Urmați blog-ul nostru
elementele de Bază de cppd boli de depunere
CPPD (Pirofosfat de Calciu Dihidrat) cristal depunerea boala provoaca durere, umflarea și, uneori, roșeață și/sau căldură în una sau mai multe articulații. Acesta este definit de prezența unui tip distinctiv de cristal: pirofosfat de calciu dihidrat (CPPD).uneori cristalele CPPD pot provoca simptome care seamănă cu artrita reumatoidă și / sau osteoartrita., Spre deosebire de aceste alte boli, totuși, simptomele bolii de depunere a cristalelor CPPD sunt cauzate de mici cristale CPPD.unii oameni folosesc alți termeni pentru a descrie această condiție. În trecut, mulți medici menționate la CPPD cristal depunerea boala ca pseudoguta, deoarece cristalele în ambele guta si CPPD cristal depunerea boala poate provoca simptome similare.
prognostic
boala de depunere a cristalelor CPPD este o tulburare cronică (de lungă durată) cu flare-up-uri recurente. Aceasta înseamnă că poate apărea periodic pe tot parcursul vieții., Unii oameni au doar unul sau cel mult câteva atacuri într-o viață. Deși nu există încă un remediu pentru aceasta, acesta poate fi controlat destul de bine cu un tratament adecvat în majoritatea cazurilor.boala de depunere a cristalelor CPPD nu trebuie să vă împiedice să continuați majoritatea aspectelor stilului dvs. de viață normal. Deoarece nu există nici un remediu pentru aceasta, poate fi necesar să vă continuați programul de tratament chiar și în acele zile în care vă simțiți mai bine. Cu excepția cazului în care a existat o deteriorare gravă a articulațiilor dvs., probabil că puteți merge la activitățile obișnuite, cu restricții minore doar în timpul flare-up-urilor.,boala de depunere a cristalelor de pirofosfat de calciu dihidrat (CPPD) apare de obicei la persoanele de peste 60 de ani. Se pare că unele modificări ale cartilajului articular al persoanelor în vârstă permit sau favorizează formarea depozitelor de cristal. Afectează bărbații și femeile în mod egal.,
CPPD cristal depunerea boala poate apărea și la persoane tinere, dacă:
- nu a fost o rană sau o operație efectuată pe o articulație sau
- există un istoric familial de boala sau
- persoana a avut alte boli care cresc susceptibilitatea la CPPD cristal depunerea bolii
Cauze
simptomele de CPPD cristal depunerea boli sunt cauzate de două procese:
- prezența de mici CPPD cristale în articulații și
- reacția organismului la aceste cristale.,într-o articulație sănătoasă, un material ferm din cauciuc numit cartilaj acoperă capătul fiecărui os. Cartilajul acționează ca o pernă sau un amortizor între oase. Țesutul articular este închis de o capsulă. Capsula este căptușită de un material subțire numit membrană sinovială. Membrana eliberează un fluid alunecos sau lipicios numit fluide sinoviale în spațiul articular închis. Acest lichid ajută țesuturile articulare să se miște ușor și ușor (vezi Figura 1).,cristalele CPPD, deși se găsesc pentru prima dată în cartilajul articular, pot apărea și mai târziu în membrana sinovială și în lichidul sinovial (vezi Figura 2). Acest lucru este probabil un rezultat al eliberării lor din cartilaj. Când cristalele sunt prezente numai în cartilaj, ele nu pot provoca simptome. Organismul este mai probabil să reacționeze la cristalele eliberate în fluidul articular.oamenii de știință nu știu de ce corpul formează cristale CPPD. În unele cazuri, aceste cristale apar din cauza unei anomalii în celulele cartilajului., În alte cazuri, o altă boală, cum ar fi osteoartrita, apare mai întâi și determină ca celulele cartilajului sau țesutul conjunctiv să devină anormale.alte afecțiuni apar uneori la persoanele cu boală de depunere a cristalelor CPPD și pot provoca sau agrava simptomele. Dacă aveți boala de depunere a cristalelor CPPD, trebuie să fiți, de asemenea, verificat pentru:
- hemocromatoză: o afecțiune moștenită în care există prea mult fier în organism. Acest lucru poate duce la diabet sau probleme hepatice și cardiace. Aceste probleme pot fi prevenite dacă hemocromatoza este recunoscută la timp.,
- Hiperparatiroidism: O afecțiune cauzată de o hiperactivitate sau hiperactiv glandei paratiroide în care există prea mult calciu in sange; acest lucru poate duce la CPPD cristal de boli de depunere precum și osoase și renale.hipotiroidismul: o afecțiune cauzată de o glandă tiroidă subactivă în care există niveluri scăzute de hormon tiroidian; acest lucru poate duce la oboseală extremă, creștere în greutate, uscăciune a pielii și sensibilitate la frig.
