Hva er plutselig døvhet?
Plutselig sensorineuralt («indre øret») hørselstap (SSHL), ofte kjent som plutselig døvhet, er en uforklarlig, rask tap av hørsel, enten alle på en gang eller over et par dager. SSHL skjer fordi det er noe galt med sansene i det indre øret. Plutselig døvhet ofte påvirker bare ett øre.
Folk med SSHL ofte oppdage hørselstap ved å våkne opp i morgen. Andre først legger merke til det når de prøver å bruke deafened øret, for eksempel når de bruker en telefon., Atter andre legger merke til et høyt, alarmerende «pop» like før hørselen forsvinner. Personer med plutselig døvhet kan også merke en eller flere av disse symptomene: en følelse av øret fylde, svimmelhet, og/eller en ringing i ørene, som tinnitus. (For mer informasjon, les NIDCD faktaark Tinnitus.)
noen Ganger, personer med SSHL setter av å se en lege fordi de tror at deres hørselstap er på grunn av allergi, en bihulebetennelse, ørevoks å koble øregangen, eller andre vanlige forhold., Du bør imidlertid vurdere plutselig døvhet symptomer en medisinsk nødsituasjon, og besøke en lege umiddelbart. Selv om halvparten av personer med SSHL gjenopprette noen eller alle sine høre spontant, vanligvis innen en til to uker fra starten, forsinke SSHL diagnose og behandling (når det trengs) behandling kan redusere effektiviteten. Motta rettidig behandling øker sjansen for at du vil gjenopprette i det minste noen av hørselen.,
Eksperter anslår at SSHL streik mellom ett og seks personer per lag 5000 hvert år, men det faktiske antallet av nye SSHL tilfeller hvert år kan være mye høyere, fordi SSHL går ofte udiagnostisert. SSHL kan skje til folk i alle aldre, men oftest rammer voksne i slutten av 40-årene og begynnelsen av 50-årene.
Hva forårsaker plutselig døvhet?
En rekke lidelser som påvirker øret kan føre til SSHL, men bare om lag 10 prosent av personer diagnostisert med SSHL har en identifiserbar årsak.
Noen av disse forholdene omfatter:
- Infeksjoner.
- hodeskade.,
- Autoimmune sykdommer.
- Eksponering for visse legemidler som behandler kreft eller alvorlige infeksjoner.
- blodsirkulasjonen problemer.
- Nevrologiske sykdommer, som multippel sklerose.
- Forstyrrelser i det indre øret, for eksempel Ménières sykdom. (For mer informasjon, les NIDCD faktaark Ménières Sykdom.)
de Fleste av disse årsakene er ledsaget av andre medisinske tilstander eller symptomer som peker til riktig diagnose. En annen faktor å vurdere er om hørselstap skjer i ett eller begge ører., For eksempel, hvis plutselig hørselstap skjer bare i det ene øret, svulster på hørselsnerven skal utelukkes som årsak. Autoimmun sykdom kan føre til SSHL i ett eller begge ører.
Hvordan er plutselig døvhet diagnostisert?
Hvis du har plutselig døvhet symptomer, legen skal utelukke mekanisk hørselstap—hørselstap på grunn av en blokkering i øret, slik som væske eller ørevoks., For plutselig døvhet uten en åpenbar, identifiserbar årsak ved undersøkelse, legen din bør utføre en test kalt ren tone audiometri innen et par dager etter utbruddet av symptomene for å identifisere eventuelle sensorineuralt hørselstap.
Med ren tone audiometri, legen din kan måle hvor høyt ulike frekvenser, eller plasser, av lyder må være før du kan høre dem. Ett tegn på SSHL kan være tap av minst 30 desibel (desibel, som er et mål på lyd intensitet) i tre koblet frekvenser innen 72 timer. Dette kom for eksempel ville gjøre conversational tale høres ut som en hvisken., Pasienter kan ha mer subtile, plutselige endringer i hørsel og kan være diagnostisert med andre tester.
Hvis du er diagnostisert med plutselig døvhet, legen din vil sannsynligvis bestille flere tester for å prøve å finne en underliggende årsak for din SSHL. Disse testene kan ta blodprøver, imaging (vanligvis magnetisk resonans imaging, eller MR), og balanse tester.
Hvordan er plutselig døvhet behandlet?
Den vanligste behandlingen for plutselig døvhet, spesielt når årsaken er ukjent, er kortikosteroider., Steroider kan behandle mange lidelser og jobber vanligvis ved å redusere betennelse, synkende hevelse og hjelper kroppen til å bekjempe sykdom. Tidligere, steroider ble gitt i pille form. I 2011, en klinisk studie støttet av NIDCD viste at intratympanic (gjennom trommehinnen) injeksjon av steroider ble så effektiv som orale steroider. Etter denne studien, leger startet forskrivning direkte intratympanic injeksjon av steroider i mellomøret; medisiner så renner inn i det indre øret., Injeksjoner kan utføres i lokalene til mange otolaryngologists, og er et godt alternativ for personer som ikke kan ta orale steroider eller ønsker å unngå bivirkninger.
Steroider bør brukes så snart som mulig for best effekt, og kan også være anbefalt før alle test-resultatene kommer tilbake. Behandling som er forsinket i mer enn to til fire uker er mindre sannsynlighet for å reversere eller redusere permanent hørselstap.
Flere behandlinger kan være nødvendig dersom legen oppdager en underliggende årsak til din SSHL., For eksempel, hvis SSHL er forårsaket av en infeksjon, legen kan forskrive antibiotika. Hvis du tok medisiner som var giftig for øret, kan du bli bedt om å bytte til et annet legemiddel. Hvis en autoimmun tilstand forårsaket immunforsvaret til å angripe det indre øret, legen kan foreskrive medisiner som undertrykker immunsystemet.,
Hvis din hørselstap er alvorlig, ikke reagerer på behandling, og/eller skjer i begge ører, legen din kan anbefale at du bruker høreapparater (for å forsterke lyd) eller selv får cochleaimplantat (direkte stimulere øving tilkoblinger i øret som går til hjernen). For mer informasjon, les NIDCD fakta-ark høreapparat og cochleaimplantat.
Hva forskning betyr NIDCD støtte på plutselig døvhet?
Siden så lite er kjent om årsakene til de fleste tilfeller av SSHL, forskere vurderer ulike typer, risikofaktorer og årsaker til SSHL., For eksempel, forskere å studere hvordan endringer i det indre øret, slik som forstyrret blodstrøm eller betennelse, kan bidra til hørselstap. Forskere er også tester ut nye måter å bruke bildebehandling for å hjelpe deg med å diagnostisere SSHL og potensielt oppdage dens årsaker.
NIDCD-finansierte forskere er også i ferd med å bedre måter å dispensere stoffer i det indre øret av intratympanic injeksjoner. Forskere er å utvikle metoder for å gi legemidler til små-mikrosfærer som kan sakte slipper stoffet., Dette ville gjøre det mulig for leger å gi en enkelt injeksjon av et langsomt avgi stoffet inn i øret, snarere enn flere injeksjoner av en tradisjonell fast-avgi stoffet. Et team av forskere studerer bruk av magneter for å presse stoffet-infused partikler inn og hele det indre øret, distribuere stoffet mer jevnt og effektivt. Besøk NIH Klinisk Forskning Studier og nettstedet ditt for å lese mer om disse og andre kliniske studier som er å rekruttere frivillige.