Hva er herpangina?
Herpangina er navnet gitt til smertefulle munnen og halsen sår på grunn av en selvbegrensende infeksjon og vanligvis oppstår i barndommen.
Herpangina
Hva er årsaken til herpangina?
Herpangina er en enterovirus-infeksjon – dette er virus som kan infisere mage-tarmkanalen., Herpangina er vanligvis spres ved fekal-oral rute, og viruset kan fortsette å bli utskilt i avføring, lenge etter at sykdommen har kommet. Spredning kan også skje via luftveiene og p-p-ruter, eller eventuelt via forurenset fomites (ting som håndklær, kopper etc.) og ferskvann. Inkubasjonstiden er ca 4 dager.
Det er vanligvis forårsaket av coxsackie A16 virus, og er svært smittsom. Andre vanlige coxsackie A virus isolert fra herpangina er A1-10, 12 og 22., Mindre vanlige årsaker er coxsackie B1-5, echoviruses, enterovirus 71, herpes simplex virus, parechovirus 1 og adenoviruses. Ca 50% av enterovirus infeksjoner ikke resultere i en klinisk sykdom og disse menneskene er en annen kilde til infeksjon uten å realisere det.
langvarig immunitet utvikler seg til det bestemte virus etter utvinning. Men det er mulig å ha et nytt angrep av herpangina på grunn av en ikke-relaterte virus.
Som får herpangina?,
Herpangina er sett, hovedsakelig hos barn opp til 10 år, men kan påvirke folk i alle aldre, fra spedbarn gjennom til unge voksne. Det er spesielt vanlig hos barn som deltar på barneomsorg fasiliteter. I noen epidemier en liten mannlig dominans har blitt rapportert. Infeksjon priser toppen i sommer og tidlig høst i tempererte klima, men som forekommer året i tropene. Epidemier tendens til å skje hver 2-3 år når en ny gruppe av ikke-immun unge barn blir utsatt.
Kliniske funksjoner av herpangina
Feber (38.,5-40C) er vanligvis det første tegnet på infeksjon med en generell følelse av uvelhet.
Sår hals og smerter ved svelging utvikle. Røde flekker i løpet av timer (opp til en dag senere) i munn og svelg. De røde prikkene bli løftet opp i små blemmer (blemmer) som danner et lite sår med gulaktig rød kant. Disse er lesjoner som kalles «herpangina’. Den magesår er vanligvis 1-2mm (<5 mm) i diameter. Det er vanligvis ikke mange lesjoner (område 2-12)., De blir sett på som oftest på baksiden av munn og svelg, for eksempel på den bløte ganen, mandlene, drøvel og baksiden av halsen. Munn, hals og hud ellers ser normal ut. Sår ta 5-10 dager til å helbrede, noen ganger etter at feberen har avgjort.
lymfekjertler i halsen kan bli forstørret, og kan oppleves som fast glatt hevelser på begge sider av halsen.
Hodepine, ryggsmerter, magesmerter, oppkast og tap av matlyst kan bli rapportert.,
Herpangina er vanligvis en mild selvbegrensende infeksjon, men sjelden mer alvorlige nevrologiske, hjerte og lunge problemer som kan vanskeliggjøre noen enterovirus-infeksjoner. Selv om enterovirus er ikke antatt å krysse placenta, og noen studier tyder på mors coxsackievirus infeksjonen kan føre til spontanabort eller påvirke utvikling av baby.
Hvordan er herpangina diagnostisert?
diagnostisering av herpangina er vanligvis laget klinisk uten behov for spesielle tester. De typiske symptomene med lesjoner på baksiden av munnen og halsen i et barn i sommer eller høst vil gjøre diagnosen.,
viruset kan være isolert fra nasofaryngeale pensler og også fra urin, avføring og blod, som det er en systemisk infeksjon. Blodprøver er vanligvis innenfor normal områder. Biopsi av en sår viser ikke spesifikke patologi. Serologi vil vise en stigende titre av spesifikk antiviral IgM-antistoffer, først opptrer etter 1 uke. IgM-antistoffer vare i ca 6 måneder og er erstattet av spesifikke IgG. Men tester vanligvis ikke ville være nødvendig i et enkelt tilfelle av herpangina.,
Herpangina kan skilles fra hånd, munn-og klovsyke, en annen enterovirus-infeksjonen, av mangel på hud lesjoner. Primær herpes simplex virus infeksjoner i munnen er vanligvis mer omfattende inkludert tannkjøttet, er svært smertefullt, og varer lenger.
Behandling av herpangina
Det er ingen spesifikk behandling for herpangina og behandling er derfor symptomatisk. Paracetamol kan bli tatt for feber og smerte. På grunn av feber og smerter ved svelging, det er viktig å oppmuntre tilstrekkelig inntak av væske., Kald melk eller vann, is og isflak er egnet. Varm drikke og frukt juice bør unngås på grunn av smertefulle sår. Dehydrering er trolig den vanligste komplikasjon av herpangina.
Det er viktig å søke ytterligere medisinske råd hvis sykdommen ikke blir bedre i 1 uke eller om det er en forverring eller utvikling av nye symptomer.