Un distinct prag mai mic de hipertensiune pulmonară (HTP) a fost asociată cu un risc crescut de mortalitate, potrivit unui studiu publicat în Jurnalul Colegiului American de Cardiologie.folosind baza de date națională Echo Australia, anchetatorii au evaluat datele ecocardiografice individuale și datele raportului începând cu octombrie 2017., Au fost incluși pacienți cu viteză maximă de regurgitare tricuspidă (TRV)/presiune sistolică ventriculară dreaptă estimată (eRVSP) din ultimele examinări ecocardiografice înregistrate (n=157842).

Anchetatorii clasificate eRVSP de către ghidurile clinice actuale: normal (eRVSP <40 mm Hg), usor crescute (eRVSP 40-49.9 mm Hg), moderat crescute (eRVSP 50.-59,9 mm Hg) și sever crescute (eRVSP ≥60 mm Hg). Evenimentele letale au fost identificate în timpul unei monitorizări mediane de 4,2 ani pentru toți pacienții.,

Continue Reading

Pacienții fără eRVSPs au fost mai putin probabil sa moara pe termen lung follow-up (raport de risc ajustat, 0.861; 95% CI, 0.847-0.876). Analizele Post-hoc au confirmat un prag clar și consecvent al unui eRVSP de 30 mm Hg persistat la examinarea mortalității cardiovasculare și respiratorii (inclusiv mortalitatea actuarială de 1 și 5 ani).,limitările acestui studiu includ date incomplete din ecocardiografie care nu captează alte detalii clinice importante care sunt esențiale pentru rezultatele în materie de sănătate.cercetătorii au confirmat că recomandările actuale conform cărora pacienții trebuie evaluați clinic cu atenție pentru simptome care pot fi în concordanță cu PH-ul, iar pacienții simptomatici trebuie supuși ecocardiografiei. Pacienții cu nivel scăzut (TRV <2.8 m/s) sau mare (TRV >3.4 m/s) TRV niveluri ar trebui să fie considerate la risc pentru PH-ului și/sau un prognostic mai sărace rezultatul., Ar trebui efectuate investigații suplimentare pentru a demasca orice boală subiacentă care poate fi gestionată mai proactiv decât sugerează orientările actuale ale experților. Există încă o zonă de incertitudine în jurul managementului clinic al pacienților clasificați în prezent cu risc intermediar pentru PH (TRV 2, 9 până la 3, 4 m/s, corelând cu un interval de eRVSP de 33 până la 46 mm Hg).

dezvăluire: baza de date națională Echo Australia a fost inițial acceptată (costurile de Inginerie a bazelor de date și de infrastructură) prin granturi de cercetare nerestricționate de la Actelion, Bayer și GlaxoSmithKline. David S., CELERMAJER, MD, PhD, lucrează la o instituție care a primit finanțare pentru studii clinice și subvenții educaționale de la Actelion. David Prior, MBBS, PhD, a primit plăți pentru discuții de la Actelion.