care sunt simptomele?durerea sciatică clasică începe în partea inferioară a spatelui și a feselor. Aceasta afectează un picior care călătoresc în jos partea din spate a coapsei, trecut genunchi, și, uneori, în vițel și picior. Durerea se simte mai rău în picior decât în spate. Acesta poate varia de la o durere ușoară la arsură severă sau o durere de fotografiere. Amorțeală sau furnicături (ace și ace) pot apărea la nivelul piciorului și piciorului. Acest lucru, de obicei, nu este o preocupare decât dacă aveți slăbiciune în mușchii picioarelor sau picătură picior.,ședința provoacă de obicei cea mai mare durere din cauza greutății pe care această poziție o pune pe discuri. Activitățile, cum ar fi îndoirea sau răsucirea, agravează durerea, în timp ce culcarea tinde să aducă ușurare. Alergarea sau mersul pe jos se pot simți de fapt mai bine decât să stai sau să stai prea mult timp.solicitați imediat asistență medicală dacă aveți slăbiciune extremă a piciorului, amorțeală în zona genitală sau pierderea funcției vezicii urinare sau a intestinului. Acestea sunt semne ale unei afectiuni numite sindromul cauda equina.
care sunt cauzele?,Sciatica poate fi cauzată de o serie de afecțiuni care irită sau comprimă nervul sciatic:
- sindromul Piriformis: strângerea sau spasmul mușchiului piriformis poate comprima nervul.
- Trauma: o leziune sportivă sau o cădere poate fractura coloana vertebrală sau poate rupe un mușchi și poate deteriora nervii.
- disc Herniated: Centrul asemănător gelului unui disc spinal poate să se umfle sau să se rupă printr-o zonă slabă din peretele discului și să comprime nervii.
- stenoza: îngustarea canalelor osoase din coloana vertebrală poate comprima măduva spinării și nervii.,
- osteoartrita: pe măsură ce discurile îmbătrânesc în mod natural, acestea se usucă și se micșorează. Lacrimile mici din peretele discului pot fi dureroase. Se pot forma pinteni osoși. Fațetele articulațiilor se măresc și ligamentele se îngroașă.
- spondilolisteză: o fractură de slăbiciune sau stres în articulațiile fațetei poate permite unei vertebre să alunece din poziție și să prindă nervii.
- sindromul Piriformis: strângerea sau spasmul mușchiului piriformis poate comprima nervul.
- Trauma: o leziune sportivă sau o cădere poate fractura coloana vertebrală sau poate rupe un mușchi și poate deteriora nervii.
- disc Herniated: Centrul asemănător gelului unui disc spinal poate să se umfle sau să se rupă printr-o zonă slabă din peretele discului și să comprime nervii.
- stenoza: îngustarea canalelor osoase din coloana vertebrală poate comprima măduva spinării și nervii.,
- osteoartrita: pe măsură ce discurile îmbătrânesc în mod natural, acestea se usucă și se micșorează. Lacrimile mici din peretele discului pot fi dureroase. Se pot forma pinteni osoși. Fațetele articulațiilor se măresc și ligamentele se îngroașă.
- spondilolisteză: o fractură de slăbiciune sau stres în articulațiile fațetei poate permite unei vertebre să alunece din poziție și să prindă nervii.
durerea picioarelor poate fi cauzată și de o problemă articulară la nivelul șoldului sau articulației sacroiliace. Acest tip de durere menționată este destul de comună, dar nu este sciatică.
cum se face un diagnostic?,un examen medical atent va încerca să determine tipul și cauza problemei coloanei vertebrale și opțiunile de tratament. O evaluare diagnostică include un istoric medical și un examen fizic. Uneori se folosesc scanări imagistice (de exemplu, raze x, CT, RMN) și teste pentru a verifica forța musculară și reflexele.
ce tratamente sunt disponibile?
vindecarea începe cu auto-îngrijire și strategii nechirurgicale (Fig. 2). Scopul este de a corecta problema, de a restabili funcția și de a preveni re-rănirea.
