când oamenii aud despre accidente vasculare cerebrale, ei se gândesc mai ales la accident vascular cerebral ischemic – o arteră blocată sau un cheag de sânge care se află în creier, de Acesta este cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral.dar vedem și pacienți pentru un alt tip de accident vascular cerebral, care nu este cauzat de vasele de sânge blocate. Accidentele hemoragice sunt cauzate de anevrisme cerebrale care se rup., Să aruncăm o privire la ce sunt anevrismele cerebrale, cum le tratăm și cum poate fi prevenit un accident vascular cerebral legat de anevrism.
ce este un anevrism cerebral?
un anevrism cerebral este o slăbiciune în peretele unui vas de sânge din creier. Vasul de sânge se umflă în zona slabă, similar cu suflarea unui balon. Această zonă poate deveni mai subțire și mai slabă în timp, iar la un moment dat se poate rupe.,
anevrism cerebral simptomele pot include:
- O chinuitoare durere de cap
- vedere Încețoșată sau dublă
- Convulsii
- amorțeală Bruscă a brațului, piciorului sau a feței, de multe ori pe o parte a corpului
atunci Când un anevrism cerebral rupturi, provoacă sângerare în spațiul subarahnoidian (spațiul din jurul creierului) și în cap, care provoaca un accident vascular cerebral hemoragic (de asemenea, cunoscut ca o sângerare accident vascular cerebral). Odată ce o arteră a sângerat, este probabil să sângereze din nou și trebuie tratată imediat.
tratăm 200 până la 300 de anevrisme cerebrale în fiecare an., Pentru a pune acest lucru în perspectivă, un spital comunitar tipic ar vedea probabil doar cinci sau șase pe an. Restul se referă la centre specializate, cum ar fi ale noastre.există două populații de pacienți cu anevrism: cei ale căror anevrisme s-au rupt și cei ale căror anevrisme nu s-au rupt. Aceste anevrisme fără întrerupere sunt adesea descoperite prin întâmplare.la sfârșitul anilor 1980 până la începutul anilor ’90, utilizarea RMN pentru a privi capul a devenit convenabilă și populară în rândul Asistenților Medicali și medicilor., Cu mai multe RMN-uri efectuate, au fost găsite mai multe tumori și dovezi de accident vascular cerebral ischemic. Dar am început, de asemenea, să găsim anevrisme cerebrale fără întrerupere.
pe atunci, am considerat anevrismele neîntrerupte ca un diagnostic grav ca anevrismele rupte. Am aflat de atunci că nu toate anevrismele fără întrerupere pun pacienții în pericol. Cu toate acestea, anevrismele devin foarte periculoase atunci când se rup.de zeci de ani, dacă un pacient a venit cu un anevrism cerebral rupt, l-am trata cu o craniotomie., Aceasta este o procedură care implică îndepărtarea unei bucăți de OS de craniu și navigarea în creier pentru a găsi vasul de sânge cu punctul slab și apoi sigilarea anevrismului cu cleme metalice pentru a împiedica sângele să curgă în anevrism. Vasul de sânge din care apare anevrismul trebuie păstrat astfel încât sângele să poată ajunge la creier.în anii 1990 și 2000, s-au dezvoltat noi tratamente mult mai puțin invazive. Astăzi, navigăm pe sistemul natural de autostrăzi al organismului – arterele-pentru a găsi vasul de sânge afectat., Noi folosim de orientare cu raze X pentru a trimite o trimite un cateter mic și sârmă prin artere pentru a ajunge la anevrism. Apoi vom sigila anevrismul din interior cu o bobină metalică. Nu este necesară îndepărtarea osului craniului!
operația de reparare a anevrismelor neîntrerupte s-a îmbunătățit foarte mult. În primul rând, sigilăm anevrismul cu cleme metalice, apoi dezumflăm partea „balon” a anevrismului – sacul care riscă să se rupă. Operația durează doar câteva ore, iar pacienții vor fi probabil în spital doar două-trei zile, cu câteva săptămâni de recuperare la domiciliu.,acest lucru este mult diferit de recuperarea după rupturile anevrismului. Pacienții care au suferit un anevrism rupt sunt adesea în spital timp de două până la trei săptămâni și necesită de obicei reabilitare și tratament suplimentar după operația de anevrism cerebral.
poate fi prevenit un anevrism sau un accident vascular cerebral hemoragic?
încă nu știm exact ce cauzează un anevrism cerebral, dar există anumiți factori de risc pentru formarea unuia, inclusiv:
- istoric familial., Cercetările sugerează că 6% până la 20% dintre persoanele care sunt tratate pentru accident vascular cerebral hemoragic au doi sau mai mulți membri ai familiei care au avut și anevrisme cerebrale.
- fiind femeie. Femeile sunt mai predispuse la anevrisme decât bărbații din motive pe care încă nu le înțelegem pe deplin.
- istoria fumatului. Fumatul provoacă hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) și un mediu în general nesănătos pentru creier.
- hipertensiune arterială. Dacă aveți hipertensiune arterială, vasele de sânge sunt mai predispuse la slăbire din cauza presiunii excesive pe termen lung pe pereții vaselor.
- inflamație., Credem că celulele inflamate determină slăbirea pereților arteriali. Cercetările sunt în curs de desfășurare pentru a determina cât de mult inflamația afectează riscul de anevrism.cercetătorii continuă, de asemenea, să studieze care combinație de terapie medicală este rețeta secretă pentru prevenirea accidentului vascular cerebral legat de anevrism. Nu avem încă un răspuns, dar știm că alegerile stilului de viață joacă un rol major în prevenire.cel mai puternic vinovat este fumatul. Nu fumatul este unul dintre cele mai importante lucruri pe care le puteți face pentru a vă menține vasele de sânge sănătoase., Fumatul crește riscul de hipertensiune arterială și creează un mediu ostil pentru sânge să circule într-un mod sănătos.de asemenea, au existat îmbunătățiri majore ale medicamentelor pentru scăderea tensiunii arteriale ridicate, cu mai puține efecte secundare. Cardiologii au făcut o treabă bună de a-și da seama ce este o tensiune arterială rezonabilă. Acum știm că nu fiecare persoană trebuie să aibă o tensiune arterială de 120/80, dar nu putem avea presiuni sanguine în intervalul 150-160 în fiecare zi sau riscul nostru de accident vascular cerebral crește.,există, de asemenea, mai multă conștientizare publică cu privire la medicina preventivă și la alegerea unei alimentații mai bune și a exercițiilor fizice. Mai multe persoane aleg să-și vadă medicii pentru a-și explica factorii de risc, iar medicii oferă mai multe opțiuni pentru prevenire, spre deosebire de a începe cu medicamente.
Ce mai multe cadre medicale au ajuns să realizeze că e mult mai ușor și mai eficient pentru a ajuta oamenii să facă mai bine stilul de viata – consumul de dreapta, stau activ, nu a fumat – decât pentru a încerca să rezolve un complicat anevrism sau reabilitarea persoanelor din accidente vasculare cerebrale pe care le lăsa paralizat.,deși cauzele absolute ale anevrismului cerebral sunt încă cercetate, este vital să facem alegeri sănătoase în fiecare zi pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral. Solicitați o întâlnire pentru a discuta factorii de risc și ce puteți face pentru a preveni anevrismele și accidentele vasculare cerebrale.