Hva er nefrotisk syndrom?

Nefrotisk syndrom er en samling av symptomer som tyder på nyreskader., Nefrotisk syndrom inkluderer følgende:

  • Albuminuria—store mengder protein i urinen
  • hyperlipidemi—høyere enn vanlig fett og kolesterol nivåer i blodet
  • ødem, eller hevelse, vanligvis i ben, føtter, eller ankler og sjeldnere i hender eller ansikt
  • hypoalbuminia—lave nivåer av albumin i blodet

Albumin er et protein som fungerer som en svamp, tegning ekstra væske fra kroppen i blodet, hvor det fortsatt helt fjernet av nyrene., Når albumin lekkasjer i urin, blod mister sin evne til å absorbere ekstra væske fra kroppen, forårsaker ødem.

Nefrotisk syndrom resultater fra et problem med nyrene filtrerer, kalt glomeruli. Glomeruli er små blodårene i nyrene som fjerner avfallsstoffer og overflødig væske fra blodet og sende dem til blæren som urin.

Når blodet passerer gjennom friske nyrer, glomeruli filtrere ut avfallsstoffer og la blodet til å beholde celler og proteiner kroppen trenger., Imidlertid, proteiner fra blodet, slik som albumin, kan lekke ut i urinen når glomeruli er skadet. I nefrotisk syndrom, skadet glomeruli tillate 3 gram eller mer av protein for å lekke ut i urinen når det måles over en 24-timers periode, noe som er mer enn 20 ganger det beløp som sunn glomeruli tillate.

Som blodet passerer gjennom friske nyrer, glomeruli filtrere ut avfallsstoffer og la blodet til å beholde celler og proteiner kroppen trenger.,

Hva er årsaken til nefrotisk syndrom?

Nefrotisk syndrom kan være forårsaket av sykdommer som bare påvirker nyrene, for eksempel fokal segmental glomerulosclerosis (FSGS) eller membranous nefropati. Sykdommer som bare påvirker nyrene kalles primære årsaker til nefrotisk syndrom. Den glomeruli er vanligvis utsatt for disse sykdommene for grunner som ikke er fullt ut forstått. I FSGS—den vanligste primære årsaken til nefrotisk syndrom—arr vev former i deler av glomeruli., I membranous nefropati, immun-molekyler danner skadelige avleiringer på glomeruli.

Nefrotisk syndrom kan også være forårsaket av systemiske sykdommer, som er sykdommer som påvirker mange deler av kroppen, slik som diabetes eller lupus. Systemiske sykdommer som påvirker nyrene kalles sekundære årsaker til nefrotisk syndrom. Mer enn 50 prosent av nefrotisk syndrom tilfeller i voksne har sekundære årsaker, med diabetes er den vanligste.1

Hva er tegn og symptomer på nefrotisk syndrom?,

I tillegg til albuminuria, hyperlipidemi, ødem, og hypoalbumina, personer med nefrotisk syndrom kan oppleve

  • vektøkning
  • tretthet
  • skummende urin
  • tap av appetitt

Hva er komplikasjoner av nefrotisk syndrom?

tap av forskjellige proteiner fra kroppen kan føre til en rekke komplikasjoner hos mennesker med nefrotisk syndrom. Blodpropper kan dannes når proteiner som normalt hindre dem er tapt gjennom urinen. Blodpropp kan blokkere flyten av blod og oksygen gjennom en blodåre., Tap av immunglobuliner—immune system proteiner som bidrar til å bekjempe sykdom og smitte—fører til en økt risiko for infeksjoner. Disse infeksjonene omfatter lungebetennelse, en lunge infeksjon, cellulitis, en hud infeksjon, peritonitis, en mage infeksjon; og hjernehinnebetennelse, en hjerne og ryggrad infeksjon. Medisiner som gis til å behandle nefrotisk syndrom kan også øke risikoen for slike infeksjoner.,d hormon å møte kroppens behov

  • anemi—en tilstand der røde blodlegemer er færre eller mindre enn normalt, noe som betyr mindre oksygen transporteres til kroppens celler
  • coronary arterien sykdom, også kalt coronary heart sykdom—hjertesykdom forårsaket av innsnevring av arteries som leverer blod til hjertet
  • høyt blodtrykk, også kalt hypertensjon—en tilstand der blodet flyter gjennom blodårene med en kraft som er større enn vanlig
  • akutt nyreskade—plutselig og midlertidig tap av nyrefunksjon

    • Hvordan er nefrotisk syndrom diagnostiseres?,

    Urin prøver er tatt for å diagnostisere mennesker mistenkt for å ha nefrotisk syndrom.

    Nefrotisk syndrom er diagnostisert når store mengder av et protein som finnes i urinen. Blodet proteinet albumin utgjør mye av proteinet som er tapt, selv om mange andre viktige proteiner er også tapt i nefrotisk syndrom.

    tilstedeværelsen av albumin i urinen kan bli oppdaget med en peilepinnen test utført på en urinprøve., Urinprøven er samlet i en spesiell beholder i en helsepersonell office eller kommersielle anlegget og kan testes på samme sted eller sendes til et laboratorium for analyse. For test, en sykepleier eller tekniker steder en stripe av kjemisk behandlet papir, kalles en peilepinnen, i urinen. Flekker på peilepinnen endre farge når protein er til stede i urin.

