ennek a placentának a szövettani vizsgálata az amnion és a chorion intenzív akut gyulladásos infiltrációját mutatja, amely az amniotikus hám kiterjedt nekrózisával jár. Számos fonalas bakteriális organizmus borítja a részlegesen denudált amnion felületét. Ez a fonalas bacillus összefolyó lap a Fusobacterium spp. a fertőzés és a szövetkultúra megerősíti a Fusobacterium nucleatumot.,
akut chorioamnionitis az akut gyulladásos válasz látható a magzati membránok és köldökzsinór válaszul organizmusok a magzatvíz, jellemzően baktériumok. Ezt a gyulladásos infiltrációt az intervenciós térből és a decidua-ból származó anyai gyulladásos válasz, valamint a köldökzsinór és a korion lemez edényeiből származó magzati gyulladásos válasz indukálja. Akut chorioamnionitis gyanúja merül fel lázas terhes nőnél, különösen akkor, ha a membránok idő előtti szakadása történt., Az előfordulási gyakoriság alacsonyabb terhességi korban magasabb, és idő előtti szüléssel jár. Az akut chorioamnionitis leggyakrabban a hüvelyi csatornából származó bakteriális vagy mycoplasma organizmusokkal való növekvő fertőzés következménye. A baktériumok bakteriális vaginosissal vagy gasztrointesztinális flórával társulhatnak (B csoport Streptococcus, Escherichia coli, Listeria monocytogenes). Az újszülött szepszis kockázata általában alacsony, de bizonyos szervezetek, például a B csoportba tartozó Streptococcus esetében viszonylag megnövekedett., Káros hatások a magzati agy fehérállomány összefüggésbe hozták a magzati gyulladásos válasz, különösen akkor, ha van köldökzsinór arteritis mellett visszérgyulladás. Az akut chorioamnionitisben szenvedő placentának átlátszatlan sárga vagy zöld magzati felülete és membránjai vannak. Az anyai gyulladásos válaszokon alapuló chorioamnionitis szövettani stádiuma a következő: 1. szakasz (akut subchorionitis és/vagy akut chorionitis); 2. szakasz (akut chorioamnionitis); 3.szakasz (nekrotizáló chorioamnionitis)., A magzati gyulladásos válasz hasonló módon is osztályozható: 1.szakasz (korionos vasculitis és/vagy köldökvérgyulladás); 2. szakasz (köldökzsinór arteritis); 3. szakasz (nekrotizáló funisitis vagy koncentrikus köldökzsinór perivaszkulitisz). A Fusobacterium nucleatum egy anaerob bakteriális szervezet,amely ma már az akut chorioamnionitis és a koraszülés viszonylag gyakori oka., Leírt 1985-ben, Fusobacterium már általában úgy gondolják, hogy szerzett felszálló fertőzés a széklet flóra, bár most is hiszem, hogy Fusobacterium nucleatum chorioamnionitis származhatnak baktérium található a szájüregben a másodlagos hematogenous terjesztése következő anyai fogágybetegség. A Fusobacteriummal kapcsolatos kórtani megállapítások közé tartozik az akut chorioamnionitis, funisitissel vagy anélkül, valamint az amnion felületét bevonó bőséges fonalas organizmusok., Bár a H&e folt morfológiai mintázata jellegzetes, a Giemsa folt és a Warthin-csillagos ezüst folt a szervezet morfológiájának további meghatározására használható. Az organizmusok általában függőlegesen behatolnak az amnionba az amnion hámsejtek között a hegyes végeken lévő tapadási molekulák miatt.
a differenciáldiagnózis ebben az esetben magában foglalja az akut chorioamnionitis egyéb okait és a bakteriális fertőzés egyéb formáit a placentában., Az akut villitis és a perivillositis nem jellemző a Fusobacterium fertőzésre, és fel kell hívni a figyelmet a listeriózisra vagy az E. coli fertőzésre. Listeria monocytogenes egy élelmiszer-eredetű betegség, amely gyakran szerzett anyai fogyasztása pasztőrözött tej, sajtok, át hematogén módon a placenta és a magzat. Listeriosist is jelentettek a deli húsok, virsli, Taco, zeller, kelbimbó, sárgadinnye és számos más szennyezett élelmiszer fogyasztása után., A placentában a Listeria fertőzéssel kapcsolatos kórszövettani minta jellemző módon magában foglalja az akut chorioamnionitis mellett az intervillous mikroabscess képződéssel járó akut intervillositist is. A Listeria organizmusok gram-pozitív coccobacilláris struktúrák, de speciális foltokon nehéz azonosítani. Az akut chorioamnionitis mellett az E. coli és a B csoportba tartozó Streptococcus fertőzések az akut villitis mintáját eredményezhetik, mivel a méhen belüli szepszis során a villous kapillárisokban a magzati gyulladásos válasz alakul ki., Ezek a baktériumok nem rendelkeznek ebben az esetben a fonalas megjelenéssel. A Candida fertőzés általában az akut chorioamnionitis mintáját eredményezi a köldökzsinór perifériás mikroabscessesével. Ezt a mintát csak alkalmanként jelentették más organizmusokkal, köztük a Corynebacterium kutscheri-rel, a Haemophilus influenzával és a Listeria monocytogenes-szel. Bár a genitális mycoplasma organizmusok (Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis) az akut chorioamnionitis okai, a szervezetek nem láthatók fénymikroszkópiával, ellentétben ezzel az esettel., A Treponema pallidum fertőzés (szifilisz) jellemzően histiocita-domináns villitis, proliferatív endovaszkulitisz és nekrotizáló köldökzsinór-periphlebitis mintázatát okozza. Az akut chorioamnionitis, mint ebben az esetben, nem jellemző.