Subiect imagine de Ansamblu
Înainte de a se naște un copil, sacul amniotic se sparge, provocând lichid amniotic să țâșnească afară sau, mai puțin frecvent, să se scurgă încet. Când se întâmplă acest lucru înainte de începerea contracțiilor, se numește ruptura prelabor a membranelor (PROM). PROM poate apărea în orice moment în timpul sarcinii.când balul de absolvire are loc înainte de 37 de săptămâni de sarcină finalizate, de obicei duce la travaliu prematur., Este posibil să auziți acest bal timpuriu denumit ruptura prelabor prematură a membranelor sau pPROM.balul de absolvire este adesea neașteptat, iar cauza este adesea greu de identificat. Cauzele cunoscute ale PROM includ:
- infecția uterină, care este un declanșator comun al pPROM.
- suprasolicitarea (distensia) uterului și a sacului amniotic. Fetușii multipli sau prea mult lichid amniotic (policilamnios) sunt cauze comune ale distensiei.
- Trauma, ca de la un accident de autovehicul.
cursul pPROM
munca prematură începe de obicei la scurt timp după apariția pPROM., Uneori, când există o scurgere lentă și infecția nu s-a dezvoltat, contracțiile pot să nu înceapă câteva zile sau mai mult. În general, mai târziu într-un bal de sarcină are loc, cu atât mai devreme debutul travaliului.uneori, o scurgere ridicată în sacul amniotic se poate resigila, astfel încât travaliul prematur să nu înceapă sau să dispară.în cazuri rare, o sarcină poate fi transportată la termen dacă pPROM apare în al doilea trimestru.,tratamentul Standard pentru pPROM include medicamente antenatale cu corticosteroizi, care sunt utilizate pentru a accelera maturitatea pulmonară fetală la sau înainte de 34 de săptămâni de sarcină.alt tratament pentru pPROM poate include:
- o perioadă de observație sau un management în așteptare.
- antibiotice, administrate pentru a trata sau preveni infecția cu lichid amniotic.
- începerea (inducerea) travaliului cu medicamente dacă travaliul nu începe în mod natural. Acest lucru este menit să accelereze livrarea și să reducă riscul de infecție., Munca poate fi indusă dacă există dovezi puternice că plămânii fătului sunt suficient de maturi sau dacă aveți o infecție.tratamentul controversat pentru pPROM după ce membranele amniotice s-au rupt, medicamentul tocolitic este mai puțin eficient în încetinirea sau oprirea contracțiilor de muncă prematură. Dar medicina tocolitică este uneori folosită pentru a întârzia o naștere prematură suficient de lungă pentru ca antibioticele și medicamentele antenatale cu corticosteroizi să funcționeze (24 de ore) sau suficient de lungă pentru a transporta mama la un spital care are o unitate de terapie intensivă neonatală (NICU).nota de subsol 1