Endometrioosi

monilla naisilla on vuosia selittämätöntä kroonista lantiokipua ennen kuin heillä todetaan endometrioosi. Perinteisiin endometrioosihoitoihin liittyy usein munasarjojen poisto kivun minimoimiseksi. Johns Hopkinsissa asiantuntijalääkärimme käyttävät minimaalisesti invasiivisia tekniikoita auttaakseen häntä hallitsemaan endometrioosikipua ja mahdollisesti myös pelastamaan munasarjat, mikä lisää mahdollisuuksia saada oma lapsi, jos hän haluaa.

mikä on endometrioosi?,
Syitä endometrioosi
Oireita endometrioosi
Diagnoosi endometrioosi
hoitovaihtoehtoja
Johns Hopkins lähestymistapa hoito
Tutkimus Johns Hopkins

Mitä on endometrioosi?

Endometrioosi on hyvänlaatuinen sairaus ominaista läsnäolo kohdun limakalvon kudoksen (kudos että linjat kohtu) ulkopuolella kohtuonteloon, missä se kasvaa pinnalla lisääntymis -, rinta -, vatsaontelon ja/tai lantion elimiä.,
endometrioosi-implantit ovat usein pinnallisia (pinnoitus), mutta voivat tunkeutua ympäröiviin rakenteisiin tai jopa kasvaa massaksi, kuten munasarjakysta tai kasvain, kohdun tai vatsan seinämässä. Se liittyy tulehdukseen, joka johtaa kiinnikkeisiin, arpikudokseen ja vääristyneeseen anatomiaan. Kystat voivat vaihdella koko nuppineulan koko greippi; kystat, arvet ja kiinnikkeistä voi aiheuttaa hedelmättömyyttä.
endometrioosi on yleinen sairaus, jota esiintyy eniten 25-40-vuotiaana., Oireet vaihtelevat eivätkä korreloi tiukasti taudin vakavuuden kanssa; ne voivat pahentua ajan myötä, mutta yleensä vähenevät raskauden aikana ja loppuvat vaihdevuosien myötä. Monilla naisilla ei ole lainkaan oireita. Hoito riippuu oireiden vakavuudesta, naisen iästä ja siitä, haluaako hän lapsia.

endometrioosin syitä

endometrioosin syytä ei tiedetä. Taustalla voi olla perinnöllisiä tekijöitä. Hormonaaliset muutokset tai viimeaikaiset lantioleikkaukset voivat edistää endometrioosia.,

endometrioosin oireita ovat:

• kipu lantiossa, alavatsassa ja alaselässä. Kipu alkaa usein juuri ennen kuukausijaksoja, jatkuu kuukautisten aikana ja pahenee heti verenkierron lopettamisen jälkeen.,
• Epänormaalia tai raskas kuukautiskierron verenvuotoa
• Emättimen kipu yhdynnän aikana
• Ripuli, ummetus, tai kipu aikana suoliston liikkeitä
• Verenvuoto peräsuolesta tai verta virtsassa aikana kuukautiset
• Pahoinvointi ja oksentelu juuri ennen kuukausittaista
• Paine liittyviä oireita, joka vaikuttaa virtsarakon tai suoliston koska suuri massa endometrioosi
• Lapsettomuus tai subfertility: Endometrioosi on yksi yleisimpiä syitä hedelmättömyyttä.

Diagnoosi

lantion tutkimus voi paljastaa epäillään endometrioosi., Lääkäri painaa kohtuun ja munasarjat tuntea mitään poikkeavuuksia. Lopullinen diagnoosi edellyttää:

• suoraa visualisointia kohdun limakalvon kudoksesta
• biopsia tai näytteenottoa kohdun limakalvon kudoksesta. Tämä tehdään yleensä laparoskopia (lisäys ohut, valaistu kamera vatsan kautta pienen viillon navasta).
• Jos sinulla on diagnosoitu endometrioosi tehtäessä laparoskopia, lääkäri voi poistaa kohdun limakalvon kudos menettelyn aikana.,

Laparoskopia on useita etuja:

1. Se tarjoaa monia naisia, joilla on oireinen helpotusta useiden vuosien ajan
2. Lisää potilaan hedelmällisyyteen ja myöhemmin mahdollisuus raskauden minimoimalla arpikudoksen muodostumista (kiinnikkeistä)
3. Tulokset minimaalinen arpia ja nopeampi toipumisaika kuin perinteinen avoin leikkaus

hoitovaihtoehdot ovat:

• lääkäri voi määrätä pienen annoksen pillereissä. Ne toimivat tukahduttamalla ovulaation ja kuukautiset, jolloin oireet pysyvät hallinnassa., Todisteet viittaavat myös siihen, että tämä hoito voi vähentää endometrioottisen implantit. Over-the-counter – kipulääkkeitä voidaan ottaa lievään kuukautiskipuun.
• Danatsoli, progestiinit, tai Gn-RH (gonadotropiinia vapauttava hormoni) agonistit voidaan antaa pysäyttää kuukautiset kolme-kuusi kuukautta vaivaa kutistua kohdun limakalvon kudoksen.
• kudosten kirurginen poisto voi olla tarpeen vaikeiden oireiden lievittämiseksi tai kyllästymisen mahdollistamiseksi., Kudos voidaan tuhota kuumentamalla (kauterisointiin) tai poistaa laserit aikana laparoscopy (yleensä tapahtuu avohoidossa yleisanestesiassa). Kohdunpoisto, kohdun kirurginen poisto (ja joskus muut sukuelimet), voidaan suositella vaikeissa tapauksissa. Hormonikorvausta tarvitaan, jos molemmat munasarjat poistetaan.
• minimaalisesti invasiivisia tai robottikirurgisia leikkauksia on saatavilla Johns Hopkinsissa endometrioosin hoitoon. Hyödyt vähän invasiiviset lähestymistapa sisältää vähemmän verenvuotoa, infektio, vähemmän kipua, nopeampi toipuminen ja paluu normaaliin toimintaan.,

Lähestymisemme endometrioosiin

Johns Hopkinsissa Käytämme uusinta tekniikkaa endometrioosin diagnosointiin ja hoitoon. Luotamme myös asiantuntijaryhmään, joka ulottuu gynekologian osaston ulkopuolelle hallitsemaan tätä ja muita ehtoja, jotka johtavat krooniseen lantion kipuun., Meidän monitieteinen tiimi sisältää ammattilaisten:

• Urogynecology
• Lisääntymis-endokrinologia
• Gastroenterologian
• Anestesiologia
• Fyysinen hoito

Onko nainen aikoo hankkia lapsia on kriittisin kysymys meidän endometrioosi joukkue Johns Hopkins pyytää. Näin määritellään tulevat hoitovaihtoehdot ja optimaalinen hoitokäytäntö.
lääkäriemme kokemuksen mukaan naisille tarjotaan liian usein leikkausta, jotta heidän kipunsa voidaan minimoida poistamalla munasarjat., Johns Hopkinsissa lääkärimme kokeilevat aina konservatiivista hoitovaihtoehtoa, joka säästää munasarjoja, mikä voi säästää lasten hedelmällisyyttä ja estää vaihdevuosioireita.
lääkärimme leikkaavat munasarjat konservatiivisesti ja luottavat kokeneisiin peräsuolen kirurgeihin, jotka voivat antaa apua ja ohjausta leikkauksen aikana. Lisäksi Johns Hopkins tarjoaa minimaalisesti invasiivisia leikkaus poistaa kystat.
vaikka endometrioosia ei voida parantaa, lääkärimme voivat auttaa naisia oppimaan hallitsemaan kipua ilman turhaa sterilointia., Lisää hedelmöityshoitoja on saatavilla Johns Hopkinsin Hedelmällisyyskeskuksessa.

Tutkimus Johns Hopkins

Ymmärtäminen aiheuttaa lantion kipu ja löytää innovatiivisia hoitoja endometrioosi ovat painopisteitä, Johns Hopkins naistentautien tutkijat. Lue lisää endometrioositutkimuksestamme.