cât costă o colonoscopie? Acesta poate varia: de la $600 la mai mult de $5,400, sau chiar triplu că-în funcție de, printre alți factori, în cazul în care se face (cabinetul medicului sau centru chirurgical?), care sunt taxele de laborator (ca și în, ceea ce găsesc pentru a testa), cât durează procedura, care este anestezia dvs., este considerată o procedură de screening (preventivă) sau una diagnostică și așa mai departe.deci, cât costă într-adevăr o colonoscopie? Ei bine, asta depinde.dacă sunteți neasigurat, aceasta este o întrebare mare., Am aflat că prețurile în numerar sau cu plată automată pot varia de la $600 la peste $5,400, deci merită să ceri.

dacă sunteți asigurat, ați putea crede că nu contează. Dar, se pare, că este, de asemenea, o mare întrebare pentru persoanele asigurate. Colonoscopiile de screening preventive, de rutină, trebuie acoperite gratuit, fără co-asigurare sau co-plată în conformitate cu Legea privind îngrijirea la prețuri accesibile.cu toate acestea, învățăm că, cu colonoscopiile, ca și cu mamografiile, oamenii sunt rugați să plătească uneori. Și dacă nu v-ați întâlnit deductibilul, ar putea fi cineva acolo care vă spune că trebuie să plătiți transportul complet., Și taxele reale-Ei bine, am văzut $15,000 și în sus.deoarece nu cunoaștem toate detaliile acestor evenimente, putem oferi doar câteva gânduri generale.în general, ar trebui să obțineți asigurări în față dacă puteți și să puneți la îndoială totul. Iată postarea noastră despre” 10 întrebări de pus ” pentru a afla ce costă lucrurile în asistența medicală.

am auzit, de asemenea, de la enrollees Medicare fără politici suplimentare Medicare că ei cred că sunt responsabili pentru 20 la sută din prețul perceput — deci 20 la sută din $600 vs.20 la sută din $5,400 este o afacere mare.,dacă sunteți pe un plan de mare deductibile și taxa pentru tine va fi, să zicem, 3.600 dolari, puteți cere, probabil, în jurul și de a găsi o rată mai mică.o vedere amănunțită a unor probleme de facturare a colonoscopiei este în acest articol din New York Times de Libby Rosenthal, care a acoperit odată costurile de sănătate pentru hârtie. Am auzit, de asemenea, despre furnizorii din rețea care utilizează anesteziologi din afara rețelei și, de asemenea, despre „taxele de facilitate” surpriză, așa că merită să acorde atenție.

lucruri de care trebuie să aveți grijă în facturare

Dacă intenționați o colonoscopie, poate doriți să cereți prețul în avans., Asigurați-vă că prețul citat include totul: taxa medicului, anesteziologia, testele de laborator și taxa de facilitate (uneori, dar nu întotdeauna) sunt principalele Taxe. Uneori, medicul va percepe o taxă suplimentară de consultare pre-procedură și, uneori, soluția pentru „prep” pentru a vă curăța sistemul este inclusă, în timp ce uneori nu este.taxa de medic. Când am sondaj pentru prețuri, de multe ori suntem cotați doar o taxă de medic, cu Anesteziologie și taxa de facilitate separată., Unii medici fac acest lucru în birourile lor; unii o fac în diferite locații (o clinică GI, un spital) și fiecare dintre aceste site-uri poate avea o taxă diferită. Când căutăm prețuri, ne întrebăm întotdeauna ce este inclus.de asemenea, asigurați-vă că medicul dumneavoastră este în rețea, dacă sunteți asigurat.

Anesteziologie. Uneori acesta este un anestezic general complet, iar alteori este o doză ușoară de anestezie care rezultă în ceea ce se numește „amurg”, unde veți fi somnoros, dar capabil să răspundeți la comenzi, în esență sedat. În general, cu twilight uitați totul imediat.,există un număr mare de cercetări care sugerează că anestezicul general complet este risipitor pentru proceduri precum o colonoscopie, dar continuă să fie oferit destul de frecvent. Un număr mic de oameni o fac fără anestezie sau sedare.”între 2003 și 2009, proporția procedurilor GI care implică furnizorii de anestezie s-a dublat, iar plățile globale pentru anestezia GI s-au triplat”, a constatat un studiu recent realizat de Rand Corporation.,anestezia poate fi costisitoare și este important să vă asigurați că furnizorul este în rețea — deci faceți un punct de a întreba, chiar dacă vă aflați la un cabinet medical din rețea sau în altă locație. Am auzit o mulțime de plângeri cu privire la acest lucru.ce mi s-a întâmplat: am cerut în prealabil să mă asigur că anestezistul și orice altceva ar fi în rețea. Apoi, când am ajuns în dimineața pentru numirea mea, Recepționer mi-a dat un formular pentru a semna garantarea că voi plăti tot ceea ce nu a fost acoperit de asigurare, inclusiv orice out-of-rețea anestezist sau taxe de laborator., Am refuzat să-l semneze, spunând că am verificat în avans pentru a vă asigura că toată lumea și totul a fost în rețea. Nu au insistat, iar anestezistul (amurgul, apropo) era într-adevăr în rețea. Meu din buzunar a fost $30 pentru anesteziologie, meu standard de co-pay (înainte de Actul de îngrijire la prețuri accesibile).teste de laborator. În general, furnizorii nu dezvăluie în avans ce teste de laborator vor costa; ei vor spune că taxa depinde, adesea de ceea ce aleg să elimine pentru testare în timpul procedurii., Am auzit că laboratoarele estimate în avans sunt la fel de scăzute ca $50 și la fel de mari ca „nu vă putem spune în avans.”

