i Motsetning til i «gode gamle dager» når en diagnose av multippel sklerose (MS) ble gitt, og pasienten ble fortalt til utgangspunktet gå hjemme og gå til sengs, nå er det er en grunn til håp og et løfte om en bedre outlook. Prognosen for å bli diagnostisert med MS ser bedre ut på en daglig basis.
Siden første gang beskrevet i 1838, og det tok 30 år for leger å gjenkjenne MS som en sykdom. I 1900, levealder for en person med MS var bare fem år. I dag, enkeltpersoner kan nå leve et normalt liv-span, men ofte med en kamp og økende begrensninger., Det var ikke før etter andre Verdenskrig som en immunologisk årsaken til MS ble alvorlig undersøkt, og det var ikke før i 1970 at den første positive resultater av behandling med en immunologisk terapi (steroider) ble utgitt. I 1990-årene, sykdomsmodifiserende medikamenter ble den første linjen av medisiner som kjemper MS direkte.
i Dag, med all tilgjengelig informasjon, en nevrolog kan bestemme vanligvis med liten tvil om det er eller ikke er MS. Hvis det er tvil eller usikkerhet, så de kan teste eller har nye tester som er kjørt, men sikkerhet er økende ettersom tiden går., Når en diagnose av MS som har blitt gjort eller etablert, er det ingen grunn til hvorfor du bør ha ytterligere diagnostiske tester.
Når du er diagnostisert, snakk med din nevrolog om MS behandlinger som kan sakte ned progresjon av sykdommen din, redusere tilbakefall, og hjelpe deg å komme tilbake til det normale. Du kan også jobbe med din nevrolog for å håndtere de vanligste bivirkningene du kan få fra din behandling. Du kan også administrere dine MS symptomer ved å gjøre noen endringer i din livsstil., Et balansert kosthold, regelmessig mosjon og andre sunne endringer i livsstilen din kan gi deg mer styrke, energi og selvtillit i å håndtere din MS
Det er generelt svært vanskelig å forutsi fremtiden løpet av MS siden det varierer sterkt fra ett individ til et annet. De fleste personer med MS har en normal levealder, men noen få pasienter med svært alvorlig funksjonshemming kan dø tidlig av smittsomme komplikasjoner, som lungebetennelse, noe som gir den generelle levealderen om lag 95% av en normal sunn person.
Det er noen retningslinjer som kan brukes til å utlede en prognose., Omtrent 85% av MS-pasienter begynne med relapsing-remitting form av sykdommen. Som diskutert tidligere, er MS tilbakefall kan innebære en enkelt nevrale system, slik som optikusnevritt, eller flere anatomisk forskjellige systemer på samme tid, gjerne kombinert motoriske og sensoriske problemer. Angrep som involverer enkelt nevrale systemer er noe mer vanlig i de første forverring av MS
Flere studier har vist at personer som har færre angrep i første rekke år etter diagnose, lange intervaller mellom angrep, fullstendig gjenoppretting fra angrep, angrep som er sensorisk i naturen (dvs.,, nummenhet, prikking, synstap), og nesten normal nevrologisk undersøkelse etter 5 år har en tendens til å gjøre det bedre. Disse studiene har også vist at personer som har tidlige symptomer på tremor, i-koordinering, vanskeligheter med å gå, eller som har hyppige angrep med ufullstendig helbredelser, tidlig utvikling av nevrologiske avvik, eller flere lesjoner på MR tidlig, tendens til å ha en mer progressiv sykdom kurset.,ncreasing
De første årene etter at sykdommen utbruddet er en viktig tid, antall og type av tilbakefall, samt hvor mye av en recovery vil hjelpe spå din fremtid sykdomsforløpet., Tilbakefall som medfører visuelle, sanselige eller hjernestammen systemer har en bedre prognose enn de som involverer lillehjernen, motor, eller sphincter-systemer. I de to første årene av sykdommen, et lite tilbakefall med utmerket recovery indikerer en bedre prognose enn en høy tilbakefall med dårlig recovery. Tilbakefall som er begrenset til én nevrale system er prognostically bedre enn de som involverer flere systemer. Den tilbakefall også har prognostisk betydning i senere stadier av MS., Med en sykdom varighet på fem år eller mer, har et økende tilbakefall, polyregional tilbakefall som involverte flere systemer, og ufullstendige utvinning fra tilbakefall tyder på en dårligere prognose.
Det er følt at de fleste mennesker opplever den alvorligste funksjonshemninger i MS innen fem år etter diagnose. Etter det punktet, deres nedsatt funksjonsevne ikke fortsette å forverres betydelig. Derfor, hvis ingen andre handikap vises i løpet av de første fem årene, så er de neppe til å skje i fremtiden., Men ingen kan forutsi hva som vil skje til en person, og så mange ting som kan ha en påvirkning på det. Det er blitt bevist over disse korte år at å gjøre alle de «riktige tingene» vil øke dine sjanser for å få til et bedre resultat.
