Focus subiect: Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale
În acest capitol atrială/AV nodal și ritmuri jonctionale vor fi discutate. Ritmurile nodale atriale / AV sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de supra-ventricular, deoarece apar deasupra ventriculilor. Ritmurile atriale apar dintr-o zonă din atriu care este diferită de nodul SA. Ritmurile nodale AV apar din cauza problemelor de conducere prin nodul AV., Ritmurile joncționale provin din țesutul care înconjoară nodul AV și pachetul său cunoscut sub numele de joncțiunea AV. Aceste impulsuri electrice anormale generează complexe modificate și contracții cardiace care s-ar putea să nu poată asigura cea mai bună ieșire cardiacă. Lovitura atrială, care asigură o creștere a volumului sanguin de 10% până la 30% în ultima parte a contracției atriale, este de obicei diminuată în aceste disritmii și, prin urmare, are un impact asupra debitului cardiac final pentru pacient. Se consideră că disritmiile atriale apar din una din cele trei tulburări separate., Acestea au fost revizuite mai jos pentru confortul cititorului.
- automatizarea îmbunătățită apare în țesutul atrial care nu funcționează în mod normal ca generator de impulsuri. În cazul în care nodul SA este slăbit și nu este de ardere într-un mod normal, aceste focare va prelua și de a crea un nou ritm. Unele dintre cauzele acestui motiv pentru disritmiile atriale sunt hipocalcemia, hipokalemia, toxicitatea medicamentului, cum ar fi compușii digitali, hipoxia, acidoza sau ceva care ar putea determina creșterea tonusului vagal. Amintiți-vă că atunci când nervul vag este stimulat, ritmul cardiac este scăzut., Prin urmare, dacă nodului SA i s-a dat o comandă pentru a-și scădea automatismul, un alt site poate alege să preia și să producă ritmuri noi și variate.
- ritmurile de reintrare apar atunci când un impuls este capabil să se întoarcă prin circuit și să restimuleze țesutul în timpul fazei de repolarizare a miocardului. Acest lucru se poate întâmpla din cauza unui circuit potențial într-o cale av accesorie, a unui circuit blocat (deci găsește o modalitate diferită de a ocoli blocul) sau a unei întârzieri în circuitul de conducere., Procesele bolii, cum ar fi infarctul miocardic acut, cardiomiopatia, hiperkaliemia, țesutul cardiac ischemic, boala arterială coronariană sau unele tipuri de medicamente pot fi etiologii.
- un alt nume pentru activitatea declanșată este „dupădepolarizări” și apare în timpul repolarizării atunci când celulele cardiace ar trebui să tacă sau să se odihnească. Se creează un singur impuls și apoi stimulează din nou țesutul sau se declanșează un tip de stimulator cardiac. Acest lucru poate crea atât disritmii atriale, cât și ventriculare., Aceasta poate produce o bătaie suplimentară, bătăi suplimentare care apar în „perechi” sau trei sau mai multe bătăi la rând numite alergare. De asemenea, poate fi generat un ritm susținut dezvoltat din această activitate declanșată. Acest lucru poate apărea din cauza hipoxiei, a creșterii eliberării epinefrinei și norepinefrinei în organism, a leziunilor celulelor miocardice, a ischemiei țesutului cardiac, a medicamentelor care ar putea prelungi procesul de repolarizare (unele antibiotice, antidepresive, medicamente pentru inimă, antipsihotice etc.) și hipomagneziemie.,
Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale: Atrială/AV Nodal Aritmii
Focus subiect: Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale
Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale: Contractia Atriala Prematura
Focus subiect: Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale
