Dr. Patricia Benner este un azil de teoretician primul care a dezvoltat un model pentru etapele clinice de competență într-o carte clasică „De la Novice la Expert: Excelență și Putere Clinice în Practica medicală”. Modelul ei este unul dintre cele mai utile cadre pentru evaluarea nevoilor asistenților medicali în diferite etape ale creșterii profesionale., Ea este ofițerul șef de dezvoltare a Facultății pentru educarea Asistenților Medicali, directorul Fundației Carnegie pentru avansarea educației naționale de asistență medicală și fellow onorific al Colegiului Regal de asistență medicală.Patricia Benner s-a născut în Hampton, Virginia și a obținut diploma de licență în asistență medicală de la Pasadena College în 1964, iar mai târziu o diplomă de master în asistență medicală-chirurgicală de la Universitatea din California, Berkeley., După ce și-a terminat doctoratul în 1982, a devenit profesor asociat la Departamentul de asistență fiziologică de la Universitatea din California, San Francisco. Dr. Benner este un lector și cercetător cunoscut pe plan internațional în domeniul sănătății, iar munca ei a influențat domenii ale practicii clinice, precum și etica clinică.această teorie de asistență medicală propune ca asistenții medicali experți să dezvolte abilitățile și înțelegerea îngrijirii pacientului în timp printr-un fond educațional adecvat, precum și o multitudine de experiențe. Dr., Teoria lui Benner nu se concentrează asupra modului de a fi Asistentă medicală, ci asupra modului în care asistentele dobândesc cunoștințe de asistență medicală – s-ar putea dobândi cunoștințe și abilități („a ști cum”), fără a învăța vreodată teoria („a ști asta”). Ea a folosit modelul Dreyfus de achiziție a abilităților ca fundație pentru munca ei. Modelul Dreyfus, descris de frații Stuart și Hubert Dreyfus, este un model bazat pe observațiile jucătorilor de șah, piloților Forțelor Aeriene, comandanților Armatei și șoferilor de tancuri., Frații Dreyfus credeau că învățarea este experiențială (învățarea prin experiență), precum și bazată pe situație și că un student trebuie să treacă prin cinci etape foarte distincte în învățare, de la novice la expert.Dr. Benner a găsit paralele similare în asistență medicală, unde practica îmbunătățită depindea de experiență și știință, iar dezvoltarea acestor abilități a fost un proces lung și progresiv. Ea a descoperit atunci când asistenții medicali s-au angajat în diferite situații și au învățat de la ei, au dezvoltat „abilități de implicare” cu pacienții și familia., Modelul ei a fost, de asemenea, relevant pentru dezvoltarea etică a asistenților medicali, deoarece percepția problemelor etice depinde și de nivelul de expertiză al asistenților medicali. Acest model a fost aplicat la mai multe discipline dincolo clinice asistenta medicala, iar înțelegerea cinci etape de competență clinice ajută asistentele sprijini unul pe altul și apreciază că expertiza in orice domeniu este un proces învățat de-a lungul timpului.
Dr., Etapele de competență clinică ale lui Benner
Etapa 1 Novice: acesta ar fi un student care alăptează în primul său an de educație clinică; comportamentul în cadrul clinic este foarte limitat și inflexibil. Începătorii au o capacitate foarte limitată de a prezice ce s-ar putea întâmpla într-o anumită situație a pacientului. Semnele și simptomele, cum ar fi schimbarea stării mentale, pot fi recunoscute numai după ce o asistentă medicală novice a avut experiență cu pacienții cu simptome similare.,Etapa 2 începător avansat: aceștia sunt noii absolvenți în primele lor locuri de muncă; asistentele medicale au avut mai multe experiențe care le permit să recunoască componentele recurente și semnificative ale unei situații. Ei au cunoștințele și know-how-ul, dar nu suficient de experiență în profunzime.Etapa 3 competentă: aceste asistente nu au viteza și flexibilitatea Asistenților Medicali competenți, dar au o anumită măiestrie și se pot baza pe planificarea avansată și abilitățile organizaționale. Asistentele competente recunosc modelele și natura situațiilor clinice mai rapid și mai precis decât începătorii avansați.,etapa 4 competenți: la acest nivel, asistenții medicali sunt capabili să vadă situațiile ca „întregi”, mai degrabă decât părți. Asistentele profesionale învață din experiență ce evenimente apar de obicei și sunt capabile să modifice planurile ca răspuns la diferite evenimente.Etapa 5 Expert: asistente medicale care sunt capabile să recunoască cerințele și resursele în situații și să-și atingă obiectivele. Aceste asistente știu ce trebuie făcut. Ei nu se mai bazează doar pe reguli pentru a-și ghida acțiunile în anumite situații. Ei au o înțelegere intuitivă a situației pe baza cunoștințelor și experienței lor profunde., Accentul se pune pe cele mai relevante probleme și nu pe cele irelevante. Instrumentele analitice sunt utilizate numai atunci când nu au experiență cu un eveniment sau când evenimentele nu au loc conform așteptărilor.asistenții medicali începători se concentrează pe sarcini și urmează o listă „de făcut”. Asistenții medicali experți se concentrează pe întreaga imagine chiar și atunci când îndeplinesc sarcini. Ei sunt capabili să observe semne subtile ale unei situații, cum ar fi un pacient care este puțin mai greu de trezit decât în întâlnirile anterioare.semnificația acestei teorii este că aceste niveluri reflectă o mișcare de la concepte trecute, abstracte la experiențe concrete din trecut., Fiecare pas se construiește față de cel precedent, deoarece aceste principii abstracte sunt extinse prin experiență, iar asistenta câștigă experiență clinică. Această teorie a schimbat percepția a ceea ce înseamnă să fii o asistentă medicală expertă. Expertul nu mai este asistenta cu cel mai mare loc de muncă, ci asistenta care oferă cea mai rafinată îngrijire medicală.,
sugestii de Lectură:
- De la Novice la Expert: Excelență și Putere Clinice în Practica medicală, Ediția Comemorative
- Utilizarea Dreyfus Model de Achiziție Calificare pentru a Descrie și Interpreta Achiziția de Calificare și Judecata Clinică în Practica medicală și Educație. Buletin de Știință, Tehnologie & Societate iunie 2004 24: 188-199.
- Benner, P., & Wrubel, J. (1982a). Cunoștințe clinice calificate: valoarea conștiinței perceptuale. Partea 1.Jurnalul de administrare Nursing, 12 (5), 11-14.,
- Benner, P. (1982). De la novice la expert.Jurnalul American de asistență medicală, 82 (3), 402-407.