acesta este fundalul din care văd un nou studiu privind relația dintre alcool și cancer. În cazul în care nu aveți timp să citiți până la sfârșit, iată linia de jos: acest studiu nu va deveni parte a discuției mele despre avantajele și dezavantajele consumului de alcool. Pentru cei care au timp, iată de ce:
în primul rând, nu este pentru că unele dintre cancerele atribuite consumului de alcool nu sunt grave-sunt.,
oricine a avut o persoană iubită cu cancer al esofagului (conducta de înghițire) știe că acest lucru este adevărat. Problema este în contextul în care consiliez cu privire la rolul alcoolului în viața pacientului meu. Pentru câțiva, alcoolul nu este altceva decât o veste proastă, iar acest studiu nu adaugă la ceea ce știm deja. Pentru acești indivizi, provocarea este că nu am instrumente deosebit de eficiente pentru a ajuta acești pacienți să rămână fără alcool.
pentru alții, problema nu este abuzul cronic, ci judecata proastă atunci când beau.,
așa-numitele băutori de chef pot funcționa foarte bine zi de zi, dar dacă beau o dată pe săptămână, o dată pe lună sau o dată pe an, atunci când beau, este posibil să nu-și dea seama de deprecierea lor pe măsură ce se urcă în mașină pentru a conduce acasă. Pentru acești pacienți, le evaluez riscul (de exemplu, beau mai mult decât spun că sunt) și petrec mult timp făcându-i conștienți de riscul potențial și discutând strategii specifice de pus în aplicare cu mult înainte de consumarea primei băuturi.
pentru majoritatea pacienților mei la care alcoolul nu este utilizat în mod abuziv, întrebarea este cum să încadrăm efectele asupra sănătății.,
recunosc un pahar ocazional de vin după o zi lungă la serviciu. Apoi, există așa-numita curbă în formă de J a morții legate de boli de inimă, spunând că cel mai mic risc este la pacienții cu utilizare moderată, adică 1-2 beri (12 oz.), pahare de vin (5 oz.) sau 1,5 oz. băutură mixtă pe zi. Persoanele care se abțin în întregime au un risc ceva mai mare, dar acest lucru este umbrit de un risc mult mai mare la consumatorii de alcool. De asemenea, avertizez că alcoolul poate fi o sursă de calorii care nu sunt necesare și pentru mulți dintre pacienții mei este o modalitate simplă de a elimina unele.,deși acest nou studiu nu creează date noi, acesta folosește studii existente pentru a susține că există suficiente informații pentru a susține un rol pentru alcool în provocarea cancerului, în ciuda problemei care nu era sigură cum, deoarece alcoolul în sine (spre deosebire de țigări) nu este un cancerigen cunoscut. Există, de asemenea, problema, după cum sa menționat anterior că unele consumul de alcool poate reduce riscul de boli de inima. În cele din urmă, dacă alcoolul ar cauza cancer, nu am vedea corelații între consumul de alcool la nivel de populație și ratele de deces prin cancer? Nu știu că există astfel de date., Fără mai multe informații despre nivelul de risc pentru cei care beau cu moderație și separarea că riscul de alte comportamente care pot merge împreună cu bei, cum ar fi utilizarea de tigara, nu găsesc această nouă dovadă a fi constrâns să schimbe discuția cu pacienții.
cum voi vorbi cu pacienții mei despre modele de consum de alcool
În schimb, voi continua să clasific pacienții mei pe baza modelului lor de consum de alcool., Chiar dacă consumul moderat de alcool are un anumit risc finit, există și întrebarea cât de mult este riscul—și cum se compară acest risc cu alte lucruri pe care le fac sau nu le fac în viața lor. Văd acest lucru ca un rol cheie pentru medicii de îngrijire primară. Vrem să încadrăm alegerile personale — nu suficientă activitate, obiceiuri de conducere sigure, alimentație nesănătoasă și, da, consumul de alcool — într-un mod care să ofere perspectivă și, sperăm, motivație. Rolul meu este să vă sfătuiesc despre lucrurile pe care fiecare dintre noi le poate face pentru a îmbunătăți calitatea și cantitatea vieții noastre., Cu toții putem face mai bine, dar nu cred că sperii pacienții cu cuvântul C este modul de a face acest lucru.
Informații Legate de: Harvard Health Letter
Print