A prednizon egy kortikoszteroid. Ellentétben az anabolikus szteroidokkal (amelyeket a “testépítők” használnak), a kortikoszteroidokat gyulladásos körülmények között használják gyulladásgátló hatásuk érdekében. Gyors hatásuk van, és mélyen befolyásolják az immunrendszer számos részét, valamint a legtöbb más testrendszert. A kortikoszteroidok a vasculitis legtöbb típusának kezelésének sarokkövei, gyakran más immunszuppresszív gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák.

mellékhatások

a szteroidok számos mellékhatása kiszámítható., Mindegyik összefügg: 1) a szteroid mennyisége, amelyet a beteg a napi adagjában vesz be, és 2) az időtartam, ameddig a beteg a gyógyszeren marad. Hangsúlyozzuk, hogy nem minden mellékhatás fordul elő minden betegnél.

az alábbiakban felsorolt kortikoszteroidok számos lehetséges mellékhatása ellenére 50 évvel ezelőtt a betegellátásba való bevezetése forradalmasította számos betegség, köztük a vasculitis kezelését. Megfelelő használat esetén ezek a gyógyszerek életeket mentenek, és elhárítják a fontos szervek működését fenyegető veszélyeket.,

a prednizon és a kortikoszteroid kezelés egyéb formái számos lehetséges mellékhatásának egyike a hirsutizmus-a testszőr túlzott növekedése. A betegek a szteroidok ezen mellékhatásának mértékétől függően változnak.

bár néhány tapasztalat minimális hirsutizmust mutat, az itt ábrázolt beteg ezt a mellékhatást 10 milligramm prednizon bevétele után fejlesztette ki néhány hónapig .,

  • Súlygyarapodás
  • a Glükóz Intolerancia
  • magas Vérnyomás
  • Fokozott Fogékonyság Fertőzésekre
  • Csontok Elvékonyodása
  • Könnyen keletkezik Véraláfutás a testén
  • hangulatváltozások/Álmatlanság
  • Avascularis Necrosis csont,
  • Hasi Striák
  • a Szürkehályog
  • Akne

Súlygyarapodás

súlygyarapodás általában a leginkább rettegett mellékhatások a szteroid használat, felmerült, hogy valamilyen mértékben szinte minden betegnél, akik őket. A súlygyarapodás mennyisége egyénenként változik., Amellett, hogy súlygyarapodást okoz, a prednizon a testzsír újraelosztásához vezet olyan helyekre, amelyek nem kívánatosak, különösen az arc, a nyak hátsó része és a has. Az alábbi képen egy példa a testzsír újraelosztására a nyak hátulján. A zsír felhalmozódását ezen a területen néha “bivalypúpnak”nevezik.

ennek az” újraelosztásnak ” egy másik példája az alábbi képen látható., A Supraclavical “zsírpárnák” a nyak alján lévő zsírgyűjtemények, közvetlenül a gallércsont felett, amelyek a szteroidokban szenvedő betegeknél gyakoriak. Néha aggodalomra adnak okot a betegek körében, ha összetévesztik a nyirokcsomókat vagy más aggodalomra okot adó okokat, de fokozatosan csökken, mivel a prednizon dózisa napi 10 milligramm alá csökken.

glükóz intolerancia

magas vércukorszint vagy szteroid által kiváltott cukorbetegség. Ez általában akkor oldódik meg, ha a szteroidokat csökkentik vagy abbahagyják.,

hypertonia

magas vérnyomás. Ez általában javul, mivel a kortikoszteroid dózis csökken.

Fokozott Fogékonyság Fertőzésekre

a Betegek fokozott veszélynek vannak sok típusú fertőzések, a kisebb a száj gombás fertőzései (“rigó”, Candida okozta), hogy életveszélyes fertőzések, mint például a Pneumocystis carinii tüdőgyulladás. Minél nagyobb a szteroid dózis, annál hosszabb a terápia időtartama, annál nagyobb a fertőzés kockázata., A kockázat akkor is fokozódik, ha a betegek immunszuppresszív gyógyszerek, például ciklofoszfamid (cytoxan) és prednizon kombinációit kapják. Egyes fertőzések kockázata nagymértékben csökkenthető, ha profilaktikusan speciális típusú antibiotikumokat szed.

az alábbi képen a vasculitis miatt prednizonnal és metotrexáttal kezelt nő, és egyidejűleg neurológiai állapot (myasthenia gravis) alakult ki fájdalmas hólyagok a szájában. A vezikulákat a tenyészet megerősítette, hogy a Herpes simplex fertőzés újbóli aktiválása okozta, és reagált az acyclovir-kezelésre.,

Csontok Elvékonyodása (Csontritkulás)

Prednizon okozhat elvékonyodása, a csontok is az emberek, akik általában nem nagy a kockázata a csontritkulás (például: férfiak, fiatalok). Az osteoporosisra hajlamos embereknél a prednizon felgyorsíthatja a csontvesztés folyamatát. Szerencsére az elmúlt években kiváló kezelések és megelőző intézkedések váltak elérhetővé a csontritkulás kezelésére. Ezekre a gyógyszerekre minden, a prednizont hosszabb ideig szedő beteg jelölt.,

könnyű véraláfutás

A prednizon “vékony bőrt”is okoz. A prednizon közepes vagy nagy dózisaiban szenvedő betegek gyakran észreveszik, hogy könnyen zúzódnak, még csak enyhe trauma esetén is. Az alábbi képen egy óriássejtes arteritisben szenvedő beteg, aki bőrkárosodást szenvedett, miután a lábát egy székhez vágta.

hangulatváltozások/álmatlanság

sok beteg nehezen alszik, ha nagy dózisú szteroidokat szed. Sokan azt is találják, hogy ingerlékenyebbek a szokásosnál., A szteroidok néha depressziót is kiváltanak, ami javul, ha a gyógyszer csökken vagy megszűnik.

A csont avascularis nekrózisa

ismeretlen okokból a nagy dózisú prednizon (például napi 20 milligrammnál nagyobb) hajlamosít egyes betegeket ízületi károsodásra, leggyakrabban a csípőre. A csípő avascularis nekrózisában (vagy osteonecrosisban, azaz “csonthalálban”) a lábcsontnak a medencébe beszúródó része meghal, ami súlycsökkentő fájdalmat és némi ízületi funkcióvesztést okoz. Sok avascularis nekrózisban szenvedő beteg ízületi pótlásokat igényel.,

hasi Striae

hasi striae (“csíkok”) az alábbi képen látható módon gyakran fordul elő olyan betegeknél, akik hosszú ideig nagy dózisú szteroidokat szednek.

szürkehályog

a hosszú távú szteroidhasználat szürkehályog kialakulásához vezethet a szemben, amely gyakran műtéti eltávolítást igényel.

Acne

a nagy dózisú prednizon hajlamosít néhány beteget a pattanásokra, különösen az arc pattanásokra, az alábbi képen látható módon. Az arc akne több hetes magas szteroid dózisok után alakult ki.,