15 år etter diagnose, ca 50% av MS-pasienter blir avhengige på minst en gangavstand bistand. Gjennomsnittlig tid før du har alvorlig funksjonshemming som gjør at pasienter til å være begrenset i seng rundt omkring 33 år., På en lysere siden, etter 25 år siden diagnosen, 10% forbli fri for store oppegående funksjonshemming målt ved Expanded Disability Status Scale (EDSS) selv uten behandling. Hvis en MS-pasient er EDSS-score er 2 eller lavere for 10 år eller lenger, det er 90% sjanse for at sykdommen vil fortsette å være stabil. Denne siste gruppen utgjør 17% av MS-pasienter og kan være angitt som «godartet» i en ambulerende forstand.,
Forstørre ved å passere over eller ved å klikke
Dette bildet er Copyright © My-MS.org og faller inn under Bildet Lisens D definert under Bildet Lisens delen av Ansvarsfraskrivelse side., Det må bemerkes at disse mange tall og statistikk er skjeve og markere mange av de som ble diagnostisert med MS før noen av sykdomsmodifiserende medisiner (DMTs) å være tilgjengelig og ville se er bedre i dag for de som velger en behandling.
Det må også bemerkes at godartet MS ikke angi et bestemt type sykdom kurset og beskriver bare mild sykdom alvorlighetsgrad etter gang. I tillegg til dette, mens de fleste pasienter har relapsing-remitting MS (RRMS), noen andre pasienter kan ha en svært langsom progresjon og fortsatt være godartet., I godartet RRMS pasienter, noen har flere tilbakefall med nesten fullstendig gjenoppretting, og andre kan ha en paucity av tilbakefall eller sentralnervesystemet (CNS) inflammatorisk aktivitet som gjenspeiles av imaging studier.
Når et moderat nivå av funksjonshemming er nådd, disse tidlige kliniske prediktorer ser ikke ut til å påvirke den videre utviklingen av irreversible funksjonshemming, noe som tyder på at den langsiktige kurs og uførhet kan være etablert tidlig i MS., Den progressive fasen i MS, uavhengig av tilstedeværelse (sekundær progressiv) eller fravær (primær progressiv) av første tilbakefall, som oppfører seg på samme måte og rask tidlige utviklingen av funksjonshemming som omfatter tre eller flere systemer er ugunstig i progressiv MS.
så langt Som en bestemt prognose, er det i utgangspunktet kommer ned til en kvalifisert gjetning av din nevrolog. Som med alle typer erfaring, mer nevrolog har sett på og behandlet dem med MS, jo bedre kvalifisert gjetning bør være., Ved å se på tester, historie, og hva du har tapt så langt, nevrologen kan gi deg en idé om hva du bør forvente. Tid, dessverre, det beste er vanligvis å bedømme hvordan du gjør.
det å Forholde seg til behandlingen av plan ved hjelp av en sykdomsmodifiserende behandling (DMT) er best mulig strategi for håndtering av MS og gir deg en langt bedre prognose. Ved å fortsette DMT din nevrolog trolig har plassert deg på er en viktig del av denne planen., Nå, for å ta en DMT over en lang periode av tid kan være utfordrende, er det viktig å forstå sin rolle i den samlede MS behandling plan, og å være klar over hindringer som kan oftest forstyrre tilslutning til planen.
Ikke Smittsom
Tiden, epidemiologists har vist at det er ingen bevis som tyder på at MS er smittsom eller smittsom. Rollen som et virus eller virus, hvis det er en, påvirker bare personer med en genetisk disposisjon for å utvikle MS, og ingen andre., MS i seg selv ikke kan være fanget, byttes, spredning, er gitt eller selv ønsket på hvem som helst, uansett hva du har hørt. Det er ikke som influensa eller vannkopper, i og med at du ikke kan spre det til dine venner eller familie. Uansett hva slags beskyttelse kan man ta, det er ingen kjente forebygging mot det.
Dødelighet og Sykelighet
MS forårsaker betydelig funksjonshemming i arbeidslivet alder gruppe mennesker. De med MS historisk sett har døde av komplikasjoner snarere enn MS i seg selv. Komplikasjoner har inkludert tilbakevendende infeksjoner, spesielt hos pasienter som er sengeliggende., Pasienter med MS er tenkt å ha en gjennomsnittlig levealder 5 til 7 år kortere enn den generelle befolkningen.
Disse tallene, er imidlertid basert på en aldrende MS befolkningen som før 1992 hadde ingen sykdom å endre medisiner til å sakte ned progresjon. Som dagens «yngre» MS befolkning aldre, de har hatt tilgang til sykdom endre stoffer og deres progresjon bør være statistisk bedre, derfor levealderen skal øke.