probabilitatea de deces este semnificativ crescută la pacienții cu poliartrită reumatoidă care au boală pulmonară interstițială, comparativ cu pacienții care nu au.mortalitatea este deosebit de ridicată în prima lună după un diagnostic combinat de artrită reumatoidă complicată de boala pulmonară interstițială.întârzierea diagnosticului se poate dovedi fatală, mai ales dacă boala pulmonară interstițială este deja severă la prezentare.,noile tratamente pentru pacienții cu poliartrită reumatoidă au determinat scăderea ratei mortalității în ultimii 10 ani. Dar chiar și cu îmbunătățirea mortalității, riscul de deces la pacienții cu artrită reumatoidă este încă mai mare decât în populația generală. Majoritatea deceselor sunt legate de boli cardiovasculare și boli pulmonare interstițiale.,

Deși pulmonară interstițială anomalii pot fi detectate în cât mai multe de jumatate dintre pacientii cu artrita reumatoida înainte de acestea sunt evidente clinic, Charlotte Hyldgaard și colegii din Danemarca a subliniat că riscul de progrese semnificative clinic boli pulmonare este necunoscut.autorii au comparat ratele mortalității la pacienții care au artrită reumatoidă și boală pulmonară interstițială și la cei care au artrită reumatoidă în monoterapie. Ei și-au prezentat concluziile într-un articol recent Analele bolilor reumatice.,ei au efectuat un studiu de cohortă populațională care a inclus 31333 de pacienți cu poliartrită reumatoidă. A fost examinată incidența bolii pulmonare interstițiale comorbide și a mortalității.

rezultatele

• dintre pacienții din cohorta cu poliartrită reumatoidă, 2,2% au avut boală pulmonară interstițială.

• pacienții cu poliartrită reumatoidă care au avut boală pulmonară interstițială au fost mai susceptibili să fie bărbați mai în vârstă cu seropozitivitate.

• un diagnostic de boală pulmonară interstițială înainte de artrita reumatoidă a fost făcut în 14% din cazuri.,

• în 34% din cazuri, diagnosticul de boală pulmonară interstițială a fost făcut în decurs de 1 an de la, în același timp sau în primul an după diagnosticarea artritei reumatoide.* comorbiditățile au fost observate mai frecvent în grupul cu boală pulmonară interstițială. Acestea au inclus boli cardiace ischemice, insuficiență cardiacă congestivă și diabet.*ratele riscului relativ au fost mai mari la pacienții diagnosticați cu poliartrită reumatoidă înainte de boala pulmonară interstițială.*rata riscului relativ pentru mortalitate în decurs de 30 de zile de la diagnosticarea bolii pulmonare interstițiale a fost de 10, 4 (IÎ 95%, 5.,9%-18.2%).* pacienții care au poliartrită reumatoidă și boală pulmonară interstițială prezintă un risc mai mare de deces decât cei care nu au.* medicii trebuie să se străduiască să facă un diagnostic cât mai repede posibil, deoarece riscul de deces este mai proeminent pe termen scurt după diagnosticare, posibil ca urmare a întârzierilor în diagnosticare.* Seropozitivitatea nu pare să faciliteze stratificarea riscului la pacienții cu boală pulmonară interstițială și poliartrită reumatoidă.,

dezvăluiri:

acest studiu a fost susținut de un grant de la Asociația daneză pentru reumatism și de programul pentru infrastructura de Cercetare Clinică.