Institutul de Medicină Raport – Viitorul de Nursing: Schimbare de Lider, Avansarea de Sănătate

Ca dezbaterea actuală privind Actul de Îngrijire Accesibile (ACA) continuă în Congres, o serie de puncte forte și puncte slabe ale legislației sunt evidentiate. O problemă specifică este modul în care sistemul american de sănătate va trata încă 32 de milioane de americani.,pentru a face accesibilă asistența medicală de calitate diferitelor populații din Statele Unite, multe părți interesate din industria asistenței medicale consideră că este necesar să se extindă rolul furnizorilor de asistență medicală, inclusiv medicii de îngrijire primară, farmaciștii și, în special, asistenții medicali. În consecință, Comisia pentru Robert Wood Johnson Foundation (RWJF) Inițiativa privind Viitorul asistenta Medicala, la Institutul de Medicina (OIM), a dezvoltat o viziune pentru un transformate în sistemul de sănătate pentru a aborda aceste probleme.,

În raportul lor intitulat „Viitorul de Nursing: Schimbare de Lider, Promovarea Sănătății,” OIM prevede un viitor în care „primar de ingrijire si de prevenire sunt centrale drivere de sistem de îngrijire a sănătății, interprofesional colaborare și coordonare sunt norma, și plata pentru serviciile de îngrijire a sănătății recompense de valoare, nu de volum de servicii, și de îngrijire de calitate este oferit la un pret care este accesibil atât pentru indivizi și societate.,”Pentru a atinge aceste obiective, OIM a recunoscut că multe dintre aspectele sistemului de sănătate trebuie schimbate, inclusiv profesia de asistență medicală, care, cu peste 3 milioane de membri, reprezintă cel mai mare segment al forței de muncă din domeniul sănătății.

Spate

În 2008, RWJF abordat OIM de a stabili un termen de 2 ani de Inițiativă pe Viitor de asistenta Medicala, cu misiunea principală de a produce un raport care conține recomandări pentru o acțiune orientată spre planul pentru viitor de asistenta medicala, inclusiv schimbări în public și politicile instituționale la nivel național, de stat și local.,nd tehnologii actuale și viitoare;

Extinderea nursing facultății, creșterea capacității de școli de asistente, și reproiectarea educatie medicala pentru a se asigura că se poate produce un număr suficient de bine pregătit asistente medicale în măsură să îndeplinească actuale și viitoare de sănătate o cere;

Examinarea soluții inovatoare legate de furnizarea de asistență medicală și sănătate, învățământ profesional de către concentrându-se pe asistență medicală și de livrare de servicii de asistenta medicala; și

Atragerea și reținerea bine pregătit asistente medicale în mai multe setarile de ingrijire, inclusiv acută, de ambulator, asistența medicală primară, îngrijiri pe termen lung, comunitare și de sănătate publică.,

incadrarea discutiei

intrebarea prezentata comitetului care a produs acest raport a fost: ce roluri poate sa isi asume asistenta medicala pentru a raspunde cererii crescande de servicii medicale sigure, de inalta calitate si eficiente? OIM a recunoscut că noile legi privind îngrijirea sănătății vor necesita modalități de abordare a provocărilor în gestionarea afecțiunilor cronice, îngrijirea primară (inclusiv coordonarea îngrijirii și îngrijirea tranzitorie), prevenirea și bunăstarea și prevenirea evenimentelor adverse (cum ar fi infecțiile dobândite în spital)., Raportul a identificat, de asemenea, cererea pentru o mai bună furnizare de servicii de sănătate mintală, servicii de sănătate școlară, îngrijire pe termen lung și îngrijire paliativă (inclusiv îngrijirea la sfârșitul vieții) este în creștere.în consecință ,OIM a menționat că ” asistența medicală aduce în viitor un angajament ferm față de îngrijirea pacientului, îmbunătățirea siguranței și calității și rezultate mai bune. „De fapt, raportul afirmă că majoritatea acestor provocări” vorbesc cu punctele forte tradiționale și actuale ale profesiei de asistență medicală în domenii precum coordonarea îngrijirii, promovarea sănătății și îmbunătățirea calității.,”Drept urmare, OIM a subliniat că” asistenții medicali au roluri cheie de jucat ca membri ai echipei și lideri pentru un sistem de sănătate reformat și mai bine integrat, centrat pe pacient.pentru a extinde rolul asistenților medicali, raportul recunoaște mai întâi necesitatea de a permite asistenților medicali să practice în conformitate cu pregătirea lor profesională., OIM a recunoscut, de asemenea, necesitatea educației asistenților medicali „pentru a le pregăti mai bine pentru a oferi servicii de îngrijire a sănătății centrate pe pacient, echitabile, sigure și de înaltă calitate; să se angajeze cu medicii și alți profesioniști din domeniul sănătății pentru a oferi îngrijiri eficiente și eficace; și să-și asume roluri de lider în reproiectarea sistemului de sănătate.,”În consecință, OIM a afirmat că „o extinsă a forței de muncă pentru a servi milioane de oameni care vor avea acum acces la asigurări de sănătate pentru prima dată, va solicita:

