a tiazolidindionok-önmagában vagy más antidiabetikumokkal kombinálva-pangásos szívelégtelenséget okozhatnak vagy súlyosbodhatnak. Ezért a szívelégtelenségben szenvedő emberek nem használhatják őket, és a szívelégtelenség kockázati tényezőivel rendelkezőknek — például magas vérnyomás, koszorúér — betegség, szívroham vagy szabálytalan szívverés-óvatosan kell alkalmazniuk őket. Mind az Actos, mind annak általános megfelelője “fekete doboz” biztonsági figyelmeztetéssel van ellátva.,
a gyógyszerek figyelmeztetnek a hólyagrák lehetséges fokozott kockázatára is, az FDA egy folyamatban lévő, 10 éves kaliforniai tanulmány ötéves eredményeinek elemzése alapján. Bár az elemzés szerint a pioglitazon alkalmazásával összefüggésben nem nőtt a húgyhólyagrák kockázata, a gyógyszer leghosszabb és legmagasabb kumulatív dózisaival rendelkező betegek körében enyhén emelkedett a kockázat. Tehát, ha kórtörténetében hólyagrák, vagy más kockázati tényezők hólyagrák, akkor is érdemes elkerülni a gyógyszerek.,
mégis, a pioglitazon olyan jól működik az idősebb betegeknél, hogy véleményem szerint az előnyök meghaladják a legtöbb ember lehetséges kockázatát. A fent említett okok miatt, ha pioglitazont szed, Önnek és kezelőorvosának vagy más egészségügyi szakembernek gondosan figyelnie kell a szívelégtelenség jeleit vagy tüneteit. Ezek közé tartozik a légszomj (légszomj), amikor Ön vagy amikor lefekszik, hirtelen súlygyarapodás vagy duzzanat a lábakban, bokákban és lábakban. Ez különösen fontos, ha elkezdi szedni a gyógyszert, és ha van egy változás a dózis., Az orvos vagy más egészségügyi szakember kell látni, hogy legalább havonta, amíg az optimális adag eléréséig, majd értékeli a hemoglobin A1C és a fizikai állapot 90 napos időközönként.
a pioglitazont szedő betegeknek naponta néhány egyszerű önellenőrzést is végezniük kell. Az első az, hogy az egyik bokájukba nyomjuk az ujjunkat, és győződjünk meg róla, hogy nincs-e behúzódás hátra, amikor felemelik. Ha a bemélyedés továbbra is fennáll, ez az ödéma jele., A második az, hogy megbizonyosodjon arról, hogy képesek-e szabadon lélegezni fekve, anélkül, hogy párnát kellene használni a fejük felemeléséhez. Ha légzési nehézséget kell tapasztalniuk, azonnal el kell jutniuk egy sürgősségi helyiségbe.
Fnally, fontos megjegyezni, hogy az idősebb betegeknek nem kell annyira alacsonyan tartaniuk a vércukorszintjüket, mint a fiatalabb betegeknek., Míg az American Geriatrics Society azt ajánlja, hogy “az A1C ésszerű célja viszonylag egészséges, jó funkcionális állapotú felnőtteknél 7 százalék vagy annál alacsonyabb,” úgy találom, hogy az idősek számára megfelelő cél 7 vagy 9 százalék.
Bár metformin — egyedül vagy glipizid vagy glimepirid — gyakran emlegetik, mint a kezelés a választás azoknak, a 2-es típusú cukorbetegség, ez szinte mindig a rossz kezelés idősebb betegek, akik általában hiányzik a képesség, hogy öblítse ki a drogot a vese, mielőtt felhalmozódnak a toxikus szintet., Mivel a pioglitazon a májban metabolizálódik, nem a vesékben, ez általában a legjobb módja a 2-es típusú cukorbetegség szabályozásának idősebb betegeknél.
kérdezze meg a gyógyszerészt Armon B. Neel Jr., PharmD, CGP, Bill Hogan újságíróval együttműködve. Ezek társszerzői a te receptek megöli?, amelyet júliusban adtak ki az Atria Books.
ne feledje, hogy megy az AARP honlap minden nap tippeket tartása egészséges és éles, és nagy foglalkozik.