Orice beat, care apare de modelul normal și este „mai devreme,”este considerat a fi o contractie prematura sau bate. Este ușor să determinați „prematuritatea” folosind fie etriere, fie o bucată de hârtie pentru a marca complexele QRS., Găsiți un punct în banda de ritm în care există două bătăi sinusale normale care apar la rând. Faceți un semn pe bucata de hârtie pentru fiecare dintre aceste două complexe QRS. Mutați bucata de hârtie (sau etrierele) astfel încât prima marcă de pe bucata de hârtie să fie pe a doua bătaie care a fost marcată și rețineți că următoarea bătaie cade exact pe a doua marcă de pe bucata de hârtie. Mergeți bucata de hârtie peste banda de ritm., Bătaia prematură va cădea din cadența normală a bătăilor sinusale obișnuite, adică va avea loc înainte de a doua marcă de pe bucata de hârtie unde ar fi de așteptat o bătaie normală. Dacă se folosesc etriere, mărșăluiți etrierele peste banda de ritm în același mod, iar ritmul prematur va fi din nou văzut că nu se încadrează în ritmul așteptat.bătăile Premature apar din orice țesut: joncțiune atrială, AV sau ventriculară. Contracțiile atriale Premature sau PACs, o disritmie atrială, vor fi luate în considerare aici., Acestea pot fi, de asemenea, denumite „complexe atriale premature (sau altă locație)”, deoarece multe dintre ele nu produc de fapt o contracție. Se crede că aceste bătăi premature originare din atrium apar ca o consecință a automatismului modificat sau a problemelor de reintrare.pacienții care suferă de boli cardiace sunt expuși riscului atunci când PACs apar, deoarece pot fi precursorii altor ritmuri atriale, cum ar fi fibrilația atrială sau flutterul atrial. Când sunt asociate cu un infarct miocardic acut, acestea pot indica un episod iminent de insuficiență cardiacă., Alte cauze ale PACs includ mărirea atrială, boala valvulară, toxicitatea medicamentelor, cum ar fi digitalisul, dezechilibrele electrolitice sau nivelurile crescute de hormon tiroidian (hipertiroidism).PACs poate fi considerat a fi un fenomen normal și mulți oameni „sănătoși” pot experimenta aceste. Aceste bătăi suplimentare pot fi determinate de aportul anumitor elemente, cum ar fi cofeina, nicotina sau alcoolul și pot fi, de asemenea, generate în perioadele de oboseală sau anxietate care produc situații, precum și procese de boală, cum ar fi infecții sau febră generalizată., Persoanele care au aceste PAC-uri se pot plânge de „palpitații” sau de sentimentul unei „bătăi sărite.”PACs la pacienții care au Inimi non-bolnave nu sunt de obicei dăunătoare.o contracție atrială prematură poate fi identificată printr-o undă P care este atât la începutul ciclului, cât și are un aspect diferit de celelalte unde P din banda de ritm. Această undă P poate avea o formare crestată, poate fi bifazică sau poate părea plată sau ascuțită. QRS care urmează unda P prematură are aceeași configurație ca și celelalte complexe QRS care sunt prezente., Există, de asemenea, o pauză incompletă sau necompensatoare după bătaia prematură. O pauză necompensatoare înseamnă că distanța dintre trei bătăi normale în comparație cu trei bătăi care include ritmul prematur este mai lungă, adică cele trei bătăi care includ ritmul prematur sunt mai scurte. Pauza noncompensatorie cu PACs demonstrează pauza noncompensatorie găsită cu contracții atriale premature.,r tahicardic—mai des este normal între 60 și 100 de bătăi pe minut
Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale: Noncompensatory pauză cu PACs
Focus subiect: Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale
Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale: De fond al sistemului ritm sinusal cu PACs
Focus subiect: Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale
- P val: Cadou pentru fiecare complex QRS dar este prematur și poate fi de diferite de configurare
- intervalului PR: Poate fi normal—0.,12 până la 0,20 secunde sau poate fi prelungit
- QRS complex: mai puțin de 0,10 secunde în lățime—depinde de ritmul de bază
- interval QT: normal
- t val: configurație normală și dimensiune
- ST segment: configurație normală și dimensiune