    En mer presis måling er vanligvis nødvendig for å bekrefte diagnosen. Enten en enkel urinprøve eller en 24-timers samling av urinen kan bli sendt til et laboratorium for analyse., Med enkel urinprøve, laboratoriet måler både albumin og kreatinin, et avfall produkt av normal muskel sammenbrudd. Sammenligning av målingene er kalt en urin-albumin-til-kreatinin-ratio. En urinprøve som inneholder mer enn 30 milligram av albumin for hvert gram kreatinin kan tyde på et problem. Med en 24-timers samling av urin, laboratoriet måler bare mengden av albumin til stede. Én urinprøve er lettere å samle inn enn 24-timers prøve, og er vanligvis tilstrekkelig for å bekrefte diagnosen, selv om 24-timers samling kan brukes i noen tilfeller.,

    Når nefrotisk syndrom er diagnostisert, blodprøver er vanligvis nødvendig for å kontrollere for systemiske sykdommer som kan være årsaken til nefrotisk syndrom og for å finne ut hvor godt nyrene fungerer totalt sett. En blodprøve innebærer tegning blod på et helsepersonell office eller kommersielle anlegget og sende prøven til laboratoriet for analyse.

    selv Om blodprøver kan peke mot systemiske sykdommer, en nyre biopsi er vanligvis nødvendig for å diagnostisere spesifikke underliggende sykdom som forårsaker nefrotisk syndrom og for å finne den beste behandlingen., En nyre biopsi er en prosedyre som innebærer å ta en bit av nyre vev for undersøkelse med mikroskop. Nyre biopsi er utført av helsepersonell i sykehus med lys sedering og lokal bedøvelse. En biopsi er ofte ikke nødvendig for en person med diabetes fordi personens medisinske historie og lab-tester kan være nok til å diagnostisere problemet som en følge av diabetes.

    Hvordan er nefrotisk syndrom behandles?,

    Behandling av nefrotisk syndrom inkluderer å ta opp de underliggende årsak så vel som tiltak for å redusere høyt blodtrykk, ødem, høyt kolesterol, og risikoen for infeksjon. Behandling omfatter vanligvis medisiner og endringer i kosthold.

    Medikamenter som senker blodtrykket kan også betydelig tregere progresjon av nyre sykdom som forårsaker nefrotisk syndrom., To typer av blodtrykkssenkende medisiner kalles angiotensin-konvertering enzym (ACE) – hemmere og angiotensin reseptor blokkere (ARBs), har vist seg effektive i langsom progresjon av nyresykdom ved å redusere trykket inne i glomeruli og dermed redusere albuminuria. Mange mennesker krever to eller flere medikamenter for å kontrollere blodtrykket. I tillegg til ACE-hemmer eller et ARB, en vanndrivende—et medikament som hjelper nyrene i å fjerne væske fra blodet—kan også være nyttig i å hjelpe til med å redusere blodtrykket samt ødem., Beta-blokkere, kalsiumantagonister, og andre blodtrykk medisiner kan også være nødvendig.

    Statin medisiner kan gis til lavere kolesterol.

    Folk med nefrotisk syndrom skal få pneumokokk-vaksine, som hjelper med å beskytte mot en bakterie som vanligvis fører til infeksjon, og årlige influensa skudd.

    blodfortynnende medisiner er vanligvis bare gis til personer med nefrotisk syndrom som utvikler en blodpropp; disse medikamentene er ikke brukt som et forebyggende tiltak.

    Nefrotisk syndrom kan gå bort når den underliggende årsaken har vært behandlet., Mer informasjon om behandling av de underliggende årsakene til nefrotisk syndrom er gitt i NIDDK helse emne, Glomerular Sykdommer.

    Spise, Kosthold og Ernæring

    Spise, kosthold og ernæring har ikke vist seg å spille en rolle i å forårsake eller hindre nefrotisk syndrom hos voksne. For personer som har utviklet nefrotisk syndrom, begrense inntak av natrium, ofte fra salt og væske kan bli anbefalt å bidra til å redusere ødem. En diett som er lav i mettet fett og kolesterol kan også anbefales for å hjelpe kontroll hyperlipidemi.,

    Kliniske Studier

    The National Institute of Diabetes og Fordøyelses-og nyresykdommer (NIDDK) og andre komponenter av National Institutes of Health (NIH) utføre og støtte forskning på mange sykdommer og tilstander.

    Hva er kliniske studier, og er de riktig for deg?

    Kliniske studier er en del av klinisk forskning og i hjertet av alle medisinske fremskritt. Kliniske studier ser på nye måter å hindre, oppdage, eller behandle sykdom., Forskere bruker også kliniske studier for å se på andre aspekter av omsorg, slik som å forbedre livskvaliteten for mennesker med kroniske sykdommer. Finn ut om kliniske studier er riktig for deg.

    Hva kliniske studier er åpne?

    Kliniske studier som er åpne og rekrutterer kan sees på www.ClinicalTrials.gov.