Bizonyíték a klinikai betegcsoportok azt jelzi, hogy az affektív dysregulation szorosan összefügg a valóság torzítása, ami arra utal, hogy a folyamat a misassignment érzelmi salience lehet alapjául ez a kapcsolat., Ennek részletesebb vizsgálata klinikai zavar nélkül, az affektív szabályozás-a valóság torzulásának összefüggéseit, valamint azok klinikai relevanciáját egy német prospektív kohorsz közösségi tanulmány vizsgálta. Tapasztalt pszichológusok 2524 serdülőből és 14-24 éves fiatal felnőttből álló csoportot vizsgáltak. A pszichotikus élmények és (hypo)mániás és depressziós tünetek jelenlétét a müncheni kompozit nemzetközi diagnosztikai interjú segítségével 2 időpontban (3,5 és legfeljebb 10 évvel a vizsgálat megkezdése után) értékelték., Az összefüggéseket egyrészt az affektív diszreguláció szintje, másrészt a pszichotikus tapasztalatok előfordulása, ezen tapasztalatok tartóssága, valamint a pszichotikus károsodás között tesztelték. A legtöbb pszichotikus tapasztalat az affektív diszreguláció összefüggésében történt, és a kétirányú dózis-válasz az affektív diszreguláció és a pszichotikus tapasztalatok nagyobb szintjével volt kimutatható. A pszichotikus élmények perzisztenciája egyre valószínűbb volt a (hypo)mániás tünetek nagyobb szintjével (esély Arány trend=1, 51, p<.001) és depressziós tünetek (vagy trend=1.,15, P=.012). Hasonlóképpen, a klinikai jelentőséggel bíró pszichotikus tapasztalatok fokozatosan nagyobb valószínűséggel fordultak elő nagyobb affektív dysregulációval (depressziós tünetek: vagy trend=1, 28, P=.002; (hypo)mániás tünetek: vagy trend=1,37, P=.036). Az affektív és nemaffektív pszichotikus szindrómák alapjául szolgáló Korrelált genetikai kötelezettségek az általános populációban Korrelált dimenziókként fejezhetők ki. Az affektív diszreguláció ok-okozati összefüggésben is hozzájárulhat a valóság torzulásának perzisztenciájához és klinikai relevanciájához, esetleg az aberráns salience attribution mechanizmusának megkönnyítésével.