Ce mi s-a întâmplat: am avut 250 de dolari în laborator taxe, toate acoperite cu excepția pentru 30 $de co-plata (inainte de Actul de Îngrijire Accesibile); prietena mea laborator acuzațiile au fost 950 de dolari, despre cea mai mare nu am auzit. Pentru ea, a fost complet acoperit, dar desigur că nu este întotdeauna adevărat.

taxa de facilitate. Aceasta este o problemă în creștere: un cabinet medical ar putea fi doar un birou, dar ar putea fi o facilitate., Taxa de facilitate este aplicată de spitale, centre de chirurgie ambulatorie gastrointestinală și aproape orice simte că este o facilitate.în cazul meu, nu a existat nicio taxă de facilitate, procedura a avut loc în cabinetul medicului. Prietena mea a avut loc la un centru GI, nu la cabinetul medicului ei, iar cel mai mare articol de pe factură a fost $2,700, pentru taxa de facilitate, din care asigurătorul a plătit puțin mai puțin de jumătate. Nu i sa cerut să plătească soldul.unii asigurători vor refuza să plătească o taxă de facilitate de la un furnizor din rețea., Unii asigurători vor plăti doar o parte din taxa de facilitate și, în funcție de planul dvs. de asigurare sau de politicile statului dvs. privind facturarea soldului, este posibil să fiți responsabil pentru o parte sau pentru toată această taxă.

deci, se plătește pentru a cere în față, ” există o taxă de facilitate? Cât costă asta? E acoperită de asigurarea mea? Trebuie să existe o taxă de facilitate?”Când am colectat prețurile, am aflat că unele locuri ne-ar cita doar o taxă de facilitate, adăugând că taxele medicului au variat în funcție de Furnizor, la fel și taxele de anesteziologie. Majoritatea locurilor au spus că laboratoarele sunt extra și imprevizibile.,

consultare pre-procedură. Nu fiecare furnizor percepe acest lucru. A mea a făcut, și a fost $250. Am văzut o asistentă medicală, și a primit o listă de verificare. Compania mea de asigurări a acoperit totul, cu o co-plată de 30 de dolari.

chestii Prep. Medicamentele pe care vi se cere să le beți pentru a vă curăța sistemul nu sunt gratuite. Am auzit prețuri la fel de mici ca $12.10 peste tejghea, și la fel de mare ca $38 — de fapt, atât de la aceeași persoană, despre care am scris în acest post pe blog.predicțiile asigurătorilor: un bob de sare

Dacă sunteți asigurat, puteți analiza predicția prețurilor companiei de asigurări.,experiența prietenei mele: factura a totalizat $5,544, planul a plătit $2,750.08, copay-ul ei a fost 0. (Ea a avut un alt furnizor și are un alt plan de asigurare; acest lucru a fost, de asemenea, pre-A. C. A.), de Asemenea, în funcție de planul dvs., în Actul de Îngrijire Accesibile, tu nu trebuie să plătească nimic pentru o rutină de prevenire colonoscopie.

de ce este atât de greu să găsești costul unei colonoscopii?când facem un sondaj asupra colonoscopiilor, solicităm următoarele părți componente ale procedurii: taxa medicului, pentru persoana care efectuează efectiv examenul.

Anesteziologie.

taxa de facilitate, dacă este cazul., Aceasta este o problemă în creștere: un cabinet medical ar putea fi doar un birou, dar ar putea fi o facilitate. Taxa de facilitate este aplicată de spitale, centre de chirurgie ambulatorie gastrointestinală și aproape orice simte că este o facilitate. Taxele de laborator.

consultare.

orice alte taxe (prep lichid, de exemplu).în sondajele noastre, de multe ori ni se spune doar una sau două dintre aceste acuzații: declarații ca acestea sunt comune.