îngrijirea de sine: Sciatica se rezolvă adesea cu odihnă, gheață sau căldură, masaj, calmante și întinderi blânde. Reduceți inflamația și durerea musculară folosind un pachet de gheață timp de 20 de minute de câteva ori pe zi în primele 48 până la 72 de ore. După aceea, poate fi adăugat un duș cald sau un tampon de încălzire la setare scăzută pentru a relaxa mușchii. O perioadă scurtă de odihnă în pat este în regulă, dar mai mult de câteva zile face mai mult rău decât bine., Dacă tratamentele de auto-îngrijire nu funcționează în primele două zile, consultați-vă medicul. (Vezi îngrijirea de sine pentru dureri de gât și spate). medicamente: medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina, ibuprofenul sau naproxenul, pot aduce alinare. Un relaxant muscular poate fi prescris pentru spasme. Dacă durerea este severă, poate fi prescris un analgezic care poate fi luat cu AINS sau relaxant muscular.steroizii pot reduce umflarea și inflamația nervilor., Acestea sunt administrate pe cale orală (sub formă de pachet de doze de Medrol) conice pe o perioadă de cinci zile sau prin injectare direct în zona dureroasă (vezi injecții cu steroizi epidurali și injecții cu fațete). Steroizi poate oferi ameliorarea durerii imediat în termen de 24 de ore. terapie fizică: pentru majoritatea durerilor de picioare, vă recomandăm un program aproape normal de la debut. Terapia fizică vă poate ajuta să reveniți la activitatea completă cât mai curând posibil și să preveniți re-rănirea. Terapeuții fizici vor arăta tehnici adecvate de ridicare și mers pe jos și exerciții pentru a vă întări și întinde mușchii spatelui, piciorului și stomacului., Masajul, ultrasunetele, diatermia, căldura și tracțiunea pot fi, de asemenea, recomandate pentru perioade scurte de timp. Pacienții pot beneficia, de asemenea, de yoga, manipulare chiropractică și acupunctură.chirurgie: chirurgia este rareori necesară dacă nu aveți slăbiciune musculară, o hernie de disc dovedit, sindromul cauda equina, sau durere severă, care nu a rezolvat după un curs rezonabil de tratament nechirurgical. Chirurgia pentru un disc herniat, numit discectomie, elimină porțiunea discului care comprimă nervul spinal. Persoanele cu stenoză pot beneficia de o decompresie a nervilor.,o atitudine mentală pozitivă, o activitate regulată și o revenire promptă la locul de muncă sunt toate elemente foarte importante ale recuperării. În cazul în care sarcinile de serviciu regulate nu pot fi îndeplinite inițial, taxele modificate (ușoare sau restricționate) pot fi prescrise pentru o perioadă limitată de timp., recurență:
- de ridicare Adecvate; evitarea stau pentru perioade lungi de timp
- Bună postură în șezut, în picioare, în mișcare, și de dormit
- exercitii fizice Regulate, cu care se întinde și consolidarea
- O zonă de lucru ergonomică
- o Buna nutritie, greutate sanatoasa si masa musculara a corpului
- managementul Stresului si relaxare
- Nu se fumează
Surse & link
Dacă aveți întrebări, vă rugăm să contactați Mayfield Creier & coloanei Vertebrale la 800-325-7787 sau 513-221-1100.,
Spine-health.com
Spineuniverse.com
Glosar
acut: o condiție de repede debutul durată de timp scurt, vizavi de cronică.sindromul cauda equina: compresia capătului măduvei spinării (cauda equina) provocând dureri de spate scăzute, amorțeală în zona șa (inghinală), slăbiciune extremă a picioarelor, dificultăți în controlul funcției vezicii urinare sau intestinului; o afecțiune de urgență dacă este lăsată netratată poate provoca paralizie.cronică: o stare de progresie lentă și continuă pe o perioadă lungă de timp, opusă acută.,sciatica: durere care se desfășoară de-a lungul nervului sciatic în fese și în jos pe picioare. De obicei cauzată de compresia celui de-al 5-lea nerv spinal lombar.radiculopatia: se referă la orice boală care afectează rădăcinile nervului spinal. De asemenea, folosit pentru a descrie durerea de-a lungul nervului sciatic care radiază în jos pe picior.
actualizat > 9.2018
revizuite de către > Banita Bailey, RN, Mayfield Clinica, Cincinnati, Ohio
Mayfield Certificate de Sănătate materialele informative sunt scrise și dezvoltat de către Mayfield Clinica., Aceste informații nu sunt destinate să înlocuiască sfatul medical al furnizorului dumneavoastră de servicii medicale.