istoric o dietă ketogenică a fost utilizată încă din anii 1920 pentru a trata epilepsia la copii. Mai recent, a devenit popular ca o modalitate de a pierde în greutate și a fost promovat pentru gestionarea diabetului de tip II.

ce este o dietă ketogenică?această dietă restricționează sever carbohidrații, oferind de obicei doar 5-10% din calorii (aproximativ 20-50g/zi – cantitatea pe care o găsești în 2-3 felii de pâine), comparativ cu 50% recomandat în prezent., De asemenea, include niveluri moderate de proteine (aproximativ 10% din calorii) fără restricții de grăsime (70-80% din calorii).ideea din spatele dietei ketogenice este de a folosi grăsimea ca sursă de combustibil, mai degrabă decât carbohidrații, care este sursa preferată de combustibil a organismului. Acest proces produce cetone. Cetoza apare atunci când aceste corpuri cetone se acumulează în sânge. Cantitățile exacte de carbohidrați pentru a induce cetoza vor varia, deoarece atingerea cetozei este foarte individualizată.,există multe tipuri de diete ketogenice, dar toate interzic alimentele bogate în carbohidrați, cum ar fi alimentele dulci zaharoase, pâinea, cerealele, pastele, orezul, cartofii și alte legume amidonice și sucuri de fructe. Dar, de asemenea, alimente cum ar fi fasole și leguminoase, și cele mai multe fructe. Majoritatea dietelor ketogene permit alimente bogate în grăsimi saturate și colesterol, cum ar fi bucăți grase de carne, carne procesată, untură, unt, smântână și brânză, precum și surse de grăsimi nesaturate, inclusiv nuci, semințe, avocado, uleiuri vegetale și pește gras.,drept urmare, o dietă ketogenică poate ajunge să fie bogată în grăsimi saturate și colesterol și săracă în alimente despre care știm că sunt cardio-protectoare, de exemplu leguminoase, cereale integrale, legume bogate în fibre și cele mai multe fructe.

efectul unei diete ketogenice asupra factorilor de risc în greutate și cardiometabolici.,

din Cauza popularității în creștere a ketogenic dieta, NE Națională de Lipide Asociația Nutriție și stil de Viață Operativ recent revizuit dovezile și a publicat un științifice statementi pe efectul de aceste tipuri de diete pe greutatea corporală și riscul cardiometabolic factori, inclusiv lipide. Ei au concluzionat:-

  • dietele cu conținut scăzut de carbohidrați nu sunt superioare altor abordări dietetice pentru pierderea în greutate și sunt dificil de menținut pe termen lung.,
  • acestea pot avea unele avantaje legate de controlul apetitului, reducerea trigliceridelor și reducerea utilizării medicamentelor în managementul diabetului de tip II. Dar numai pe termen scurt, deoarece nu au fost efectuate studii pe termen lung.
  • studiile au arătat efecte mixte asupra nivelurilor de LDL-C, unele studii arătând o creștere. Acest lucru pare să fie legat de conținutul de grăsimi saturate din dietă.unii indivizi experimentează efecte extreme ale unei diete ketogenice asupra LDL-C și acest lucru poate fi legat de factori genetici., Din acest motiv, Asociația Națională a lipidelor și-a exprimat îngrijorarea pentru dietele ketogenice utilizate de persoanele cu hipercolesterolemie, în special hipercolesterolemie familială. Ei au ajuns la concluzia că această dietă este contraindicată pentru aceste condiții.,
  • Dieta Ketogenic este, de asemenea, contraindicat la pacienții cu hipertrigliceridemie severă din cauza genetică sau dobândită cauzele de lipoprotein lipaza disfuncție
  • nu Există dovezi clare pentru avantajele pe alte riscul cardiometabolic markeri
  • Există minim de date privind siguranța pe termen lung și eficacitatea (> 2 ani).conform rezultatelor studiilor observaționale, dietele foarte scăzute de carbohidrați sunt asociate cu un risc crescut de mortalitate cardiovasculară.,de asemenea, este demn de remarcat faptul că această dietă a fost asociată cu efecte secundare pe termen scurt, cum ar fi plângerile gastro-intestinale, inclusiv constipație, greață și dureri abdominale, care sunt adesea experimentate în primele săptămâni. Unele persoane pot prezenta simptome descrise ca „gripa ceto” în termen de 2 până la 4 zile de la începerea unei diete keto, care poate apărea pe măsură ce organismul se adaptează la utilizarea corpurilor cetone pentru combustibil. Aceasta poate dura câteva zile până la o săptămână și include confuzie, amețeli, oboseală, dificultăți în exercitarea, somn saraci si constipatie.,

    în rezumat

    efectul dietei ketogenice asupra riscului cardiovascular pe termen lung rămâne necunoscut., Provocările actuale recomandări de nutriție din diverse organizații, cum ar fi Public Health England (PHE)ii, Institutul Național pentru Sănătate și Excelență (NICE)iii,iv și recent al Societății Europene de Cardiologie/ European Ateroscleroza Societatea linii directoare pentru managementul de dyslipidaemiasv ca se restricționează sever sau elimină alimentele asociate cu cardio-beneficii de protecție, și încurajează un consum ridicat de alimente cunoscute pentru a crește de risc, cum ar fi alimentele bogate in grasimi saturate.,cel mai important mod de a preveni BCV este de a promova un stil de viață sănătos pe toată durata vieții. Modelele dietetice Cardio-protectoare subliniază consumul de legume, fructe, nuci, cereale integrale, proteine vegetale, proteine animale slabe și pește și minimizează aportul de grăsimi saturate, carne procesată, alimente rafinate în carbohidrați și alimente cu adaos de zaharuri și băuturi îndulcite.,

    Revizuire a probelor curente și recomandări clinice privind efectele low-carbohidrati si very-low-carbohidrati (inclusiv ketogenic) diete pentru gestionarea de greutate corporală și de alți factori de risc cardiometabolic: O expunere științifică de la Asociația Națională de Lipide Nutriție și stil de Viață Task Force
    Kirkpatrick, Carol F. et al. Jurnalul de Lipidologie clinică, volumul 0, Numărul 0. https://www.lipidjournal.com/article/S1933-2874(19)30267-3/fulltext

    Eatwell Ghid: https://www.gov.uk/government/publications/the-eatwell-guide

    FRUMOS Orientare: hipercolesterolemie Familială: de identificare și de management., Ghid clinic(CG71)
    ghid NICE: Boli Cardiovasculare: evaluarea riscului și reducerea, inclusiv modificarea lipidelor. Ghid clinic
    François Mach, Colin Baigent, Alberico L Catapano, et al ESC Document Științific Grup, 2019 ESC/EAS linii Directoare pentru managementul de dyslipidaemias: lipide modificare pentru a reduce riscul cardiovascular: Operativ pentru gestionarea dyslipidaemias al Societății Europene de Cardiologie (ESC) și European Ateroscleroza Societate (EAS), European Heart Journal, , ehz455, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz455