ce este radiochirurgia ?radiochirurgia, numită și radiochirurgie stereotactică, este o formă foarte precisă de radiologie terapeutică. Chiar dacă se numește chirurgie, radiochirurgia nu implică o intervenție chirurgicală reală. În schimb, fascicule de radiații foarte concentrate (raze gamma, raze X sau protoni) sunt utilizate pentru a trata țesuturile canceroase fără o incizie sau deschidere chirurgicală.radiochirurgia se numește „chirurgie”, deoarece este un tratament de radioterapie de 1 sesiune care creează un rezultat similar cu o procedură chirurgicală reală.,
cum funcționează radiochirurgia?radiochirurgia funcționează în același mod ca și alte tipuri de radiologie terapeutică. Denaturează sau distruge ADN-ul celulelor tumorale, determinându-le să nu se poată reproduce și să crească. Tumoarea se va micșora în timp. Pentru leziunile vaselor de sânge, cum ar fi o malformație arteriovenoasă (AVM), vasele de sânge se închid în cele din urmă după tratament.
care sunt tipurile de radiochirurgie?
care sunt tipurile de radiochirurgie?
există 3 tipuri de radiochirurgie. Fiecare tip utilizează diferite echipamente și surse de radiații.,
Cobalt60 sisteme (Gamma Knife)
Cobalt60 utilizarea sistemelor de cobalt ca o sursă de raze gamma. Acest tip de sistem este denumit în mod obișnuit cuțitul Gamma. Cuțitul Gamma nu este deloc un cuțit. Utilizează fascicule de raze gamma foarte focalizate pentru a trata leziunile de dimensiuni mici până la medii, de obicei în creier. Multe fascicule de radiații gamma se alătură pentru a se concentra asupra leziunii sub tratament, oferind o doză foarte intensă de radiații într-un mod sigur.,
cuțitul Gamma este utilizat în principal pentru a trata leziunile mici și medii în și în jurul creierului, cum ar fi tumorile cerebrale sau malformațiile arteriovenoase. AVM-urile sunt conexiuni anormale între artere și vene. Este, de asemenea, utilizat pentru a trata probleme funcționale, cum ar fi nevralgia trigeminală.
în timpul tratamentului cu cuțit Gamma, echipamentul nu se mișcă.tratamentul Gamma Knife implică, în general, acești pași:
-
plasarea cadrului capului. Pentru a împiedica capul să se miște în timpul tratamentului, un cadru în formă de cutie este atașat la cap., Pinii concepuți special pentru acest scop fixează cadrul capului pe craniu. Cadrul capului este, de asemenea, un ghid pentru focalizarea fasciculelor de raze gamma la locația exactă a leziunii tratate.
-
imagistica localizarea tumorii. Odată ce cadrul capului este în poziție, locația exactă a leziunii care trebuie tratată va fi determinată folosind o scanare CT sau RMN.
-
planificarea dozei de radiații. După ce scanarea CT sau RMN a fost finalizată, echipa de radioterapie va determina planul de tratament., Rezultatele scanării imagistice, împreună cu alte informații, vor fi utilizate de un fizician medical pentru a determina cel mai bun tratament.tratamentul cu radiații. După ce a fost poziționat pentru tratament, un tip de cască cu multe sute de găuri în el este plasat peste rama capului. Aceste găuri ajută la focalizarea fasciculelor de radiații pe țintă. Tratamentul va dura câteva minute până la câteva ore. Acest lucru depinde de tipul și locația zonei tratate. În general, este necesară o singură sesiune de tratament pentru o leziune.,
Linear accelerator (LINAC) sisteme
Linear accelerator (LINAC) sisteme utilizează raze X de mare energie pentru a trata tumori mari sau alte leziuni în afara creierului. Unele tipuri comune de sisteme LINAC includ CyberKnife, X-Knife, Novalis și Peacock.
pe lângă faptul că nu utilizează materiale radioactive pentru a produce radiații, sistemele LINAC diferă de cuțitul Gamma prin faptul că mașinile se mișcă în jurul pacientului în timpul tratamentului. Din acest motiv, sistemele LINAC sunt capabile să trateze tumori mai mari și zone afectate mai mari decât cuțitul Gamma., Alte zone decât creierul pot fi tratate cu un sistem LINAC.
sisteme de accelerator liniar poate fi, de asemenea, utilizat pentru radioterapie fascicul extern.
etapele de tratament cu un sistem LINAC sunt în general aceleași sau similare cu etapele de tratament utilizate pentru cuțitul Gamma.terapia cu fascicul de protoni este un tip de radioterapie cu fascicul de particule. În loc să folosească raze de radiații, cum ar fi razele gamma sau razele X, terapia cu fascicul de particule folosește particule, cum ar fi protonii sau neutronii. Terapia cu fascicul de protoni este cel mai utilizat tip de terapie cu fascicul de particule.,
terapia cu fascicul de protoni este utilă în tratarea tumorilor sau leziunilor care sunt mici și/sau au o formă neregulată. Doza de radiații poate fi controlată mai îndeaproape cu aceste sisteme. Fasciculul de protoni poate fi controlat pentru a-i permite să-și depună energia aproape complet în tumora sau leziunea tratată. Alte forme de radiații pierd energie pe măsură ce intră în țesuturile corpului în drumul lor către țesutul sub tratament.
deoarece adâncimea fasciculului de protoni poate fi controlată atât de precis, se întâmplă mai puține daune țesuturilor normale care înconjoară zona tratată.,
terapia cu fascicul de protoni poate fi utilizată pentru procedurile de radiochirurgie sau pentru radioterapia fracționată (mai multe doze mai mici de radiații pe o anumită perioadă de timp).
există doar câteva facilități în America de Nord care oferă terapie cu fascicul de protoni.