care stau la baza ritmului sinusal normal cu PACs demonstrează PACs care apar cu un ritm sinusal normal de bază. Rețineți că PACs apar după fiecare bătaie normală. Acest lucru este cunoscut sub numele de bigeminy., Când aceste sau alte bătăi premature se dezvoltă după fiecare a doua bătaie, astfel încât fiecare a treia bătaie este prematură, se numește trigeminy. Fiecare a patra bătaie ca un complex prematur este quadrigeminy. Când apar altfel, se observă că sunt ocazionale. Când bătăile premature apar împreună, se spune că sunt „cuplate” sau „cuplete”. Trei bătăi premature împreună s-ar numi triplare.alte două anomalii care pot apărea cu PACs sunt PACs efectuate aberant și PACs neconductate., Dacă PAC apare foarte devreme în ciclul cardiac, acesta poate fi transportat foarte încet prin ramura dreaptă a mănunchiului. Acest lucru va provoca un complex QRS lărgit care nu va imita ritmul de bază. Un PAC neconductat înseamnă că unda P a apărut atât de devreme încât este de fapt îngropată în valul T al complexului precedent și, prin urmare, nu a putut finaliza conducerea. Joncțiunea AV nu a putut trece printr-o altă contracție sau complex la acel moment.,
Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale: Wandering Pacemaker Atrial
Focus subiect: Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale
Wandering pacemaker atrial este, de asemenea, cunoscut prin acronimul său, WAP. Un termen mai nou este ritmul atrial multiform. Când apare WAP, originea impulsului se schimbă de la nodul SA la o altă locație sau locații din atriu sau în joncțiunea AV. Acest lucru poate fi cunoscut și ca un ritm supra-ventricular, deoarece apare deasupra ventriculilor., Fiecare impuls se desfășoară în mod normal prin ventricule; în consecință, durata QRS este aceeași. Undele P își schimbă morfologia de fiecare dată când focalizarea sau originea impulsului se schimbă. Pentru a eticheta o bandă de ritm ca stimulator cardiac atrial rătăcitor (ritm atrial multiform), sunt identificate trei sau mai multe unde P distincte. Undele P pot fi aceleași pentru cel puțin două până la trei bătăi înainte ca site-ul să călătorească într-o altă locație din atriu., Rata este de obicei normală sau lentă și poate fi o variantă de rutină la tinerii normali, sănătoși, la persoanele atletice sau la unii pacienți în timpul ciclului de somn. Dacă rata este mai mare de 100, aceasta are o nouă clasificare numită tahicardie atrială multi-focală.,
ritmul benzi va avea următoarele caracteristici (Wandering pacemaker atrial/multiformă atriale ritmul):
- Regularitatea: Poate fi ușor neregulate din diferite focare
- Tarif: de Obicei normal sau bradicardic
- P val: Cadou pentru fiecare complex QRS dar cel puțin trei distincte undele P sunt văzute pe ritm de striptease
- intervalului PR: Variabil, dar de obicei rămâne sub 0.20 secunde
- complexul QRS: mai Puțin de 0.,10 secunde în lățime
- intervalului QT: Normal sau poate varia
- undei T: Normal configurația și de dimensiunea
- de segment ST: Normal configurația și de dimensiunea
Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale: Wandering pacemaker atrial/multiformă atriale ritmul
Focus subiect: Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale
Alertă Clinic
Aceasta este o tulburare de ritm care este, de obicei temporară. Din acest motiv, furnizorul de servicii medicale îl poate vedea pe monitorul cardiac, dar este posibil să nu se manifeste în timpul urmăririi EKG., Asigurați-vă că imprimați benzi de ritm care demonstrează acest ritm trecător. Deși nu este, de obicei, gravă, la acei pacienți care suferă de boli cardiace, poartă urmărirea și notificarea furnizorului medical al pacientului. Pacienții pot prezenta acest lucru dacă au o creștere a tonusului vagal sau parasimpatic, unele tipuri de boli de inimă sau dacă au dezvoltat toxicitate digitală.
pacienții nu sunt de obicei conștienți de faptul că această anomalie a ritmului are loc și, de obicei, nu este necesar un tratament., Această disritmie va presupune, de obicei, un ritm normal atunci când nodul SA este capabil să genereze din nou impulsuri la rata normală de ardere. Procesele existente ale bolii subiacente sau problemele de toxicitate trebuie abordate ca tratament.
Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale: Tahicardie Atrială Multifocală
Focus subiect: Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale
Wandering pacemaker atrial care se prezintă cu o rată mai mare de 100 batai pe minut este etichetat ca multi-focal tahicardie atrială (MAT), un alt supra-ventriculare de ritm., Un alt nume care ar putea fi folosit în mod interschimbabil cu acesta este tahicardia atrială haotică. Ca și în cazul stimulatorului atrial rătăcitor, locul care generează impulsul pentru conducere se schimbă și, prin urmare, undele P vor avea configurații diferite pe toată banda de ritm. Una dintre cele mai mari caracteristici de identificare pentru această disritmie este că, deși ritmul este neregulat și rapid, există o undă p distinctă pentru fiecare complex QRS.cel mai frecvent motiv pentru această disritmie este boala pulmonară obstructivă cronică., Alte cauze includ infarctul miocardic acut, hipoxia, sepsisul, toxicitățile precum digitalis sau teofilina, insuficiența respiratorie, dezechilibrele electrolitice și bolile cardiace reumatice.aceasta este o altă disritmie care, de obicei, se va rezolva odată ce afecțiunea de bază este diagnosticată și tratată corespunzător. Prin urmare, accentul tratamentului va include imaginea de ansamblu a pacientului și nu se concentrează pe disritmia pe care a creat-o tulburarea primară. Medicamente pot fi comandate pentru a controla rata.,
Caracteristici multi-focal tahicardie atrială se numără (Multi-focal tahicardie atrială):
- Regularitatea: Neregulate
- Rata de: mai Mare de 100 batai pe minut (de obicei 100-200 bătăi pe minut)
- P val: Cadou pentru fiecare complex QRS dar cel puțin trei distincte undele P sunt văzute pe ritm de striptease
- intervalului PR: Variabila
- complexul QRS: mai Puțin de 0.,10 secunde în lățime
- intervalului QT: Poate fi dificil de a determina
- T val: de Obicei distorsionată
- de segment ST: de Obicei distorsionată
Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale: Multi-focal tahicardie atrială
Focus subiect: Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale
Alertă Clinic
Această aritmie poate fi, uneori, confundat cu fibrilație atrială., Dacă furnizorul de asistență medicală se uită atent la urmărirea EKG, tahicardia atrială multifocală va avea unde P vizibile prezente pentru fiecare QRS, pe care fibrilația atrială nu le va avea.
Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale: Tahicardie Atrială
Focus subiect: Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale
Ambele modificat automatism și a declanșat activitate poate provoca tahicardie atrială, o formă de supra-ventriculară tahicardie., Când țesutul iritabil din atriu înlocuiește nodul SA și declanșează la o viteză mare de viteză—150 până la 250 de bătăi pe minut—această acțiune poate scurta diastola reducând lovitura atrială, în cele din urmă micșorând debitul cardiac. Această pierdere a debitului cardiac pune, de asemenea, stres asupra țesutului cardiac, deoarece perfuzia coronariană este scăzută în același timp.în tahicardia atrială generică, fiecare complex QRS este precedat de o undă P, iar complexul QRS este de obicei normal, cu toate acestea, valul P va avea de obicei un tip diferit de configurație decât dacă nodul SA ar fi țesutul de ardere., Exploziile scurte de tahicardie atrială pot fi expuse dacă se observă trei sau mai multe complexe care reprezintă o rată de 150 până la 250 de bătăi pe minut. Un ritm susținut (care durează mai mult de 30 de secunde) poate sau nu să apară (tahicardie atrială).,
Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale: tahicardie Atrială
Focus subiect: Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale
Caracteristici de tahicardie atrială include:
- Regularitatea: Periodice
- Rata: 150 la 250 batai pe minut
- P val: Prezent dar rata este atât de rapid încât ele pot fi îngropate în unda T precedentă bate—vor avea altă configurație decât normal SA nod P val
- PR interval: Pot varia
- complexul QRS: mai Puțin de 0.,10 secunde în lățime-poate fi aberant
- interval QT: poate fi dificil de discernut
- val T: de obicei distorsionat datorită prezenței undei P
- segment ST: de obicei distorsionat
