Kellékek
- BAL Csövek (Bivona – 3 méter hosszú, 11 mm-es külső átmérőjű, 800-258-5361)
- Mintavételi üveg: egy kultúra, egy citológia (tartalmaz EDTA a centrifugálás készítse fel a levegőn szárított kenetet)
- 10-es fecskendő, hogy fújja fel a mandzsettát
- 250 ml-es zsák 0.,9% – os sóoldat
- 3 módon csap
- 60 ml-es fecskendő (3)
- 1 pohár
- 18-as tűt,
- Steril kenőanyag
Eljárást
Ez nem egy steril eljárás, valamint a legjobb végezni legalább 2, de inkább 3 ember.
- Feküdt kellékek ki könnyen megközelíthető
- Ellenőrizze a mandzsetta a BAL cső
- Fill (3) 60 cc fecskendők sóoldattal
- Fizikailag meggátolja a fej, a tehén, a nyak teljes mértékben kiterjeszteni, hogy megkönnyítse a folyosón a BAL cső a légcső., (Ezt az eljárást megelőzően inkább a xylazine @ 10-20 mg-ot használjuk egy felnőtt Holstein IV-re.
- tisztítsa meg az orrlyukat, amelyen keresztül a BAL cső be lesz vezetve. A BAL cső mandzsettázott vége áthalad a ventrális orrhúson a légcsőbe. A tehén köhögni fog, hogy jelezze a megfelelő elhelyezést, de a légcső rázása, hogy “csörgést” érezzen, megerősíti a légcső lumenén belüli helyzetet.
- adja át a BAL csövet, amíg ellenállás nem lesz.
- fújja fel a cső mandzsettáját, majd óvatosan húzza meg a csövet, hogy biztosítsa a jó tömítést.,
- adjon be 60 ml sóoldatot, majd ugyanazzal a fecskendővel szívja be.
- vagy húzza ki a fecskendőt, vagy zárószeleppel távolítsa el a levegőt a fecskendőből.
- ismételje meg az aspirációt 2-3 alkalommal, amíg további folyadékot nem kap.
- ismételje meg ezt az eljárást mind a 60 cc fecskendővel (összesen 3-szor).
- minden 60 ml-es fecskendő esetében 30-50 cc habos (felületaktív anyag), enyhén zavaros folyadékot kaphat.
- engedje le a BAL mandzsettát és távolítsa el a csövet.,
- ürítse ki a fecskendőket a mintapohárba, megtakarítva egy kis aliquotot a végső fecskendőből a tenyésztéshez.
- keverje össze a mintapohár folyadékot, és küldjön egy aliquot-ot folyadékelemzésre.
- Keressen egy olyan laboratóriumot, amely tapasztalattal rendelkezik a BAL folyadék citológiájának olvasásával a differenciálszám meghatározásához.
- Tudja meg az AHDC-től az előnyben részesített vol. folyadék, szállítótartály és tartósítószer a legjobb elemzéshez.
- a BAL csövek újra felhasználhatók., Tisztítsa meg a katéter külső és lumenjét híg klórhexidin oldattal, öblítse le vízzel, távolítson el minden folyadékot a lumenből, hagyja megszáradni vagy tekercselt vagy lógott egy horog felett a klinika tiszta, pormentes területén.
jelzések és értelmezések
Bronchoalveolar mosás (BAL) egy biztonságos, egyszerű és olcsó technika, amely a területen kifinomult felszerelés vagy fejlett készség nélkül végezhető el. A BAL kiváló mintát biztosít az epithelialis bélésfolyadékból a diffúz tüdőbetegségek és a légutak gyulladásának jellemzésére., A szarvasmarhák alsó légúti gyulladása a rossz levegőminőségre jellemző irritációt, allergiát és/vagy diffúz fertőzést tükrözheti olyan környezetben, ahol nem megfelelő a szellőzés, az optimális tisztaság, a zsúfoltság és/vagy a szarvasmarhák ingázó korcsoportjai. Más fajokban a BAL folyadék citológiája jobban korrelál a pulmonalis kórszövettannal, mint a tracheális folyadék. De az utóbbi folyadék az előnyben részesített minta, amely meghatározza a bronchopneumonia bakteriális okait egy szarvasmarha-állományban.,
egy citocentrifugált BAL mintában, nagy teljesítményű kenetekkel, úgy gondoljuk, hogy a normál sejtkülönbség hasonló a lovakéhoz: 40-60% makrofágok, 30-60% limfociták, kevesebb, mint 5% neutrofilek, kevesebb, mint 2% hízósejtek és kevesebb, mint 0,5% eozinofilek.