Tietäen oikea nesteen paine auttaa hoitotiimissä paremmin ymmärtää oman tilansa ja suositella asianmukaisia lääkkeitä tai leikkausta.
Kallonsisäinen paine (ICP) seuranta on diagnostinen testi, joka auttaa lääkäreitä selvittää, onko korkea tai alhainen aivo-selkäydinnesteen (CSF) paine aiheuttaa oireita. Testi mittaa pään painetta suoraan pienellä paineherkällä luotaimella, joka työnnetään kallon läpi.,
miksi kallonsisäinen aivo-SELKÄYDINPAINEEN seuranta?
on mahdollista kokea voimakas pään paine silloinkin, kun ICP on normaalin rajoissa, ja ICP voi olla merkittävästi koholla vain unen aikana. Siksi on hyödyllistä, että lääkäreillä on painetallenteita yli 24 tunnin ajan tai enemmän, jotta voidaan havaita ajoittaisia poikkeavuuksia ja määrittää, kuinka hyvin ne korreloivat oireidesi kanssa. Myös lääkäri voi nähdä, miten eri pään ja kehon asennot vaikuttavat ICP. Tietyissä tilanteissa epänormaalin alhainen paine voidaan havaita vasta pitkäaikaisen seisomisen jälkeen.,
selkäydinnesteen paine mitataan aikana lumbaalipunktio (spinal tap) tarjoaa tarkan arvon kallonsisäinen paine vain silloin, kun menettely. Vaikka tämä on aina arvokas testi diagnoosin määrittämiseksi ja hoidon seuraamiseksi, on aikoja, jolloin invasiivisempi lähestymistapa on tarpeen. Lääkäri keskustelee kanssasi eri menetelmien eduista ja haitoista pään paineen mittaamiseksi ja hänen suosituksensa perusteista., Seuraavassa on joitakin yleisiä tietoja, jotka auttavat sinua tekemään tietoon perustuvan päätöksen hoidostasi ja valmistamaan sinut sairaalahoitoon.
Jos olet ollut määrätty mitään laitteita tai laitteen uniapnea, on tärkeää tuoda tämä mukaasi sairaalaan (jos olet parhaillaan kallonpohjan leikkaus).
Valmistautuminen Menettelyä
ajoitetaan useita testejä 3 7 päivää ennen sairaalaan ottamista., Nämä laboratoriokokeet voivat sisältää veri-ja virtsakokeet, joiden avulla voidaan varmistaa, että sinulla ei ole infektiota tai verenvuototaipumusta ja että toimenpide on turvallinen. Jos tulokset osoittavat mitään epänormaalia, menettely voidaan lykätä. Varmista, että olet lopettanut kaikki verenohennuslääkkeet-antitromboottiset aineet ja antikoagulantit (Plavix, Coumadin jne.) keskusteltuasi lääkärisi kanssa, ja ilmoita hänelle, Jos olet allerginen paikallispuudutukselle (kuten lidokaiinille).,
Asettamalla Intraparenchymal Paine Microsensor
- Tämä paine microsensor sijoitetaan neurokirurgi leikkaussalissa yleisanestesiassa
- päänahka on prepped kanssa antiseptistä ratkaisu, ja pieni reikä on porattu kallo
- pieni paine microsensor on kalibroitu ja läpi reiän, lyhyt matka aivoihin.
- herätessäsi saatat tuntea nukutuksen normaalit sivuvaikutukset ja jonkin verran epämukavuutta luotaimen sijoituspaikassa kallossasi., Sinut viedään teho-osastolle seurantaan.
- Paineanturi kytketään tämän jälkeen ICP-tallennusjärjestelmään ja kallonsisäistä painetta mitataan jatkuvasti.
- jotta tarkasti mitata CSF paine, sinun on ilmoitettava kun hoitaja säätää sängyn korkeutta, ja aina pyytää apua, kun saada jopa mennä vessaan.
Menettelyriskit
infektio: tällä menettelyllä on 2-4 prosentin infektioriski kaikista turvallisuustoimenpiteistä huolimatta., Infektio, aivokalvontulehdus, on vakava, mutta hoidettavissa 14 päivän aikana suonensisäisiä antibiootteja.
verenvuoto: verenvuoto on minimaalista toimenpiteen aikana. Aivoissa on hyvin pieni verenvuotoriski luotaimen sijoituksen aikana, mutta tämä on harvinaista.,
Ilmoita Nämä Oireet Sairaanhoitaja tai Lääkäri
Antaa hoitaja tai lääkäri tietää, jos sinulla ilmenee:
- Kuume, voimakas päänsärky, niskan jäykkyys, pahoinvointi tai oksentelu
- Huimaus, huimausta tai kuulon muutoksia, kun istua tai seistä
- keskeyttämisen seurantajärjestelmä
- Neste-sänky tai vuotaa anturi lisäys-sivusto
, Kun Tallenteet valmistuvat
Kun monitorointi on valmis, kirurgi poistaa anturi vuoteen vierellä ja iho ommellaan takaisin paikoilleen.,
lääkäri tulee huolellisesti analysoida saatuja tietoja tämän menettelyn ja pitävät sitä yhdessä tietoja muita testejä, kuten silmätutkimus, shuntti tutkimukset, MRI tai TT. Prosessi voi kestää jopa viikon. Monimutkaisista tapauksista on keskusteltava viikoittaisessa tapauskonferenssissa parhaan hoitokuurin tarjoamiseksi.
purkauksen jälkeen
- Vältä kuormittamista tai raskaiden painojen nostamista 1 viikon ajan.
- ei uintia tai uimista 1 viikkoon. Suihkussa käyminen on sallittua.,
- Jos on mitään merkkejä viivästynyt infektio (kuume, joissa lämpötila yli 101, niskajäykkyys, pahoinvointi ja oksentelu, liiallinen väsymys) palveluntarjoajan tulisi välittömästi yhteyttä tai ilmoittaa lähimpään ensiapuun lumbaalipunktio arvioida mahdollisia aivokalvontulehdus.
- Jos sinulla on vaikea päänsärky, joka helpottaa makuuasennossa, sinulla saattaa olla aivo-SELKÄYDINNESTEVUOTO. Lisää nesteen saantia ja vältä rasittamista tai raskasta nostamista.
- Jos positionaalinen päänsärky on läsnä vielä kaksi päivää kotiutuksen jälkeen, kerro siitä lääkärillesi.,
Pyydä Tapaaminen
Maryland Potilaat
Kiitos mielenkiinnosta Aivojen Nesteen Center Johns Hopkins. Opettele ohjaamaan potilasta.
Aikuisten Neurologia: 410-955-9441
Pediatric Neurology: 410-955-4259
Aikuisten Neurokirurgia: 410-955-6406
Lasten Neurokirurgia: 410-955-7337
Jo Potilaan?
pyydä seuraavaa tapaamista Mychartin kautta!
Matkustaminen hoitoon?,
ylität maan tai maapallon, teemme helpoksi päästä maailmanluokan hoitoon Johns Hopkinsissa.
Ulkopuolella Maryland (maksuton)
410-464-6713
Pyydä Tapaaminen
Lääketieteellinen Concierge-Palvelut
Kansainvälinen Potilaiden
+1-410-502-7683
Pyydä Tapaaminen
Lääketieteellinen Concierge-Palvelut