o formă de tahicardie atrială este cunoscută sub numele de tahicardie atrială paroxistică (PAT). Acest soi are un început și un sfârșit brusc și poate fi inițiat de PACs. Acest lucru poate arăta îndeaproape ca tahicardia supra-ventriculară paroxistică (PSVT), dar poate să nu răspundă la masajul carotidic, precum și la PSVT. O acumulare la rata crescută și o perioadă de încetinire poate fi văzută cu ritmul, PAT., În acest tip, poate fi prezent un circuit reintrat (tahicardie atrială paroxistică).caracteristicile tahicardiei atriale paroxistice includ:
- regularitatea: Regular
- rata: 150 până la 250 bătăi pe minut pentru perioada de tahicardie atrială
- val P: prezent anormal poate fi îngropat în valul T anterior
- interval PR: poate varia
- complex QRS: mai puțin de 0.,10 secunde în lățime, dar poate fi aberant
- intervalului QT: Poate fi dificil de a determina
- T val: de Obicei distorsionat din cauza prezenței de P val
- de segment ST: de Obicei distorsionată
Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale: tahicardie atrială Paroxistică
Focus subiect: Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale
o Altă formă de tahicardie atrială este tahicardie atrială cu bloc., În această formă, atriile ard cu o rată crescută de 150 până la 250 de bătăi pe minut; cu toate acestea, nodul AV protejează inima nepermițând ca fiecare dintre aceste impulsuri să fie condus. Rata ventriculară este mai lentă, iar blocul din nodul AV poate fi constant sau variabil. Prin urmare, toate cele trei componente rata atrială, rata ventriculară și blocul pot fi regulate, dar separate. Când sunt prezente blocuri obișnuite, termenii 2: 1, 3: 1 etc. poate fi utilizat care denotă că există două bătăi atriale pentru fiecare bătăi ventriculare sau trei bătăi atriale pentru fiecare bătăi ventriculare care apare., Dacă blocul este variabil, adică uneori există două bătăi atriale înainte de un răspuns ventricular și apoi trei bătăi atriale cu un răspuns ventricular (acesta este doar un exemplu, poate apărea orice varietate de variabilitate), atunci ritmul este declarat ca tahicardie atrială cu bloc variabil. Tahicardia atrială Multi-focală (MAT) este, de asemenea, considerată a fi o formă de tahicardie atrială (tahicardie atrială cu bloc 2:1, tahicardie atrială cu bloc 2:1 și tahicardie atrială cu bloc variabil).,dal și Aritmii Jonctionale
Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale: tahicardie Atrială cu 2:1 bloc
Focus subiect: Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale
Caracteristici de tahicardie atrială cu bloc sunt:
- Regularitatea: Regulate sau neregulate în funcție de blocul
- Rate: 150 la 250 batai pe minut pentru o perioadă de tahicardie atrială
- P val: Prezent morfologia poate fi anormal poate fi îngropat în anii undei T mai multe unde P decât QRS complexe
- PR interval: 0.,12 la 0,20 secunde
- complexul QRS: mai Puțin de 0,10 secunde
- intervalului QT: Poate fi dificil de a determina
- T val: Pot fi distorsionate din cauza prezenței de P val
- de segment ST: de Obicei distorsionată
Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale: tahicardie Atrială cu variabila bloc
Focus subiect: Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale
Alertă Clinic
Interpretarea ekg-uri poate fi un proces dificil atunci când încearcă pentru a determina ritmuri care sunt rapide., Furnizorii de servicii medicale vor găsi de-a lungul practicii lor că, uneori, practicanții nu vor fi întotdeauna de acord cu analizele trasărilor EKG. Ritmurile mai rapide sunt dificile și nu respectă întotdeauna regulile „alb-negru”.pacienții cu tahicardie atrială pot prezenta simptome sau se pot plânge de senzația de” fluturare ” asociată cu palpitații. Acestea pot simți dispnee, au slăbiciune generalizată, vedere încețoșată, hipotensiune arterială, amețeli sau amețeli, dureri sau presiune toracică sau au avut un episod sincopal sau aproape sincopal., Dacă episodul tahicardic a fost scurt, cel mai probabil nu vor avea simptome sau vor afirma că s-au simțit momentan bolnavi cu oricare dintre simptomele de mai sus. Etiologiile tahicardiei atriale sunt enumerate în Etiologiile tahicardiei atriale.îngrijirea persoanelor cu tahicardii atriale depinde de starea pacientului, de cauza și de tipul de tahicardie. Tratarea cauzei este o intervenție vitală. Este important să știți ce medicamente ia pacientul, cum ar fi digitalis, precum și crearea unui mediu în care pacientul se simte în siguranță să recunoască consumul de droguri ilicite., Valsalva tehnică și sinusului carotidian masaj (pentru a fi discutate mai târziu) poate fi încercat, dar, de obicei, nu funcționează la fel de bine cu aceste aritmii. O încetinire momentană a ritmului cardiac poate fi observată cu o revenire ulterioară la ritm. Se pot încerca medicamente precum Adenocard (adenozină), amiodaronă, blocante ale canalelor de calciu sau beta-blocante. Cardioversia sincronizată, stimulatorul cardiac overdrive atrial sau ablația cateterului pot fi, de asemenea, utilizate atunci când medicamentele nu au succes.,
Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias: Etiologies of Atrial Tachycardias
Focus topic: Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias
Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias: Paroxysmal Supraventricular Tachycardia
Focus topic: Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias
The term supraventricular simply means that the impulse generator is above the ventricles. Many types of dysrhythmias are labeled „supraventricular” including the atrial tachycardias listed above and both atrial fibrillation and atrial flutter., Când undele P nu sunt prezente, se poate utiliza termenul PSVT sau tahicardie supraventriculară paroxistică. Două tipuri de PSVT sunt de obicei discutate și sunt cunoscute de factorul cauzal care generează formarea impulsurilor și conductările ulterioare. Acestea sunt cunoscute sub numele de tahicardie reentrantă nodală AV (AVNRT) și tahicardie reentrantă AV (AVRT). În AVNRT apare o problemă de reintrare la nodul AV. Două căi sunt de fapt prezente—una rapidă și una lentă. Sunt prezenți doi factori care permit ritmul cardiac extrem de rapid., Acești factori sunt rata la care impulsul poate fi realizat prin calea și timpul de recuperare, cunoscut sub numele de perioada refractară. O cale conduce impulsuri rapid, dar are o perioadă refractară mai lentă, care permite o perioadă de recuperare extinsă. A doua cale, cea mai lentă, durează mai mult timp pentru a procesa impulsul și a-l conduce prin țesut, dar are un timp refractar mai scurt, care permite o fază de recuperare mai rapidă., Când aceste două lucrează împreună, impulsurile trec prin ambele zone și se formează o buclă în care o parte se află în intervalul său de recuperare sau refractar, iar cealaltă generează un impuls care este capabil să treacă. Se creează un circuit deschis și se creează ritmuri rapide și regulate. Acestea sunt, de obicei, tahicardii complexe înguste.
în AVRT reintrarea are loc datorită unei căi care nu se află în nodul AV sau în pachetul lui., Această cale este încă deasupra ventriculilor; cu toate acestea, deoarece călătorește printr-un pasaj diferit, are un termen special, preexcitație, asociat cu acesta. Preexcitația înseamnă că ventriculul este declanșat mai devreme decât se aștepta din cauza conductei speciale care a fost creată. Această cale este o cale accesorie. Uneori, o cale accesoriu va conecta de fapt înapoi la traseul normal al nodului AV. Dacă se întâmplă acest lucru se numește un tract de by-pass.un exemplu foarte bun al acestui tip de tahicardie supraventriculară de reintrare este sindromul Wolff-Parkinson-White (WPW)., În acest proces de boală, calea este creată în timpul dezvoltării fetale prin filamente suplimentare de țesut cardiac care au construit o punte specială care leagă atriile și ventriculele. Acest pod se numește pachetul lui Kent.când tahicardia, WPW este prezentă, caracteristicile de identificare ale acestui sindrom distinctiv nu pot fi recunoscute. Aceste caracteristici sunt notate pe urmărirea normală a EKG înainte sau după terminarea tahidisritmiei., A se vedea trăsăturile distinctive ale sindromului Wolff-Parkinson-White (WPW) pentru trăsăturile distinctive ale acestei tulburări. Un alt aspect important al acestui proces unic al bolii este că apare de obicei la sugari, copii mici și adulți până la vârsta de 35 de ani.,când PSVT este prezent, vor fi prezente următoarele caracteristici (tahicardie supraventriculară paroxistică și tahicardie supraventriculară paroxistică susținută):
- regularitatea: regular
- rata: 150 până la 250 bătăi pe minut
- val P: nedetectabil—poate fi ascuns în complexul QRS
- intervalul pr: nu poate fi măsurat
- complexul QRS: mai mic de 0.,10 secunde
- intervalului QT: Poate fi dificil de a determina
- T val: Pot fi distorsionate din cauza prezenței de P val
- de segment ST: Poate fi deprimat
Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale: Susținută de tahicardie supraventriculară paroxistică
Focus subiect: Atrială/AV Nodal și Aritmii Jonctionale