Intraventricular blødning (IVH) er blødning inne i eller rundt ventriklene, områder i hjernen som inneholder cerebrospinalvæsken.
- Intraventricular betyr i ventriklene
- Blødning betyr overdreven blødning
Intraventricular blødning er mest vanlig hos for tidlig fødte barn, særlig svært lav birthweight babyer som veier mindre enn 1500 gram (3 kg, 5 gram). De mindre og mer prematur baby, jo mer sannsynlig er IVH vil oppstå., Det er mulig, men mindre sannsynlig, for babyer født full sikt å ha IVH.
IVH kan føre til døden i hjernen celler i nærheten av blødning. IVH kan også føre til økt press i hodet (hydrocephalus) som, dersom de er alvorlige, kan være livstruende.
– Pasienter kan bli sett ved Texas Children ‘ s eksperter i Nevrologi.
Forårsaker & risikofaktorer
Flere faktorer (og vanligvis en kombinasjon av disse faktorene) er involvert i utvikling av IVH., En av de mange faktorene er det faktum at blodårene i en tidlig barnets hjerne er ennå ikke fullt modnet og har økt risiko for brudd, som fører til IVH. Babyer med luftveisproblemer er mer sannsynlig å ha IVH. Full sikt babyer i en hypercoagulable state (for mye clotting av blod) er i fare for IVH.
Symptomene & Typer
følgende er de vanligste symptomene på intraventricular blødning (IVH). Men hvert barn kan oppleve symptomer på en annen måte., Symptomer kan omfatte følgende:
- Apnea og bradykardi (stopper å puste og lav hjertefrekvens)
- Blek eller blå farge (cyanose)
- Svak suge
- High-pitched gråte
- Beslag
- Hevelse eller svulmende i fontanelles, «myke flekker» mellom beina på babyens hode
- Anemi (lav blodprosent)
symptomene på IVH kan ligne andre forhold eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med barnets lege for diagnose.
Hva er de ulike graderinger av intraventricular blødning?
mengden av blødning varierer., IVH er ofte beskrevet i 4 karakterer:
- Klasse 1. Blødning oppstår bare i et lite område av ventriklene.
- Klasse 2. Blødning oppstår i et større område inne i ventriklene.
- Klasse 3. Ventriklene er forstørret av blod.
- IVH og tilsynelatende periventricular hemoragisk infarkt. Blødning inn i ventriklene og blødning og celledød sett i området i nærheten av ventriklene.
Karakterene 1 og 2 er mest vanlig, og ofte er det ingen ytterligere komplikasjoner., Karakterene 3 og IVH med tilsynelatende periventricular hemoragisk infarkt er de mest alvorlige, og kan resultere i langsiktige hjerneskade til babyen.
Diagnose & Tester
I tillegg til en fullstendig medisinsk historie og fysisk undersøkelse, en cranial (leder) ultralyd er vanligvis brukt til å diagnostisere IVH. Denne testen bruker lydbølger til å skape et bilde av interne strukturer. En cranial ultralyd kan se innsiden av barnets hjerne gjennom fontanelles, mellomrom mellom beina på babyens hode. Med ultralyd, mengden av blødning kan være gradert.,
Behandling & Omsorg
Ingen spesifikk behandling finnes for å begrense omfanget av IVH etter det som har skjedd. Behandling for IVH er generelt støttende og innebærer opprettholdelse av tilstrekkelig blodtrykk, adekvat oksygenering og ventilering, og gi passende væske og næringsstøtte. Noen ganger kirurgi er nødvendig for å stabilisere tilstanden til barnet. Dette kan innebære at plassering av et kateter inn i babyens hodeskalle, selv om dette er sjelden nødvendig babyer på grunn av fleksibiliteten i sin skallen bein.