- Hipomagnezemie: o condiție a nivelului scăzut de magneziu în sânge., Deoarece magneziul este necesar de către organism pentru a utiliza pirofosfat, nivelurile scăzute pot duce la boala de depunere a cristalelor CPPD.este posibil ca medicul dumneavoastră să verifice aceste afecțiuni și alte afecțiuni mai puțin cunoscute. Posibilitatea ca acestea să apară trebuie să fie luate în considerare ca multe sunt ușor de tratat. Boala de depunere a cristalelor CPPD poate fi uneori un indiciu important în detectarea altor afecțiuni tratabile și prevenibile.
există o altă cauză posibilă a bolii de depunere a cristalelor CPPD-ereditate / machiaj genetic., În unele cazuri, boala de depunere a cristalelor CPPD poate apărea în familii și poate fi mai frecventă în unele grupuri etnice. Deși boala de depunere a cristalelor CPPD este cauzată de cristale care conțin calciu, nu este cauzată de consumul de lapte sau de calciu în dieta ta. Nu este contagioasă, așa că nu o puteți da altora sau nu o puteți prinde de la altcineva. În unele cazuri. chirurgia, o boală medicală sau o leziune articulară pot declanșa episoade de durere și umflare a bolii.,
Symptoms
Whatever the initial cause, CPPD crystals can cause a variety of different problems.,simptomele cele mai dramatice apar atunci când un număr de cristale se desprind din locația lor în meniscul cartilajului sau membrana sinovială și se deplasează în spațiul articular. Această mișcare a cristalelor în articulație poate provoca dureri bruște și severe în articulație, împreună cu roșeață, căldură și umflare (inflamație). Inflamația este o modalitate prin care organismul poate reacționa la cristalele CPPD. Le vede ca „invadatori” și trimite celule albe din sânge care luptă împotriva bolilor pentru a le ataca.această durere articulară poate dura zile sau săptămâni. Se aseamănă cu un atac de guta (de aici vechiul termen „pseudogout”)., Poate apărea în orice articulație, dar apare frecvent la genunchi sau la încheietura mâinii. O febră de grad scăzut poate însoți această formă a bolii. La mulți oameni, simptomele dispar chiar și fără tratament, doar pentru a reapărea la un moment dat.mai des, cu toate acestea, cristalele CPPD creează probleme mai puțin severe, dar mai durabile. Acestea includ rigiditate, umflare, căldură și durere care afectează multe articulații. Acest lucru se întâmplă adesea în genunchi, dar se poate întâmpla și la încheieturi, articulații, șolduri, umeri, coate, glezne sau degetele de la picioare., Durerea nu este bruscă; în schimb se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp și poate dura mai multe săptămâni sau luni. Durerea poate fi mai gravă cu cât vă mișcați mai mult articulațiile.de-a lungul timpului, orice formă a bolii poate deteriora cartilajul și/sau meniscul genunchiului. Când se întâmplă acest lucru, oasele se freacă împreună și provoacă o senzație de grătar și durere atunci când se utilizează articulația.
este posibil să aveți doar unul dintre aceste modele sau le puteți avea pe ambele. Cu oricare dintre modele, este posibil să aveți perioade în care simptomele dvs. sunt mai grave decât în alte momente. De asemenea, este posibil să aveți perioade complet fără simptome.,deoarece boala de depunere a cristalelor CPPD durează adesea mult timp pentru a se dezvolta, unii oameni nu au deloc simptome, chiar și atunci când leziunile articulare apar deja lent. Dovezi ale cristalelor CPPD pot fi adesea observate pe raze X înainte ca simptomele să fie prezente.
