ebben a szellemben elengedhetetlen megérteni, hogy mi a gyermeke, és mit jelent a kezelés. Tudván, hogyan kell segíteni a gyermek megy hosszú utat segítve őket vezetni egy teljes életet.
enyhe-vs. súlyos-migrénes kezelés
a migrénes kezelés megközelítése a gyermek vagy serdülők fogyatékosságának szintjétől függ., Ha a személy enyhe fogyatékosságot tapasztal—például csak egy órát hiányzik az osztályból, nem tapasztal súlyos fájdalmat, vagy csak minimális társuló tünetei vannak—, akkor a kezelés olyan egyszerű lehet, mint egy szünet és pihenés, amíg a tünetek elmúlnak. A nyugodt, csendes és biztonságos környezet megteremtése, miközben a migrénje idejére megnyugtatja gyermekét, óriási kényelmet nyújthat a fájdalmas és ijesztő élmény során.,
ha Azonban a migrénes rohamok oka, közepes, súlyos fogyatékosság—fájdalom, hogy tart két-hat óra—, illetve megakadályozza, hogy a gyermek tartózkodik az iskolában, vagy részt vesz a vagy a szokásos tevékenységek, a szolgáltató javasolja, hogy egy sikertelen (más néven akut vagy rescue) a gyógyszert. Az abortív gyógyszerek célja a migrén csökkentése vagy megszüntetése. Ezek a gyógyszerek általában a leghatékonyabbak, ha a tünetek kezdetén adják be, amikor a fájdalom még mindig viszonylag enyhe.,
hogyan kell kezelni a migrént gyermekeknél
akut gyógyszeres kezelés
a migrén genetikailag “érzékeny” agyból származik, ahol a fejfájást általában vezető utak túl könnyen aktiválódnak. Úgy gondolják, hogy “neuro-gyulladásos” rendellenesség, mivel a fejfájdalom utak aktiválódását az agy bélésében lévő erek körüli gyulladás kísérte.,
az akut migrénes kezelésre rendelkezésre álló gyógyszerek két leghatékonyabb osztálya a következő:
- nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok): példák az ibuprofen és a naproxen-nátrium. Ezek a gyógyszerek csökkentik a gyulladásos folyamatot, hatékonyságukat fokozhatják a koffeinnel együtt.
- triptánok / ergotok: ezek a gyógyszerek megszakítják a migrénes támadást generáló és fenntartó élettani események láncolatát. Úgy tervezték, hogy enyhítsék a migrént két-négy órán belül, lehetőleg egy-két órán belül., A triptán csoportba tartoznak a tabletták, orrspray-k, valamint az injekciós formák. A dihidroergotamin orrspray vagy injektálható formátumban kapható; szükség esetén a gyógyszertárak összetétele más készítményeket is készíthet.
fontos megjegyezni, hogy a gyermekeknek és serdülőknek heti két napra kell korlátozniuk az akut fájdalomkezelést. Ha gyermekének gyakrabban van szüksége abortív gyógyszerekre, értesítse szolgáltatóját. Csakúgy, mint a felnőttek a gyakori epizodikusról a krónikus napi fejfájásra áttérhetnek, így a gyerekek is., Ezért fontos, hogy figyelemmel kísérje gyermeke migrénes gyakoriságát, az akut gyógyszerek alkalmazását, valamint a kezelésre adott választ.
azt is meg kell jegyezni, hogy az opiátokat vagy a kábítószereket nem szabad gyermekgyógyászati migrénes kezelésben használni. Szedációt vagy akár függőséget is okozhatnak, ha túl gyakran alkalmazzák, és hosszú távon megnehezítheti a krónikus napi fejfájás kezelését.
megelőző kezelés
ritkán azok a gyermekek vagy serdülők, akik hetente több mint kétszer migrénes rohamokat tapasztalnak, részesülhetnek további megelőző terápiában., A megelőző gyógyszereket naponta kell bevenni a migrénes rohamok megelőzésére, valamint a betegek stabilizálására, amikor a fejfájás gyakorisága elfogadhatatlan szintre emelkedett. Sok beteg csak néhány hónapig igényel megelőző terápiát; ha a fejfájás gyakorisága csökkent, és alacsony szinten marad, akkor lehet, hogy a megelőző gyógyszerektől megfosztják őket, és csak életmód-módosításokkal képesek fenntartani az alacsonyabb fejfájás gyakoriságát.
A hatékony megelőző gyógyszerek javíthatják a beteg abortív terápiára adott válaszát is., Gyakran a gyógyszereket akkor alkalmazzák, ha a betegnek előnyös lehet egy lehetséges mellékhatás (például az alvás elősegítése vagy az étvágy csökkentése). Gyermeke egészségügyi szolgáltatója felülvizsgálja a fejfájás történetét, azonosítja az esetleges társbetegségeket (más rendellenességeket, amelyek együtt élnek a migrénnel, például depresszióval), és megvitatja, hogy melyik megelőző gyógyszer valószínűleg a legjobb megoldás.
továbbá, vannak neuromodulációs eszközök, amelyeket fel lehet használni a migrén megelőzésére, mint például a supraorbital ideg stimulátor, vagus ideg stimulátor, valamint a transcranialis mágneses stimulátor.,
kognitív viselkedési terápia
a gyógyszeres kezelés mellett a kognitív viselkedési terápia gyakran hatékony a migrén gyakoriságának csökkentésében. A migrénes gyermekek nagyon érzékenyek a stresszre, a stressz szintjének hirtelen változása akut támadást válthat ki. A krónikus stressz erősítheti a krónikus migrént is. A Biobehavioral kezelés segít a betegeknek megérteni, hogyan lehet jobban ellenőrizni a stresszt, és megérteni, mikor kell további terápiákat alkalmazni a fejfájás elleni támadások során.,
életmód kiigazítások
a fejfájás gyakoriságának növekedését tapasztaló gyermekek számára előnyös lehet a hidratáció és az alvás fokozását célzó életmódmódosítás, a rendszeres étkezés, a stressz csökkentése, a rendszeres szünetek elfoglaltsága, aktívabb és a gyakori mentési gyógyszerek használatának csökkentése.
íme néhány általános iránymutatás:
- hidratáció: nyolc-12 pohár nem koffeinmentes ital naponta.
- Alváshigiénia: nyolc-10 óra alvás éjjel, lefekvés és ébredés minden nap ugyanabban az időben.,
- edzés: 30-60 perc/nap a hét legtöbb napján (lehetőleg aerob kondicionálás—pl. kocogás, kör úszás és kerékpározás).
- táplálkozás: három étkezés naponta rendszeres időközönként, összpontosítva élelmiszerek, amelyek alacsony zsírok és cukrok, miközben hangsúlyozva zöldség és fehérje.
Megbízható szakemberrel való együttműködés
végül fontos, hogy gondosan kövesse gyermeke egészségügyi szolgáltatójának ajánlásait, és jelentse a mellékhatásokat vagy a javulás hiányát, ahelyett, hogy egyszerűen abbahagyná a kezelést., Néhány pozitív változásai életmód, megfelelő kezelés a kezelés az akut fejfájás, valamint egy jól megválasztott megelőző kezelés, a gyermek átél, ellenőrizetlen migrénes rohamok általában előre, jelentős javulás, következésképpen, jobb minőségű élet.