boala Paget: O cronică boală a oaselor care, de obicei, rezultate în mărită, oasele deformate din cauza excesive de degradare și formarea de țesut osos, care poate provoca oase pentru a slăbi și poate duce la dureri osoase, artrita, deformari sau fracturi. Boala este numită pentru marele chirurg și patolog englez, Sir James Paget (1814-1899).boala Paget este rar diagnosticată la persoanele sub 40 de ani. Bărbații și femeile sunt afectați în mod egal., Deoarece boala Paget poate fi familială, după vârsta de 40 de ani, frații, surorile și copiii cuiva cu boala Paget ar putea dori să facă un test de sânge al fosfatazei alcaline la fiecare 2 sau 3 ani pentru a examina boala Paget.mulți oameni nu știu că au boala Paget, deoarece au un caz ușor de boală fără simptome. Uneori, simptomele pot fi confundate cu cele ale artritei sau ale altor tulburări. Simptomele bolii Paget pot include:
- durerea osoasă – cel mai frecvent simptom. Durerea osoasă poate apărea în orice os afectat de boala Paget., Se localizează adesea în zonele adiacente articulațiilor.
- durerile de cap și pierderea auzului — pot apărea atunci când boala Paget afectează craniul.
- presiunea asupra nervilor – poate apărea atunci când boala Paget afectează craniul sau coloana vertebrală.
- creșterea dimensiunii capului, înclinarea membrelor sau curbura coloanei vertebrale — pot apărea în cazuri avansate.
- durerea de șold — poate apărea atunci când boala Paget afectează pelvisul sau coapsa.
- deteriorarea cartilajului articulațiilor – poate duce la artrită., boala Paget poate fi diagnosticată folosind unul sau mai multe dintre următoarele teste:
- raze X — osul Pagetic are un aspect caracteristic pe raze X. testul fosfatazei alcaline – un nivel crescut de fosfatază alcalină în sânge poate fi sugestiv pentru boala Paget.
- scanarea osoasă-utilă în determinarea întinderii și activității afecțiunii. Dacă o scanare osoasă sugerează boala Paget, osul sau oasele afectate trebuie să fie radiografiate pentru a confirma diagnosticul.,perspectiva bolii Paget este în general bună, mai ales dacă tratamentul este administrat înainte de apariția unor modificări majore la nivelul oaselor afectate. Boala Paget apare cel mai frecvent la nivelul coloanei vertebrale, craniului, pelvisului, coapselor și picioarelor inferioare. În general, simptomele progresează încet, iar boala nu se răspândește la oasele normale. Tratamentul poate controla boala Paget și reduce simptomele, dar nu este un leac., boala Paget poate duce la alte afecțiuni medicale, inclusiv:
- artrita — oasele lungi din picior se pot înclina, distorsionând alinierea și crescând presiunea asupra articulațiilor din apropiere. În plus, osul Pagetic se poate mări, determinând uzura excesivă a suprafețelor articulare. În aceste cazuri, durerea se poate datora unei combinații de boală Paget și osteoartrită.
- auz — pierderea auzului în una sau ambele urechi poate apărea atunci când boala Paget afectează craniul și osul care înconjoară urechea internă. Tratarea bolii Paget poate încetini sau opri pierderea auzului., Aparatele auditive pot ajuta, de asemenea.
- boli de inima – in boala severa Paget, inima lucreaza mai greu pentru a pompa sange la oasele afectate. Acest lucru, de obicei, nu duce la insuficiență cardiacă, cu excepția unor persoane care au, de asemenea, întărirea arterelor. pietrele la rinichi — pietrele la rinichi sunt ceva mai frecvente la pacienții cu boala Paget.
- sistemul nervos – osul Pagetic poate provoca presiune asupra creierului, măduvei spinării sau nervilor și poate reduce fluxul de sânge către creier și măduva spinării.,
- sarcom — rareori, boala Paget este asociată cu dezvoltarea osteosarcomului, o tumoare malignă a osului. Atunci când există un debut brusc sau o agravare a durerii, trebuie luat în considerare sarcomul.
- dinți — când boala Paget afectează oasele faciale, dinții pot deveni liberi. Se poate produce perturbarea mestecării.
- viziune — rareori, atunci când craniul este implicat, nervii ochiului pot fi afectați, provocând o anumită pierdere a vederii. boala Paget nu este asociată în mod specific cu osteoporoza., Deși boala Paget și osteoporoza pot apărea la una și aceeași persoană, ele sunt tulburări complet diferite. Dar, în ciuda diferențelor lor marcate, multe tratamente pentru boala Paget pot fi, de asemenea, utilizate pentru a trata osteoporoza.scopul tratamentului medicamentos este de a controla activitatea bolii Paget cât mai mult timp posibil., Opțiunile de tratament includ aspirina, alte medicamente anti-inflamatorii, analgezice și medicamente care încetinesc rata de turnover-ului osos, cum ar fi calcitonină (Calcimar, Miacalcin) și bifosfonați, inclusiv etidronatul (Didronel), alendronat (Îmi), pamidronat (Aredia), tiludronate (Skelid), și risedronat (Actonel).în general, există trei complicații majore ale bolii Paget pentru care poate fi recomandată intervenția chirurgicală.fracturi — chirurgia poate permite fracturilor să se vindece într-o poziție mai bună.,
- artrita degenerativă severă – dacă dizabilitatea este severă și medicația și terapia fizică nu mai sunt utile, poate fi luată în considerare înlocuirea articulațiilor șoldurilor și genunchilor. deformarea osoasă-tăierea și realinierea osului Pagetic (osteotomie) pot ajuta la articulațiile dureroase, în special la genunchi.complicațiile care rezultă din mărirea craniului sau a coloanei vertebrale pot răni sistemul nervos. Cu toate acestea, cele mai multe simptome neurologice, chiar și cele care sunt moderat severe, pot fi tratate cu medicamente și nu necesită Neurochirurgie.,în general, persoanele cu boala Paget ar trebui să primească 1000-1500 mg de calciu, soare adecvat și cel puțin 400 de unități de vitamina D zilnic. Acest lucru este deosebit de important la pacienții tratați cu bifosfonați. Pacienții cu antecedente de pietre la rinichi ar trebui să discute aportul de calciu și vitamina D cu medicul lor.exercițiul fizic este foarte important în menținerea sănătății scheletului, evitarea creșterii în greutate și menținerea mobilității articulațiilor. Deoarece stresul nejustificat asupra oaselor afectate trebuie evitat, pacienții trebuie să discute orice program de exerciții cu medicul lor înainte de a începe.,
continuați să derulați sau faceți clic aici pentru SLIDESHOW similar
SLIDESHOW
boli de inima: cauzele unui atac de cord Vezi Slideshow