Probioticele au devenit un mod comun de a trata boli, cum ar fi sindromul de colon iritabil, și diverse formulări avea chiar decent date medicale (cum ar fi Aliniați pentru OI și VSL3 pentru colita ulcerativa) în favoarea lor. Cu toate acestea, unii pacienți iau probiotice și se simt și mai rău. Simptomele pot include crampe, gaze, diaree, oboseală și chiar ceață cerebrală sau probleme de memorie. Adesea, aceste simptome se intensifică imediat după masă., Recent, un grup de cercetători din Augusta, Georgia, a încercat să încerce să-și dea seama ce se întâmplă. Studiul este acces liber, așa că aruncați o privire.
au urmat un grup de pacienți care s-au prezentat la clinica lor GI pe o perioadă de trei ani. Oricine a venit cu gaz, balonare și o plângere de ceață cerebrală (două sau mai multe dintre aceste simptome timp de cel puțin trei luni: confuzie mentală, tulbure, judecată afectată, memorie slabă pe termen scurt și dificultăți de concentrare) au fost incluse în studiu., Toți oamenii de pe antibiotice, cei cu o istorie de intestin scurt după intervenția chirurgicală la colon, sau cei cu alte motive pentru balonare sau dureri abdominale (cum ar fi colita sau cunoscut dysmotility sindroame) au fost excluse. Câțiva pacienți care nu aveau ceață cerebrală, dar aveau simptome abdominale au fost incluși pentru comparație. Cercetătorii au rămas cu o cohortă de aproximativ 42 de pacienți cu balonare abdominală, 34 cu balonare și ceață cerebrală și niciun motiv cunoscut. Simptomele cognitive au durat de obicei între 30 de minute până la câteva ore după masă, iar în 13% au fost atât de severe încât pacienții au renunțat la locul de muncă.,
Acești pacienți au avut apoi o lucrare cuprinzătoare, inclusiv de cultură aspirat de partea superioară a intestinului subtire pentru a vedea ce bug-uri au fost în creștere acolo, un zahar test de respirație pentru a determina dacă microbiomului intestinal produce prea mult hidrogen sau gaz metan (un semn de bacterii overgrowth), și teste de acidoză lactică în timpul și după zahăr test pentru a vedea dacă producătoare de acid lactic-bacterii au fost în creștere după subiect de test ingerate glucoză (sau fructoza, pentru diabetici)., Ei au avut, de asemenea, teste de motilitate pentru a vedea cât de repede intestinele lor a lucrat, folosind tehnologia rece ca o transmitere „pilula inteligent.”
De notă, toți pacienții care s-au plâns de ceață creier au luat probiotice conținute lactobacillus sau bifidobacterium specii care produc D-lactat, care ar putea duce probabil la ambele GI și simptome cerebrale și o temporară de acidoză lactică în organism. În plus, 37% consumau iaurt zilnic., Un singur pacient care avea simptome abdominale, dar nu avea ceață cerebrală la momentul studiului, lua probiotice (Lactobacillus rhamnosus).este deja cunoscut faptul că supraaglomerarea bacteriilor producătoare de D-lactat provoacă balonare și ceață a creierului la persoanele cu sindrom intestinal scurt, vom găsi același proces la persoanele cu intestin intact? Ei bine, după toate aceste teste, aproximativ 63% din grupul de ceață a creierului au fost diagnosticați cu supraaglomerare bacteriană intestinală mică (fie prin testul de respirație, fie printr-o cultură intestinală superioară pozitivă.,) Toate acestea au avut acidoză d-lactică. În grupul de ceață mai mic, non-creier, doar 25% au avut o supraaglomerare bacteriană intestinală mică.
deci, ce au făcut despre asta? Toți pacienții cu dovezi de supraaglomerare bacteriană intestinală mică au fost tratați cu antibiotice (diferite în funcție de istoricul alergiilor și de cultura bacteriană) și au cerut să oprească probioticele și iaurtul. Acești pacienți au fost urmăriți timp de 6 luni, iar 70% dintre pacienți au prezentat ameliorarea simptomelor, atât cognitive, cât și gastro-intestinale. 85% s-au îmbunătățit doar în ceața creierului., Grupul de ceață non-creier cu supraaglomerare bacteriană a fost, de asemenea, tratat, cu o rezoluție similară a simptomelor gastro-intestinale.
