examinarea histologică a acestei placente arată un infiltrat inflamator acut intens al amnionului și corionului, asociat cu necroza extensivă a epiteliului amniotic. Numeroase organisme bacteriene filamentoase acoperă suprafața amnionului parțial denudat. Această foaie confluentă de bacili filamentoși este diagnosticul Fusobacterium spp. infecția și cultura țesuturilor confirmă Fusobacterium nucleatum.,corioamnionita acută este răspunsul inflamator acut observat în membranele fetale și cordonul ombilical ca răspuns la organismele din lichidul amniotic, de obicei bacterii. Acest infiltrat inflamator este indus de răspunsul inflamator matern din spațiul intervillos și decidua, precum și de răspunsul inflamator fetal din vasele cordonului ombilical și ale plăcii corionice. Corioamnionita acută este suspectată la o femeie gravidă cu febră, mai ales dacă a existat o ruptură prematură a membranelor., Incidența este mai mare la vârste gestaționale mai mici și este asociată cu nașterea prematură. Corioamnionita acută se datorează cel mai adesea infecției ascendente cu organisme bacteriene sau micoplasme din canalul vaginal. Bacteriile pot fi asociate cu vaginoza bacteriană sau flora gastrointestinală (Streptococcus de grup B, Escherichia coli, Listeria monocytogenes). Riscul de sepsis neonatal este în general scăzut, dar este relativ crescut pentru anumite organisme, cum ar fi streptococul din grupa B., Efectele dăunătoare asupra materiei albe a creierului fetal au fost asociate cu răspunsul inflamator fetal, mai ales atunci când există arterită ombilicală în plus față de flebită. În mod grosolan, placenta cu corioamnionită acută are o suprafață și membrane fetale galbene sau verzi opace. Histologic de intermediere chorioamnionitis bazează pe materne răspunsurile inflamatorii este după cum urmează: Etapa 1 (acute subchorionitis și/sau acute chorionitis); Etapa 2 (acută chorioamnionitis); Etapa 3 (fasceita chorioamnionitis)., Răspunsul inflamator fetal poate fi, de asemenea, clasificat într-un mod similar: Etapa 1 (vasculită corionică și/sau flebită ombilicală); Etapa 2 (arterită ombilicală); Etapa 3 (funisită necrotizantă sau perivasculită ombilicală concentrică). Fusobacterium nucleatum este un organism bacterian anaerob, care este acum recunoscut ca o cauză relativ comună a corioamnionitei acute și a travaliului prematur., Descrisă în 1985, Fusobacterium a fost în general considerată a fi dobândită prin infecție ascendentă din flora fecală, deși unii cred acum că corioamnionita Fusobacterium nucleatum poate proveni din bacterii situate în cavitatea bucală cu diseminare hematogenă secundară după boala parodontală maternă. Patologice asociate cu Fusobacterium includ acută chorioamnionitis, cu sau fără funisitis, și abundente organisme filamentoase acoperire a suprafeței de amnion., Deși morfologice model pe H&E pata este distinctiv, colorant Giemsa și Warthin-Starry pata de argint pot fi utilizate pentru a delimita organismului morfologie. Organismele penetrează de obicei amnionul vertical între celulele epiteliale amnionice datorită moleculelor de aderență la capetele ascuțite.diagnosticul diferențial în acest caz include alte cauze ale corioamnionitei acute și alte forme de infecție bacteriană în placentă., Villita acută și perivilozita nu sunt caracteristici tipice ale infecției cu Fusobacterium și ar trebui să ia în considerare listerioza sau infecția cu E. coli. Listeria monocytogenes este o boală transmisă de alimente, care este adesea dobândită prin consumul matern de lapte și brânzeturi nepasteurizate, transferate hematogen la placentă și făt. Focarele de listerioză au fost, de asemenea, raportate în urma consumului de carne deli, frankfurters, tacos, țelină, varză, pepene galben și o varietate de alte alimente contaminate., Cel histopatologic model asociat cu Listeria infecție în placenta caracteristic include acută intervillositis cu intervillous micro abcesele de formare, în plus față de acută chorioamnionitis. Organismele Listeria sunt structuri coccobacilare gram-pozitive, dar sunt dificil de identificat pe pete speciale. În plus față de corioamnionita acută, infecțiile cu E. coli și streptococul de grup B pot duce la un model de vilită acută datorită răspunsului inflamator fetal în capilarele viloase în timpul sepsisului intrauterin., Aceste bacterii nu au aspectul filamentos văzut în acest caz. Infecția cu Candida duce de obicei la un model de corioamnionită acută cu microabscese periferice pe cordonul ombilical. Acest model a fost raportat doar ocazional cu alte organisme, inclusiv Corynebacterium kutscheri, Haemophilus influenza și Listeria monocytogenes. Deși organismele micoplasme genitale (Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis) sunt o cauză a corioamnionitei acute, organismele nu sunt vizibile prin microscopie luminoasă, spre deosebire de acest caz., Treponema pallidum infecții (sifilis), de obicei, provoacă un model de histiocyte-predominant villitis, proliferativă endovasculitis, și necrozantă ombilical periphlebitis. Corioamnionita acută, ca și în acest caz, nu este o caracteristică tipică.