Conditii cu simptome similare
simptomele de CPPD cristal depunerea bolii sunt similare cu simptomele altor boli, cum ar fi:
- Guta provoacă atacuri bruște de dureri articulare din cauza unui alt tip de cristal. Acest lucru este cel mai frecvent la baza degetului mare, dar poate apărea oriunde.,
- artrita reumatoidă provoacă umflături cronice, căldură, rigiditate dimineața și durere la nivelul articulațiilor și poate implica și alte țesuturi. Mâinile și degetele sunt implicate în majoritatea cazurilor.
- osteoartrita provoacă dureri articulare și umflături datorită deteriorării cartilajului din articulație.
Tratament
Dacă aveți CPPD depunerea bolii, programul de tratament va depinde de cât de severă este boala este, ce tip de simptome pe care le au și dacă aveți, de asemenea, o altă boală sau o forma de artrita, împreună cu CPPD cristal de boli de depunere.,obiectivele tratamentului sunt ameliorarea durerii, menținerea mișcării articulare complete și a forței musculare și menținerea inflamației sub control.un program de tratament poate include o combinație de aspirație articulară, injecții ocazionale cu corticosteroizi în articulațiile afectate, medicamente, odihnă, exerciții fizice și protecție articulară. Câteva persoane cu boală de depunere CPPD pot avea nevoie de intervenție chirurgicală.exercițiile fizice pot ajuta la întărirea mușchilor din jurul articulațiilor, la menținerea mișcării și utilizării complete a articulațiilor și la menținerea corpului fizic.,gama de exerciții de mișcare sunt deosebit de utile în perioadele în care boala de depunere a cristalului CPPD este activă. Acestea sunt exerciții blânde făcute fără greutăți și concepute pentru a păstra mobilitatea articulației. Articulația dureroasă trebuie deplasată ușor prin gama completă de mișcare disponibilă în fiecare zi, acordând o atenție deosebită sfârșitului mișcării în care mobilitatea este adesea pierdută pentru prima dată. Utilizarea aplicațiilor de căldură sau frig înainte sau după exerciții fizice vă poate crește confortul și eficiența acestor exerciții., Faceți zilnic o serie de exerciții de mișcare pentru a menține sau restabili mișcarea după ce ați consultat medicul.în perioadele în care boala de depunere a cristalului CPPD nu este activă, se pot face exerciții de întărire pentru a asigura funcția maximă și stabilitatea articulațiilor. Aceste exerciții ar trebui să fie predate de un fizic sau terapeut sau medic, de preferință unul care este familiarizat cu CPPD cristal de boli de depunere.exercițiile de mers pe jos, ciclism și acvatice sunt adesea recomandate persoanelor cu boală de depunere a cristalelor CPPD.,în timpul exercițiilor acvatice, flotabilitatea apei protejează de obicei articulațiile de mișcarea rapidă sau stresantă. Medicul sau terapeutul fizic vă poate ajuta să planificați un program de exerciții fizice și vă poate explica anumite tipuri de exerciții fizice pe care să le faceți în timpul erupțiilor și remisiilor bolii.în timpul unui atac brusc de inflamație din cauza bolii de depunere a cristalelor CPPD, poate fi necesar să vă odihniți articulațiile dureroase. Uneori, atele sunt recomandate pentru odihna și protejarea articulației(articulațiilor). Atele, bastoane și alte dispozitive pentru protejarea articulațiilor pot fi montate de terapeuți fizici sau ocupaționali.,unele medicamente sunt utilizate pentru ameliorarea durerii pe termen scurt. Altele sunt folosite pentru a menține boala sub control pe termen lung. