ICP Monitorování: Direct

Znát správný tlak kapaliny pomůže váš tým péče, aby lépe pochopit váš stav a doporučit vhodné léky nebo chirurgický zákrok.

monitorování intrakraniálního tlaku (ICP) je diagnostický test, který pomáhá lékařům určit, zda vysoký nebo nízký tlak mozkomíšního moku (CSF) způsobuje vaše příznaky. Test měří tlak v hlavě přímo pomocí malé sondy citlivé na tlak, která je vložena přes lebku.,

proč intrakraniální monitorování tlaku CSF?

je možné zaznamenat intenzivní tlak hlavy, i když je ICP v normálním rozmezí a ICP může být výrazně zvýšena pouze během spánku. To je důvod, proč je užitečné, aby vaši lékaři měli tlakové záznamy více než 24 hodin nebo více, aby zjistili intermitentní abnormality a určili, jak dobře korelují s vašimi příznaky. Také váš lékař může vidět, jak různé polohy hlavy a těla ovlivňují ICP. V určitých situacích může být abnormálně nízký tlak zjištěn až po delším stání.,

Tlak míšní tekutiny měřený během lumbální punkce (spinální kohoutek) poskytuje přesnou hodnotu intrakraniálního tlaku pouze v době postupu. I když to bude vždy cenným testem pro stanovení diagnózy a sledování terapie, jsou chvíle, kdy je nutný invazivnější přístup. Váš lékař s vámi prodiskutuje výhody a nevýhody různých dostupných metod pro měření tlaku hlavy a základ pro jeho doporučení., Následuje několik obecných informací, které vám pomohou učinit informované rozhodnutí o vaší péči a připravit vás na přijetí do nemocnice.

Pokud jste byl předepsán veškeré vybavení nebo zařízení pro spánkové apnoe, je důležité vzít s sebou do nemocnice (pokud jste procházejí lební chirurgie).

příprava na proceduru

budete naplánováni na sérii testů 3 až 7 dní před přijetím do nemocnice., Tyto laboratorní testy mohou zahrnovat testy krve a moči, které vám pomohou zajistit, že nemáte infekci nebo tendenci krvácet a že je pro vás bezpečné mít postup. Pokud vaše výsledky ukazují něco neobvyklého, může být váš postup odložen. Ujistěte se, že jste zastavili jakékoli ředidla krve – protidestičková činidla a antikoagulancia (Plavix, Coumadin atd.) po diskusi se svým lékařem a informujte ho, pokud máte alergii na lokální anestetikum (jako je lidokain).,

Umístění Intraparenchymového Tlak Microsensor

• Tento tlak microsensor budou umístěny neurochirurg na operačním sále v celkové anestezii
• Váš skalp bude připraven s antiseptickým roztokem a malá díra bude vrtat v hlavě
• malý tlak microsensor bude kalibrován a prošel otvorem na krátkou vzdálenost do mozku.
• Když se probudíte, můžete cítit normální vedlejší účinky anestezie a trochu nepohodlí v místě umístění sondy v lebce., Budete převezeni na jednotku intenzivní péče pro sledování.
• tlaková sonda je poté připojena k záznamovému systému ICP a intrakraniální tlak se měří nepřetržitě.
• Chcete-li přesně měřit tlak CSF, musíte informovat sestru, kdykoli nastavíte hlavu výšky postele, a vždy požádejte o pomoc při vstávání do koupelny.

rizika postupu

infekce: navzdory všem bezpečnostním opatřením existuje 2 až 4 procentní riziko infekce tímto postupem., Infekce, meningitida, je závažná, ale léčitelná 14denním průběhem intravenózních antibiotik.

krvácení: krvácení je během procedury minimální. Existuje velmi malé riziko krvácení do mozku během umístění sondy, ale to je vzácné.,

Hlásit Tyto Příznaky k Lékaři nebo zdravotní Sestře

zdravotní sestra nebo lékař vědět, pokud máte zkušenosti:

• Horečka, silné bolesti hlavy, ztuhlost šíje, nevolnost nebo zvracení
• Závratě, točení hlavy nebo slyšení se změní, když budete sedět nebo stát
• Odpojení monitorovací systém
• Tekutiny v posteli nebo úniku ze sondy vložení stránky

Když Nahrávky Jsou Dokončeny

Jednou monitorování je kompletní, chirurg odstraní snímače u lůžka a kůže je sešita zpět na místo.,

Váš lékař bude pečlivě analyzovat informace získané z tohoto postupu, a považují to spolu s údaji z dalších testů, jako jsou oční vyšetření, derivační studie, MRI nebo CT. Tento proces může trvat až týden. Komplexní případy je třeba projednat na týdenní případové konferenci, aby bylo zajištěno nejlepší průběh léčby.

po vybití

• vyvarujte se namáhání nebo zvedání těžkých závaží po dobu 1 týdne.
• žádné plavání nebo koupání po dobu 1 týdne. Sprchování je povoleno.,
• Pokud se vyskytnou nějaké příznaky opožděné infekce (horečka s teplotou nad 101, ztuhlý krk, nevolnost a zvracení, nadměrná spavost) váš poskytovatel by měl být kontaktován okamžitě, nebo zprávu na nejbližší pohotovost pro lumbální punkci k vyhodnocení pro možné meningitidy.
• Pokud máte silnou bolest hlavy, která se vyřeší, když si lehnete, může dojít k úniku CSF. Zvyšte příjem tekutin a vyhněte se namáhání nebo zvedání těžkých břemen.
• pokud je poziční bolest hlavy stále přítomna dva dny po propuštění, informujte svého lékaře.,