangolásáról., Spinális diszlokáció vagy csúszás (más néven spondylolisthesis), kyphosis, scoliosis, valamint a helyi és a teljes gerinc egyensúlyát röntgensugarakkal lehet értékelni. A sima film röntgensugarakon olyan specifikus csontos rendellenességek is azonosíthatók, mint a csontpótlás, a lemezterület szűkítése, a csigolyatest törése, összeomlása vagy eróziója. Dinamikus, vagy hajlítás / kiterjesztés röntgensugarak (X-sugarak, amelyek azt mutatják, a gerinc mozgásban) lehet beszerezni, hogy ha van olyan rendellenes vagy túlzott mozgás vagy instabilitás a gerinc az érintett szinten.,
• számítógépes tomográfia (CT— vizsgálat)-diagnosztikai képalkotó eljárás, amely röntgensugarak és számítógépes technológia kombinációjával részletes képeket készít a test bármely részéről, beleértve a csontokat, az izmokat, a zsírt és a szerveket. A CT-vizsgálatok részletesebbek, mint az Általános röntgensugarak.
• mágneses rezonancia képalkotás — MRI) – olyan diagnosztikai eljárás, amely nagy mágnesek, rádiófrekvenciák és számítógép kombinációjával részletes képeket készít a szervekről és szerkezetekről a testen belül. Az MRIs pontos képet adhat a gerincvelőről.,

kezelések

a tört törés súlyos sérülés; jellemzően azonnali kórházi kezelést és kezelést igényel.

Ha a tört törés nem súlyos, azaz nem vezetett neurológiai és / vagy szerkezeti kompromisszumhoz, akkor az orvos nem operatív megközelítést kezdeményezhet. Azonban műtétre van szükség, ha a tört törés jelentősen csökkentette a gerinc mechanikai szilárdságát, vagy a gerincvelő vagy az idegek összenyomódását okozza, ami neurológiai hiányhoz vezet.,

a kezelést mindig a beteg bemutatásához kell igazítani; az eljárás megválasztása több tényezőtől függ. A sebész eltávolíthat egy speciális csontot, amely összenyomja a gerincvelőt és a közeli ideggyökereket, amelyet dekompressziós műtétnek neveznek. Ez a műtét enyhíti a nyomást a gerincvelő és az idegek eltávolításával a lamina, az eljárás ismert, mint egy laminectomia, vagy eltávolítja a csigolyatest, az eljárás ismert, mint egy corpectomy.,

a sebész is gyakran szükséges, hogy visszaállítsa az erejét a gerinc keresztül gerinc fixálás és fúzió. Ezekben az eljárásokban a sebész az oltóanyagot a szükséges helyre helyezi, amely lehetővé teszi a csontok összeolvadását. A sebész általában implantátumokat is behelyez, például csavarokat és rudakat, hogy a gerincet a helyén tartsa, miközben a csont biztosítékok.

Dr. Paul C. McCormick, Michael G. Kaiser, Peter D. Angevine, Alfred T. Ogden, Christopher E. Mandigo, Alexander Tuchman és Richard C. E., Anderson (gyermekgyógyászati) szakértők a tört törések kezelésében. Ők is kínálnak egy második véleményt.