bine, respirați. Acesta este un scenariu destul de complicat, dar aici este practic ceea ce cercetătorii cred că se întâmplă. Să revenim la exemplul pacienților cu intestin scurt, cărora le lipsește o parte din intestine, de obicei din cauza unei intervenții chirurgicale de un fel., Unii dintre acești pacienți, atunci când mănâncă mult amidon sau zahăr, au un eveniment cunoscut în care nu pot scăpa de toți carbohidrații înainte de a lovi bacteriile intestinale (toți carbohidrații simpli ar trebui să fie digerați și scoși din intestin înainte de a lovi colonul, dar persoanele cu curaj scurt nu au capacitatea de a face acest lucru la timp). Bacteriile primesc o sărbătoare uriașă de amidon și zaharuri simple și merg absolut nuci. Aceste bacterii produc un zahăr, d-lactat, pe care oamenii nu îl produc în mod normal în cantități mari, iar ficatul nostru îl poate digera doar încet., Deci, dacă bacteriile intestinale produc o tonă, ficatul nostru nu poate ține pasul și ajungem să obținem prea mult acid în sânge până la punctul în care afectează negativ funcția creierului (numită acidoză d-lactică și encefalopatie).cercetătorii din Atlanta par să fi găsit un grup de oameni, toți utilizatorii probiotici, care aveau aceleași simptome, dar aveau intestine normale, structural. Mulți dintre ei au avut o supraaglomerare bacteriană intestinală mică (bacteriile ar trebui să trăiască în intestinul gros sau în colon, nu în intestinul subțire)., În timp ce probioticele sunt concepute pentru a fi livrate la colon, este posibil ca unii să lipsească ținta, ceea ce poate duce la simptome abdominale și cognitive semnificative. slăbiciunea acestui studiu particular este că nu a existat un grup de control, este doar observațional și include doar persoane cu simptome suficient de severe încât au fost menționate la o clinică GI de specialitate. De asemenea, nu a existat nici un test de acidoză lactică la momentul inițial., Nu este surprinzător că membrii experți ai Asociației Internaționale de probiotice au avut unele critici mușcătoare asupra întregului lucru, în special că termenul „ceață a creierului” pare atât de fuzzy și nespecific. În mod evident, există mii și mii de oameni care iau probiotice fără aceste simptome severe.experții mei preferați în microbiomul intestinal și în creier, John Cryan și Ted Dinan, care au ajutat la scrierea Revoluției Psihobiotice, sunt mai precauți., Celălalt autor al cărții, Scott Anderson, a remarcat recent pe Twitter că datele pozitive pentru probiotice sunt acolo, dar subțiri și preferă să sfătuiască pacienții să mănânce alimente fermentate și prebiotice (fibrele complexe care alimentează microbiomul) până când se dezvoltă probiotice mai bune.
ia mea? Ei bine, dacă ați luat probiotice și nu par să vă ajute, nu există niciun motiv să le luați în continuare. Dacă le luați și vă simțiți mai rău, mai ales după ce ați mâncat, pare, de asemenea, prudent să renunțați la a le lua., Poate doriți să întrebați cartierul dvs. prietenos GI doc despre supraaglomerarea intestinală bacteriană mică dacă aveți balonare abdominală debilitantă, gaz și mai ales dacă ați asociat simptome cognitive grave, mai ales dacă par să fluctueze după mese. Există formulări de probiotice care nu conțin specii producătoare de D-lactat…o căutare rapidă pe google pare să indice că acestea sunt comercializate în mare parte copiilor cu tulburare de spectru autist. Cu cele mai multe recomandări de conectare intestin-creier, juriul este încă în afara dacă probioticele sunt utile sau o risipă de bani în aceste cazuri.,în câteva săptămâni, Voi participa la Simpozionul Harvard Probiotics și voi fi sigur că vă voi reveni cu cele mai recente evoluții, pași înainte, dezamăgiri și surprize.