a Terhes nők, akik egy gyógyszercsoport, hogy gyakran előírt idegesség, vagy álmatlanság lehet futtatni nagyobb a vetélés kockázata, egy új tanulmány szerint.,
Kanadai kutatók nézett az eredmények több mint 160,000 korai terhességek, valamint megállapította, hogy a nők viszik a benzodiazepinek, mint Alprazolam (Xanax), Diazepam (Valium), valamint a Clonazepam (Kevert), majdnem kétszer olyan valószínű, hogy elvetél, az eredmények szerint a JAMA Psychiatry.
“a szorongásos és hangulatzavarokat terhesség alatt kell kezelni” – mondta a tanulmány vezető szerzője, Anick Berard, a Montreali Egyetem gyógyszer -, terhesség-és laktációs tanszékének professzora és kutatási elnöke., “Tekintettel arra, hogy a terhesség alatt a szorongás és a hangulati zavarok nagy gyakorisággal fordulnak elő, az orvosoknak értékelniük kell a benzodiazepinek alkalmazásának kockázatát és előnyeit, tekintettel arra, hogy léteznek alternatív nemfarmakológiai kezelések.”
a benzodiazepin gyógyszercsoport már bizonyítottan átjut a placentába, és bizonyos születési rendellenességekkel társul-jegyzi meg Berard csapata. A korábbi tanulmányok a gyógyszereket a vetélés kockázatához is kapcsolták, de nem volt világos, hogy ezeknek a gyógyszereknek az összes változata ugyanazt a kockázatot hordozza-e.,
a specifikus benzodiazepinek és a gyógyszer hosszú vagy rövid hatású különböző formáinak terhességre gyakorolt hatásának megvizsgálása érdekében Berard és kollégái a Quebec terhességi Kohorszhoz fordultak, amely 442 066 terhességre vonatkozó információkat tartalmazott. Tartalmazza az elemzés 161,454 nők, 27,149 akik szenvedett vetélés, 134,305, a kontroll csoport, szült.
a kutatók kizárták azokat a nőket, akik epilepsziában, korábbi benzodiazepinhasználatban és/vagy olyan anyagoknak való kitettségben szenvedtek, amelyekről ismert, hogy mérgezőek a magzatokra., Kizárták azokat a nőket is, akiknek a terhességi vesztesége hat hét előtt vagy 19 hét után következett be.
azok között, akik vetélést szenvedtek, 375 vagy 1, 4 százalék benzodiazepineket alkalmaztak a terhesség korai szakaszában. A sikeresen szállított nők közül 788, Vagyis 0,6 százalék benzodiazepineket használt.
a terhesség előtt diagnosztizált hangulati és szorongásos rendellenességek, antidepresszánsoknak és antipszichotikus gyógyszereknek való kitettség elszámolása után a kutatók azt találták,hogy a benzodiazepineket a terhesség korai szakaszában alkalmazó nők 1.,85-szer nagyobb valószínűséggel, mint azok, akik nem szedték a gyógyszereket, hogy vetéljenek.
a gyógyszer minden formája fokozott vetélés kockázatát hordozta. A növekedés az alkalmazott benzodiazepin szerint változott, a flurazepám nem használóinak 1, 13-szorosától a diazepám nem használóinak 3, 43-szorosáig. A legtöbb nő csak körülbelül két hétig használta a gyógyszereket, a szerzők megjegyzik.
hogyan árthatnak ezek a gyógyszerek a terhességeknek?
“A benzodiazepinek szorongásoldók és jelzőmolekulák” – mondta Berard egy e-mailben., “Úgy gondolják, hogy a terhesség korai szakaszában történő alkalmazás során megzavarják a kötődést és az implantációt.”
az új tanulmányt gondosan elvégezték,ezért “meggyőző” – mondta Catherine Monk, a NewYork-Presbyterian/Columbia University Irving Medical Center szülészeti és nőgyógyászati női mentális egészségügyi programjának igazgatója.,
“túl gyakran, elsődleges egészségügyi szolgáltató vagy szülészeti felírni benzodiazepinek, hogy a terhes nők sokkal inkább, mint utal rá, hogy a mentális egészségügyi szolgáltató egy alapos értékelő eljegyzési a számtalan nem-gyógyszer eszközök, amelyek erős bizonyíték a szorongás kezelésére, valamint álmatlanság,” Szerzetes mondta egy e-mailt.
Dr. Priya Gopalan üdvözölte az új tanulmányt. “A terhesség alatt a benzodiazepinekről szóló irodalom meglehetősen korlátozott az antidepresszáns irodalomhoz képest” -mondta Gopalan, a Pittsburgh-i Egyetem Orvosi Központjának Magee-Womens Kórházának pszichiátriai vezetője.,
és bár lehetséges korlátozások lehetnek a tanulmányra a lehetséges zavaró tényezők miatt, erre “figyelnünk kell” – mondta Gopalan.
azt sugallja, hogy az orvosoknak először más kezelési lehetőségeket kell kipróbálniuk, például pszichoterápiát-mondta Gopalan.