tratamente
este necesar pentru a asigura pacientului adecvate și ușor de înțeles de informații despre caracteristicile bolii sale, în special de cronicitate și benigne prognosticul la fel. Stabilirea unei bune relații pacient-medic va favoriza evoluția și va scădea numărul consultațiilor. Nu subestimați disconfortul pacientului, deoarece simptomele sale sunt reale., Odată ce pacientul și-a înțeles patologia și a reușit să-și rezolve toate îndoielile, pot fi inițiate diverse tratamente în funcție de natura și intensitatea simptomelor. În prezent, posibilitățile includ:
igieno-dietetic măsuri:
temporar evite alimentele și băuturile care declanșa sau agrava simptomele (toxice, cum ar fi tutun, stimulente, cum ar fi alcool și cafea, cele care produc gaze în exces, etc.). Sfătuiți performanța exercițiilor fizice adecvate vârstei dvs. și evitați stilul de viață sedentar., Dacă predomină constipația, va fi necesar să se recomande creșterea aportului de fibre: fructe, legume, cereale, salate etc. În acest sens, dieta mediteraneană poate fi un model de referință. numai atunci când intensitatea simptomelor recomandă acest lucru, puteți recurge la administrarea de medicamente menite să controleze simptomul predominant și pentru o perioadă limitată de timp. Acestea pot fi inhibitori ai spasmului (spasmolitice), stimulanți ai motilității (prokinetice), antidiareice, laxative, antidepresive și anxiolitice.,
potrivit Moreno Garcia, există multe medicamente care pot fi utilizate în monoterapie sau combinându-le în conformitate cu predominante simptome:
fibre: există diferite tipuri de fibre, solubile (ispagula, psyllium) și insolubile (tărâțe de grâu). În mai multe studii, au fost evaluate efectele diferitelor fibre în sindromul intestinului iritabil, apreciind că fibrele solubile au îmbunătățit simptomatologia, cu excepția distensiei și a durerii abdominale. Fibrele insolubile nu au prezentat nicio îmbunătățire semnificativă. laxative: ele sunt utilizate în cazurile cu predominanță de constipație., antidiareice: sunt medicamente care sunt utilizate în cazurile care predomină diareea. În cadrul acestui grup avem rășini loperamidă, codeină și schimbătoare de ioni.spasmolitice: sunt medicamente care acționează asupra fibrei musculare netede a tractului digestiv, inhibând motilitatea acestuia. De obicei, îmbunătățesc durerea abdominală la un procent ridicat de pacienți.agoniștii receptorilor serotoninei 5ht4: aceste medicamente stimulează motilitatea intestinală și reduc sensibilitatea viscerală, îmbunătățind astfel tranzitul intestinal și îmbunătățind durerea., Acestea ar fi indicate în cazurile de constipație care nu răspund la alte măsuri. În prezent, am comercializat prucaloprid, care este utilizat în cazuri selectate. linaclotidă: este o peptidă care se leagă de receptorii guanilat ciclazei C din intestin. Aceasta determină o reducere a sensibilității intestinale, reducerea durerii abdominale și creșterea cantității de lichid produs la nivel intestinal și blocarea absorbției acestuia, îmbunătățind astfel tranzitul intestinal. Se utilizează în cazurile cu constipație moderată sau severă, fără răspuns la tratamentul anterior., Are un profil de securitate foarte bun, fiind foarte sigur. antidepresive: au fost folosite nu pentru a regla starea de spirit, ci pentru mecanismul lor de acțiune la nivel intestinal. Există două grupuri, antidepresive triciclice, cum ar fi amitriptilina și ISRS, un profil de siguranță mai modern și mai bun, printre care paroxetina. Aceste medicamente reglează sensibilitatea viscerală și promovează motilitatea. probiotice: rolul lor nu este încă pe deplin dovedit, dar par să îmbunătățească flatulența și balonarea.,tehnici precum psihoterapia, acupunctura sau hipnoterapia pot ajuta unii pacienți să facă față mai bine simptomelor intestinului iritabil.Jiménez subliniază că „trebuie menționat că nu există formule magice (curățarea colonului, diete definitive) care să poată vindeca boala, deoarece este o tulburare cronică care apare în focare sau perioade care alternează cu altele de remisiune clinică”.