Bakgrunn: Sør-Afrika er å gi antiretroviral (ARV) narkotika for HIV/AIDS gratis for å øke tilgang for fattige pasienter og fremme overholdelse. Imidlertid, ikke-stoffet koster for å få behandling som kan begrense tilgangen. Vi har beregnet at det koster det Sør-Afrikanske pasienter pådrar seg i å få antiretroviral terapi (ART).,
Metoder: Et tilfeldig utvalg av voksne pre-kunst og KUNST pasienter deltar på en offentlig urban sykehus (område 1), en peri-urbane (uformelle forlik) og ikke-statlig organisasjon (NGO) klinikk (område 2), og en landlig NGO-klinikken (område 3) ble intervjuet under en rutinemessig klinikken besøk. Gjennomsnittlig og median kostnader ble beregnet for hvert område.
Resultater: Nitti prosent av fag betalt for transport for å delta på klinikken. Median kostnadene var beskjeden (R10 – R28), men pasienter i øverste desil på områdene 1 og 3 betalt R50 eller mer., Mener transport kostnadene var betydelig høyere i område 1 (R75) enn på nettstedet 2 (R18) eller Område 3 (R47). Område 1 frafalt sin R45 besøk avgift for de fleste fag, men mer enn 80% av pasientene på nettsteder 2 og 3 betalt avgifter av R30 og R70, henholdsvis. Noen fag på alle områder betalt for å erstatte arbeidskraft (7%) eller led inntekter tap (12%) i løpet av besøket. I forrige uke, 60% av alle fag har kjøpt, ikke-reseptbelagte legemidler eller spesielle matvarer, på en median kostnad av R81, R45 og R50 for områdene 1, 2 og 3, henholdsvis. Øvre kvartil av pasienter betalt mer enn R150 for disse kjøpene., Tolv prosent av pasientene rapporterte å betale for annen medisinsk behandling i forrige uke, mens 48% sa at de hadde benyttet vaktmester’ tid.
Konklusjon: Pasienter må besøke en behandling klinikken minst 6 ganger i året der de begynner ART. Den gjennomsnittlige kostnaden per besøk er R120, i tillegg til reise-og ventetid. Pasienter og omsorgspersoner også bruke mye tid og penger mellom besøkene. Pasienten kostnader bør vurderes i arbeidet med å opprettholde overholdelse og utvide tilgang.