• Modificări în nursing domenii de practică
• Progrese în procesul de educare al asistentelor medicale de la toate nivelurile
• Îmbunătățiri în practica de nursing peste continuum de îngrijire
• Transformarea în utilizarea de asistente medicale pe setări, și
• Leadership la toate nivelurile, atât asistente medicale pot fi implementate în mod eficient și adecvat ca parteneri în echipa de îngrijire a sănătății.,ca urmare a deliberărilor sale, comitetul a formulat patru mesaje cheie care structurează discuția și recomandările prezentate în acest raport: asistenții medicali ar trebui să practice pe deplin educația și formarea lor.
• asistenții medicali ar trebui să atingă niveluri mai ridicate de educație și formare printr-un sistem de învățământ îmbunătățit care promovează progresul academic fără probleme.asistentele medicale ar trebui să fie parteneri deplini, cu medici și alți profesioniști din domeniul sănătății, în reproiectarea asistenței medicale în Statele Unite.,planificarea eficientă a forței de muncă și elaborarea politicilor necesită o mai bună colectare a datelor și o infrastructură informațională îmbunătățită.OIM a ajuns la aceste recomandări prin recunoașterea rolului unic pe care asistentele îl joacă în sistemul de sănătate., Pentru asistente medicale regulate și apropierea de pacienți și înțelegere științifică a proceselor de îngrijire a lungul continuum de îngrijire, ele au capacitatea unică de a acționa ca parteneri cu alți profesioniști de sănătate și să conducă la îmbunătățirea și reproiectarea sistemului de sănătate și de practică, de multe medii, inclusiv spitale, școli, case, etc.,în plus, recomandările reflectă capacitatea Asistenților Medicali de a ajuta la reducerea decalajului dintre acoperire și acces, de a coordona îngrijirea din ce în ce mai complexă pentru o gamă largă de pacienți și de a permite realizarea valorii economice depline a contribuțiilor lor în setările de practică. Aceasta include rolul crucial al asistentei medicale în prevenirea erorilor de medicație, reducerea ratelor de infecție și chiar facilitarea tranziției pacienților de la spital la domiciliu.,practica de asistență medicală acoperă un continuum larg, de la promovarea sănătății, la prevenirea bolilor, la coordonarea îngrijirii, la vindecare—atunci când este posibil—și la îngrijirea paliativă atunci când vindecarea nu este posibilă. Cu toate acestea, OIM a recunoscut că „mulți membri ai profesiei necesită mai multă educație și pregătire pentru a adopta rapid noi roluri ca răspuns la setările de îngrijire a sănătății în schimbare rapidă și la un sistem de îngrijire a sănătății în evoluție.,recomandările recunosc, de asemenea, modul în care restricțiile privind domeniul de aplicare al practicii, limitările legate de politică și Rambursare și tensiunile profesionale au subminat capacitatea profesiei de asistență medicală de a oferi și de a îmbunătăți atât îngrijirea generală, cât și cea avansată. Drept urmare, OIM afirmă necesitatea transformării mediului de lucru, a domeniului de practică, a educației și a numărului de asistente medicale din America prin crearea unui sistem de îngrijire a sănătății care oferă îngrijirea potrivită—îngrijire de calitate, centrată pe pacient, accesibilă, bazată pe dovezi și durabilă—la momentul potrivit.,în cele din urmă, recomandările OIM se concentrează pe intersecția critică dintre nevoile de sănătate ale diferitelor populații de-a lungul duratei de viață și acțiunile forței de muncă care alăptează. Pe baza acestor recomandări, este clar că America va trebui să educe și să instruiască asistenții medicali să se ocupe de multe domenii de Medicină și să contribuie la crearea unui sistem de îngrijire a sănătății centrat pe pacient dacă reforma asistenței medicale va avea succes și va îmbunătăți îngrijirea și reducerea costurilor.,acest lucru este încurajator ,dar unele schimbări de sistem trebuie să se întâmple pentru asistente medicale, inclusiv schimbări în compensarea față de proceduri și productivitate, mentalitatea de lucru în schimburi găsită adesea cu asistenții medicali din spital trebuie să se schimbe. Asistentele medicale care își asumă mai multă responsabilitate vor însemna o responsabilitate mai mare.rolul educației continue (CE) va fi crucial în realizarea recomandărilor OIM., Nu numai că CE pentru asistenți medicali va trebui să acopere multe alte domenii de formare și educație, ci va trebui să se concentreze și pe abordări bazate pe echipă pentru colaborarea cu alți medici, ceea ce înseamnă, de asemenea, că CE pentru medici va trebui să se concentreze pe interacțiunea cu asistenții medicali. În consecință, CE trebuie să joace un rol critic în realizarea beneficiilor potențiale ale reformei sistemului de sănătate prin Îmbunătățirea rolului asistenților medicali în sistemul de sănătate și îmbunătățirea rezultatelor pacienților.