behandlinger
det er nødvendig for å gi pasienten tilstrekkelig og forståelig informasjon om egenskapene til hans sykdom, spesielt dens chronicity og godartet prognose av det samme. Å etablere en god pasient-lege-forholdet vil være en fordel utvikling og redusere antall konsultasjoner. Ikke undervurder ubehag for pasienten, siden symptomene er reelle., Når pasienten har forstått hans patologi og har vært i stand til å løse alle sine tvil, ulike behandlinger kan være i gang, avhengig av arten og intensiteten av symptomene. Tilgjengelig for øyeblikket muligheter er:
hygienisk-kosttilskudd tiltak:
midlertidig unngå mat og drikke som utløse eller forverre symptomene dine (giftig for eksempel tobakk, sentralstimulerende midler som alkohol og kaffe, de som produserer overskudd av klimagasser, etc.). Anbefaler utførelsen av fysisk trening passer for din alder og unngå stillesittende livsstil., Hvis forstoppelse dominerer det vil være tilrådelig å øke fiber inntaket: frukt, grønnsaker, korn, salater, osv. I denne forstand, Middelhavet diett kan være en referanse mønster.
stoffer:
bare når intensiteten av symptomene så råder, kan du ty til å ta medisiner rettet mot å kontrollere den dominerende symptom, og for en begrenset periode. De kan være krampe-hemmere (spasmolytics), motilitet sentralstimulerende midler (prokinetics), antidiarrheals, avføringsmidler, antidepressiva og anxiolytics.,
ifølge for å García Moreno, det er mange stoffer som kan brukes i monoterapi eller kombinere dem i henhold til de dominerende symptomer:
fiber: det finnes ulike typer fiber, løselig (ispagula, psyllium) og uløselige (hvetekli). I flere studier, virkninger av forskjellige fibre i irritabel Tarm-Syndrom ble evaluert, verdsette at løselig fiber forbedret symptomatology, bortsett fra distensjon og magesmerter. Uløselig fiber viste ingen betydelig forbedring.
avføringsmidler: de er brukt i tilfeller med en overvekt av forstoppelse.,
antidiarrheals: er legemidler som brukes i saker som dominerer diaré. Innenfor denne gruppen har vi loperamide, kodein og ionebytting harpiks.
Spasmolytics: er legemidler som virker på glatt muskel fiber i fordøyelseskanalen, hemme sin motilitet. De vanligvis bedre magesmerter i en høy andel av pasienter.
serotonin 5ht4 reseptor agonister: disse stoffene stimulerer intestinal motilitet og redusere visceral sensitivitet, og dermed bedre intestinal transitt og forbedre smerter., De ville være angitt i tilfeller av forstoppelse som ikke svarer til andre tiltak. I dag, vi har kommersialisert prucalopride, som er brukt i enkelte tilfeller.
linaclotide: er et peptid som binder seg til guanylate cyclase C reseptorer i tarmen. Dette fører til en reduksjon i intestinal følsomhet, redusere abdominal smerte og øke mengden av væske som er produsert ved intestinal nivå og blokkerer absorpsjon sin, og dermed bedre intestinal transitt. Den brukes i tilfeller med moderat eller alvorlig forstoppelse uten respons til tidligere behandling., Den har en svært god sikkerhet profil, er veldig trygt.
antidepressiva: de har blitt brukt ikke til å regulere humøret, men for deres virkningsmekanisme på intestinal nivå. Det er to grupper, trisykliske antidepressiva som amitriptylin, og Ssri, mer moderne og bedre sikkerhetsprofil, blant dem paroxetine. Disse stoffene regulere visceral sensitivitet og fremme motilitet.
Probiotika: deres rolle er ennå ikke fullt ut bevist, men de ser ut til å forbedre luft i magen og oppblåsthet.,
annet:
teknikker som psykoterapi, akupunktur, eller hypnoterapi kan hjelpe noen pasienter bedre takle irritabel tarm-symptomer.
Jiménez påpeker at «det bør bemerkes at det er ingen magiske formler (kolon rensing, definitive dietter) som kan kurere sykdommen, siden det er en kronisk lidelse som oppstår i utbrudd eller perioder som veksler med andre av klinisk remisjon».