„aceasta este taxa de facilitate pentru a face acest lucru aici; toți medicii își percep propriile rate.,”

” anestezistul nu poate prezice în avans cât de mult va avea nevoie sau cât timp va dura, deci nu vă putem spune asta.”

„Nu putem spune laboratoarele în avans.”

” acesta este un preț pentru taxa de facilitate, medic și anestezist. Laboratoare rula între $50 și $250 de obicei.”

„nu cotăm prețurile în avans.”

” aceasta este taxa medicului — ar putea exista o taxă de facilitate, în funcție de locul în care o face. Nu știm până nu ne spune el.,”

Aici este un om de experiență, privind cum medical cod împiedicat-l: „soția Mea a sunat la compania de asigurări cu o zi înainte și s-a spus că screening-ul de subiecți s-au acoperit 100%, dar consilierul a cerut-o de 10% cofinanțare și restul deductibile — aproximativ 800 de dolari. S-a dovedit că Gastroenterologul a scris codul CPT xxxx5 pentru o colonoscopie de screening cu îndepărtarea polipilor. Dacă ar fi folosit codul xxxx0 doar pentru o colonoscopie de screening, ar fi fost complet acoperit., Spitalul nu a putut schimba codul pe care medicul l-a prezentat, dar a fost de acord să renunțe la plata noastră prealabilă în așteptarea unei conversații cu cabinetul medicului.”Postarea originală de pe blog, care nu mai este online, arată frustrările pe care oamenii le întâlnesc în sistem.

am mai scris despre asta de mai multe ori, aici și aici.

O. K., Deci cât costă o colonoscopie?

aici sunt liste de prețuri pentru colonoscopie pentru zona New York și aici sunt liste de prețuri pentru colonoscopie pentru zona Los Angeles.iată listele de prețuri pentru colonoscopie pentru zona San Francisco., Și aici sunt orașele Texas: liste de prețuri pentru colonoscopie pentru zona Houston, zona Dallas-Fort Worth, zona San Antonio și zona Austin.

o notă de avertizare: prețul facturat, ca întotdeauna pe piața serviciilor de sănătate, poate fi un preț care nu este de fapt real.

„În Keene, N. H., Matt Meyer colonoscopia a fost facturat la $7,563.56,” Rosenthal a scris în New York Times. „Maggie Christ din Chappaqua, NY, a primit $9,142.84 în facturi pentru procedură. În Durham, NC, taxele pentru Curtiss Devereux a ajuns la $19,438, care a inclus o îndepărtare polip., În timp ce asigurătorii lor au negociat prețul, fila finală pentru fiecare test a fost mai mare de 3,500 USD.”

prețul perceput pentru o procedură medicală (adesea numit prețul Chargemaster) este rareori prețul care este plătit efectiv. Ceea ce este de fapt plătit este stabilit fie prin lege și reguli administrative, în cazul plătitorilor guvernamentali precum Medicare și Medicaid, fie guvernat de contracte, în cazul planurilor de asigurare neguvernamentale precum Blue Cross, United HealthCare și așa mai departe.,

dacă solicitați o rată de plată în numerar sau de auto-plată, aceasta va fi adesea considerabil mai mică decât prețul perceput în mod regulat, reflectând reducerile de numerar dacă există și din ce în ce mai mult.

the takeaway: întrebări de pus

așa cum spunem întotdeauna, știți înainte de a pleca. Întrebări de pus:

    • ce este acoperit? Taxa de medic, anestezist, taxe de laborator, altceva?
    • va exista o taxă de facilitate? Trebuie să existe sau se poate face într-un alt loc fără o taxă de facilitate?
    • ce fel de anestezie intenționați să utilizați?, Cât va costa?
    • unele locuri aleg să plătească doar pentru anestezia „twilight”, în timp ce altele doresc anestezie generală completă. Am de ales și care este diferența de preț?
    • sunt toți furnizorii din rețeaua mea? Specificați aici: nu doar „Big Blue”, ci ” Big Blue Platinum PLUS PPO.”
    • dacă există un anestezist separat, acea persoană face parte din rețeaua mea (dacă sunteți asigurat)?
    • toate testele de laborator vor fi efectuate la un laborator participant?
    • aveți nevoie de o consultare prealabilă procedurii? Cât va costa asta? Pot sări peste asta?,
    • Ce zici de lucrurile pe care trebuie să le luați pentru a vă goli sistemul înainte de procedură? Cât va costa asta? este acoperit de asigurare?
    • vrei să pui toate acestea în scris?

Luați notițe și luați nume și numere de telefon. Dacă trebuie să pui la îndoială o factură mai târziu, va fi mult mai ușor.de asemenea, nu oferim sfaturi medicale, dar prietenii noștri de la American Board of Internal Medicine Foundation o fac, prin intermediul campaniei Choosing Wisely. Iată o fișă informativă despre colonoscopiile de la ei.