polipoza adenomatoasă familială (FAP): Managementul și tratamentul

pacienții cu PAF sunt diagnosticați fie prin simptome, dacă nu au antecedente familiale care să îi avertizeze cu privire la riscul lor, fie prin screening, dacă sunt într-o familie afectată de PAF, sau au fost identificați printr-un test genetic pozitiv. Pacienții simptomatici prezintă un risc ridicat de cancer și, de obicei, au nevoie de o intervenție chirurgicală relativ rapidă. Pacienții examinați nu au simptome, iar timpul de tratament depinde de cât de severă este FAP.,

copiii care au moștenit mutația APC încep în mod normal colonoscopia anuală atunci când au 10 sau 11 ani. Copiii care au FAP și dezvoltă simptome de colon, cum ar fi sânge în mișcările intestinale, dureri abdominale și/sau diaree, sunt verificate imediat. Examinarea stomacului și a duodenului începe de obicei între 20 și 25 de ani.chirurgia este tratamentul standard pentru prevenirea cancerului colorectal în FAP. Momentul și tipul chirurgiei colonului depind de numărul și dimensiunea polipilor din intestinul gros., Dacă pacientul nu are un număr mare de polipi de colon, este posibil ca intervenția chirurgicală să nu fie recomandată decât mai târziu în viața sa.dacă există prea mulți polipi sau dacă cresc prea repede pentru a fi controlați prin colonoscopie, ar putea fi necesară îndepărtarea colonului și/sau a rectului cu intervenție chirurgicală. Intestinul este reconstruit prin aderarea la intestinul subțire la rect (o ileorectal anastomoza) sau de a face o J husă din intestinul subțire pentru a înlocui rect, astfel încât pacientul poate evita o permanentă stoma (sac)., În timp ce perspectiva intervenției chirurgicale poate fi supărătoare, este important să realizăm că fără ea, riscul de cancer colorectal este foarte mare.momentul și alegerea chirurgiei colonului depind de mai mulți factori, dar în special de numărul și dimensiunea polipilor. Chirurgia laparoscopică a făcut îndepărtarea colonului mai puțin dureroasă și mai puțin dezactivantă.chirurgia laparoscopică se realizează prin incizii foarte mici „gaura cheii” în abdomen., Un laparoscop — un instrument mic, asemănător unui telescop care conține o cameră — este plasat printr-o incizie în apropierea buricului pentru a vedea interiorul abdomenului. Operatia se face folosind instrumente plasate prin aceste incizii mici. Chiar și după operație, intestinul rămas este verificat în fiecare an.medicamentele pot reduce, de asemenea, povara polipilor în colon și rect. Aceasta este cunoscută sub numele de chemoprevenție și este prescrisă pentru pacienții selectați de către un expert în chemoprevenție.,două medicamente-sulindac (Clinoril®) și celecoxib (Celebrex®) — s-au dovedit a reduce numărul de polipi colorectali și a întârzia momentul primei intervenții chirurgicale. Aceste medicamente pot controla, de asemenea, polipii în pungă sau rect după operație sau necesitatea unor intervenții chirurgicale suplimentare. Aceste medicamente nu împiedică necesitatea colonoscopiei și nu s-au dovedit a preveni cancerul de colon.,deoarece polipii adenomatoși se pot dezvolta în duoden, o endoscopie superioară împreună cu o biopsie (îndepărtarea celulelor sau a țesutului pentru examinare) a polipilor trebuie făcută începând cu vârsta de 20 de ani și apoi la fiecare 1-3 ani. Într-o endoscopie superioară, un medic folosește un endoscop (un instrument lung, subțire, flexibil, cu diametrul de aproximativ 1/2 inch) pentru a examina interiorul sistemului digestiv superior.dacă pacientul are un număr mare de polipi în duoden, poate fi recomandată intervenția chirurgicală pentru prevenirea cancerului duodenal., Duodenul este îndepărtat și tractul intestinal este reconectat intern. Pacienții cu polipoză duodenală în stadiu avansat pot fi tratați cu celecoxib.partea superioară a stomacului poate deveni mochetă cu movile groase de polipi de diferite tipuri. În acest caz, este posibil să fie necesară o endoscopie superioară și îndepărtarea polipilor stomacali la fiecare 3-6 luni pentru a vă asigura că cancerul nu se dezvoltă. Dacă cancerul sau displazia de grad înalt (creștere anormală) se găsește în polipoza stomacului, se recomandă îndepărtarea stomacului și reconectarea tractului intestinal.,tiroida este verificată în fiecare an cu o scanare cu ultrasunete la momentul diagnosticului sau la mijlocul adolescenței, oricare dintre acestea este mai devreme. Anomaliile tiroidiene, cum ar fi chisturile sau calcificările (întăririle), sunt de obicei biopsiate la momentul ultrasunetelor. Dacă se detectează cancer, glanda tiroidă este îndepărtată, iar funcția glandei tiroide este înlocuită cu medicamente.,

Get useful, helpful and relevant health + wellness information

enews