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt medicamentele utilizate cel mai des. AINS reduc durerea articulară și umflarea și, de obicei, ameliorează simptomele în decurs de trei până la 10 zile. AINS poate provoca stomac ușoară până stabilit în multe persoane. Din acest motiv, medicii recomandă adesea să luați aceste medicamente cu lichide (cum ar fi apă sau lapte) și cu mese., Dacă luați un AINS, consultați-vă cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun mod de a lua medicamentul și cum dorește să supravegheze utilizarea acestuia.corticosteroizii sunt o formă sintetică a unui cortizon natural al hormonului corporal. Acestea pot fi injectate direct în articulația inflamată sau luate sub formă de pilule timp de câteva zile pentru a ușura durerea și umflarea unui atac. Aceste medicamente pot fi foarte utile, dar pot provoca reacții adverse grave. Colchicina s-a dovedit a fi ușor eficientă în prevenirea durerilor și umflăturilor articulare, precum și în tratarea atacurilor bruște de durere., Păstrați colchicina și alte medicamente departe de copii.pe măsură ce simptomele se ameliorează, medicul dumneavoastră poate scădea doza de medicament. Unii oameni vor putea să nu mai ia toate medicamentele, în timp ce alții vor trebui să continue să ia medicamente pentru a menține boala sub control. Nu încetați niciodată să luați medicamentul (chiar și atunci când vă simțiți mai bine) fără să discutați cu medicul dumneavoastră.în prezent, nu există medicamente disponibile pentru a elimina cristalele. Acele medicamente care sunt disponibile în prezent doar ameliorează simptomele.,o notă despre remedii nedovedite: Feriți-vă de ceva numit „vindecare rapidă”, cum ar fi medicamente, vitamine și minerale sau dispozitive. Aceste produse nu vindecă boala de depunere a cristalelor CPPD; te costă doar bani. Unele pot fi de fapt dăunătoare sau vă împiedică să obțineți o îngrijire adecvată. Urmați îndeaproape sfatul medicului dumneavoastră și discutați despre orice alte forme de tratament pe care le luați în considerare.la câțiva pacienți, chirurgia poate fi utilizată pentru a reduce durerea și pentru a îmbunătăți mișcarea într-o articulație care este grav afectată sau instabilă., Unele articulații pot fi reparate parțial prin îndepărtarea cristalelor CPPD sau a fragmentelor de cartilaj printr-un artroscop (un domeniu mic care privește într-o articulație). Unele articulații, în special șoldul sau genunchiul, pot fi înlocuite cu o îmbinare artificială din plastic și metal.aspirația articulară este procesul de îndepărtare a unor lichide din articulațiile dureroase. Acest lucru nu numai că vă ajută medicul să determine dacă aveți boala, dar elimină și multe dintre cristalele CPPD care provoacă durerea și umflarea. Eliminarea cristalelor poate ajuta, de asemenea, medicamentele să funcționeze mai bine.,
credite
o parte din acest material poate fi, de asemenea, disponibile într-o broșură Fundația artrita.
Adaptat de la pamflet inițial pregătit pentru Fundatia Artrita de H. Ralph Schumacher, M. D., Peter Hasselbacher, M. D. Acest material este protejat de legea drepturilor de autor.cercetătorii continuă să afle mai multe despre această boală și despre modul în care aceasta afectează organismul. Ei au identificat alte tipuri de cristale în articulații care pot provoca unele boli similare cu boala de depunere a cristalelor CPPD., De asemenea, studiază relația dintre boala de depunere a cristalelor CPPD și alte boli. Ei încearcă să descopere cum să prevină formarea cristalelor și cum să accelereze îndepărtarea cristalelor. Această lucrare poate duce la noi teste sau tratamente pentru această afecțiune.