Atferdsmessige: De bevis-basert anbefalt behandling for selektiv mutism er atferdsterapi ved hjelp av kontrollert eksponering. Terapeuten arbeider med barnet og foreldrene til å gradvis og systematisk tilnærming innstillingene der hun kan ikke snakke, bygge henne tillit til en situasjon på en gang. Barnet er aldri presset til å snakke, og er alltid oppmuntret med positiv forsterkning., Spesialiserte teknikker som brukes til å lede barns økende eksponering for vanskelig innstillinger, og terapeuten vil lære foreldre og barn hvordan å bruke disse teknikkene i det virkelige liv innstillinger. Nyere tilnærminger tilbyr bevis på at intensiv behandling fra diagnosetidspunktet kan vise seg å være mer effektiv enn tradisjonelle ukentlige økter.
Farmakologiske: Ikke alle barn med selektiv mutism krever medication., Noen barn kan være foreskrevet med anti-angst medisiner fra start, vanligvis hvis deres første presentasjonen er ganske alvorlig, hvis de har hatt SM for en lang tid, hvis de ikke har gjort godt med en tidligere opptreden eller annen psykoterapi, hvis de har en veldig sterk familie historie av lignende lidelser, eller hvis de lider av andre svekke angst lidelser, så vel som selektiv mutism. Noen barn vil være foreskrevet medisiner hvis resultatene av en innledende behavioral intervention kommer til kort på den ønskede gevinster, eller prosessen er for tung., Mange barn som tar medisiner som en del av behandlingen finne at eksponering oppgaver blir lettere å tolerere, noe som gjør forskjellen mellom suksess og unngåelse. Foretrukket legemiddel for SM er en selektiv serotonin reuptake inhibitors, eller Ssri, bedre kjent som antidepressiva. Ssri er effektive for angst og er godt tolerert av barn, som alltid bør overvåkes for forekomst av bivirkninger.