diagnostic de asistență medicală pentru disfagie-înghițire afectată
înghițirea este un proces complex care permite mișcarea alimentelor și a lichidelor de la gură la stomac. Acest proces implică structuri în gură, faringe, laringe și esofag.
plângerile de dificultate la înghițire (disfagie) este unul dintre simptomele tulburării sau bolii în orofaringe și esofag., Aceste plângeri vor apărea atunci când există interferențe cu mișcarea mușchilor de înghițire și transportul afectat al alimentelor de la gură la stomac. Tipurile de alimente care provoacă disfagie pot oferi informații despre tulburările care apar.
scop
1. Scopul General
- cunoașterea îngrijirii medicale la pacienții cu disfagie.
2. Scop special
să cunoască îngrijirea medicală pentru pacienții care au experiență,cum ar fi:
- definiția disfagiei.
- etiologia Dishagya.
- Fiziopatologia lui Dishagya.
- diagnostic și tratament Disfagya.,
- Disfagya îngrijire medicală la pacienți.planul de îngrijire medicală pentru disfagie definiție disfagia este dificultatea de a înghiți și de a obține alimente din esofag în stomac. Disfagia poate provoca tot felul. Important să se cunoască diferența disfagie, deoarece sauafariere și tulburări esofagiene. Dacă nu sunt observate cu atenție, simptomele sunt foarte asemănătoare.
cu privire la problemele esofagului, disfagia uneori există, în caz de esofagită sau obstrucție esofagiană. Problemele esofagului sunt, de obicei, însoțite și de regurgitare., Hipersalivarea nu apare niciodată sau rar și când există de obicei un rezultat al unui obiect străin este de fapt o pseudo – hipersalivare.Dishagya poate fi găsită pe unele dintre cauzele care pot provoca afecțiunea includ:- accident vascular cerebral.
- boala neurologică progresivă.
- tubul pe trachestomie.
- Paralise sau absența mișcării corzilor vocale.
- tumori în gură.
- chirurgia capului.,în mod normal, oamenii înghit alimente solide sau beau lichide și înghit saliva sau mucusul produs de organism de sute de ori în fiecare zi. Procesul de înghițire are patru etape: prima etapă de preparare în gură, unde alimentele sau solidele mobilizate / manipulate și mestecate în pregătirea pentru înghițire. În timpul etapei orale, limba împingând alimente sau solide în partea din spate a gurii, și a început să înghită răspuns., Faza faringiană a început imediat după ce alimentele sau lichidul trec prin faringe (tubul care leagă gura de esofag) în esofag sau în tractul gastro-intestinal. Ultima etapă este etapa de trecere esofagiană, alimentară sau lichidă prin esofag în stomac. Deși prima și a doua etapă au un anumit control voluntair, etapele trei și patru apar de la sine, fără să-și dea seama. În cazul în care procesul de înghițire stagnat din diverse motive, va duce la dificultăți de înghițire.,
Nursing Evaluare
Nursing evaluare trebuie să fie făcut la pacienții cu tulburări de deglutiție sau disphagya include :- Istoricul bolii.
- istoric de accident vascular cerebral.
- istoricul utilizării dispozitivelor medicale: traheostomie, tub nasogastric, tub mayo, ett, examen post endoscopie.
- istoric chirurgie laryx sânge, faringe, esofag, tiroida.
- zona gurii postoperatorii.
examenul fizic:
- forma gurii nu este simetrică.
- arată o inflamație a faringelui.
- prezența Candidei în gură / gură.,
- edemul faringelui.
Nursing diagnostic și Nursing intervenții
1. Tulburări de înghițire legate de slăbiciunea musculară datorată înghițirii paralise
rezultate :
pacienții pot demonstra metoda adecvată de înghițire a alimentelor fără a provoca disperare.
intervenție:
A. examinați capacitatea pacientului de a înghiți , notați gradul de paralizie facială.
b. creșteți eforturile pentru a putea efectua o ingestie eficientă, cum ar fi ajutarea pacientului să-și țină capul.
c. așezați pacientul într-o poziție așezată / în poziție verticală în timpul și după masă.
d., Stimularea buzelor pentru a deschide și închide gura manual prin apăsarea ușoară pe buze / sub bărbie.
E. așezați mâncarea în gură nu este bolnav / deranjat.
f. Atingeți partea cea mai adâncă a obrazului cu o spatulă pentru a cunoaște slăbiciunea limbii.
g. dă mânca încet într-un mediu liniștit.
h. începeți prin a da un aliment semi-lichid pe cale orală, alimente moi atunci când pacienții nu pot înghiți apă.
I. ajutați pacientul să aleagă alimente care sunt mici sau nu trebuie să mestece și ușor de înghițit.
j. instruiți pacientul să folosească o paie pentru a bea lichide.
k., Sugerați să participați la Programul de exerciții fizice.
2. Nutriție dezechilibrată mai mică decât cerințele organismului legate de lipsa unui aport alimentar adecvat.
rezultate:
aport nutrițional adecvat.
intervenție:
A. instruiți pacientul să mănânce încet și să mestece bine mâncarea.
B. hrănirea puțin și adesea cu alimente care nu sunt iritante.
c. serviți mâncarea în moduri interesante.
D. evitați să mâncați sau să beți alimente care conțin substanțe iritante.
E. măsurați greutatea corporală în fiecare zi și înregistrați creșterea.
f., Observarea aportului de nutrienți al pacientului și revizuirea lucrurilor care împiedică / complică înghițirea.se încarcă…