anemie hemolitică Autoimună, în care direct testul antiglobulinic (DAT) este negativ sau slab pozitiv, poate fi din cauza low-afinitate autoanticorpi. Descriem două astfel de cazuri. Un bărbat în vârstă de 8 ani a prezentat pierdere în greutate, icter, o hemoglobină de 33 g/L, reticulocite de 306 x 10(9)/l și haptoglobină de < 0,1 g/L. DAT a fost negativ., După spălarea globulelor roșii (RBC) cu soluție salină la 4 grade C, DAT a fost pozitiv pentru IgG și un eluat conținea un autoanticorp IgG3, confirmând astfel un diagnostic de anemie hemolitică autoimună (AIHA). S-au administrat transfuzii de celule roșii și corticosteroizi cu eventuala recuperare completă. Un om de 73 de ani, de sex masculin au avut o hemoglobina de 89 g/L și haptoglobinei de < 0,1 g/L. a fost DAT inițial negativ, dar a fost pozitiv pentru IgG, folosind rece-spălate (4 grade C) Hematii; a fost de asemenea pozitiv cu nespălate celule în DiaMed sistem și un eluat cuprinse IgG1 autoanticorpi., Prin urmare, AIHA a fost confirmată și prednisolonul a început, dar continuarea hemolizei a necesitat splenectomie înainte de recuperarea completă. Deși RBC-urile pot fi puternic sensibilizate cu autoanticorpi cu afinitate scăzută in vivo, IgG este îndepărtat cu ușurință atunci când RBC-urile sunt spălate la temperatura camerei pentru un DAT. Sistemul DiaMed care utilizează RBC-uri nespălate depășește această problemă, dar spălarea la rece a RBC-urilor la 4 grade C trebuie utilizată la prepararea eluatelor.