Mens noen psykiatriske gjennombrudd blir møtt med et håp om at grenser på hype (tror ketamin), andre er blitt møtt med stor skepsis. Den ydmyke luft ionizer faller i den siste kategorien. Disse enhetene rense luften ved å opprette negativt ladet oksygen ioner. Ideen om at de kunne behandle depresjon er så usannsynlig at forskere først ansatt dem som placebo, før du oppdager at de faktisk fungerte.,
Bevis i en unipolar depresjon
denne oppdagelsen ble først rapportert i 1995 av Michael Terman laboratorium ved Columbia University,1 og siden da 5 kontrollerte studier har dukket opp i unipolar depresjon.2-5 Hver har vært positiv, med virkning størrelser i rekken av det vi ser med antidepressiva (total utvalgsstørrelse: n = 168).6 Ionizers er godt tolerert og mangel betydelig risiko, og den forskning som støtter deres helsemessige fordeler, og kan dateres tilbake til 1950-tallet.,6 Selv om deres sikkerhet og effekt er rimelig godt etablert, vet vi lite om deres virkningsmekanisme, som er en del av det som har hindret deres mainstream adopsjon.
Som enhet?
en Annen faktor som har begrenset deres bruk, er det vanskelig å finne air ionizers med de rette spesifikasjonene. Uten FDA regulering, er det vanskelig å vite hvilken enhet du vil bruke. Mange ionizers produserer ozon som et biprodukt, som kan skade lungene. Andre ikke genererer en høy nok tetthet av negative ioner til å behandle depresjon., I kliniske studier, bare høy tetthet ionizers arbeidet; low-density devices serveres som en placebo.
Nylig, Dr. Terman har bidratt til å fjerne denne hindringen ved å identifisere en lav-kost-enhet det er mulig for klinisk praksis: Wein VI-2500. Denne enheten lager ioner på et høyt nok tetthet til å behandle depresjon (450 milliarder ioner/sek), med ozon produksjon godt under FDA ‘ s cut-off for sikkerhet (< 0.05 ppm).7
Hvordan du kan bruke
Wein er enkel å bruke, og Dr. Terman har en nyttig guide på sin nettside., Pasienter kan enten sitte i nærheten av enheten for daglige økter eller har det slå på mens de sover ved hjelp av en stikkontakt timer. Øktene bør være 30 til 90 minutter. Uansett, de trenger å være i nærheten av enheten (innen 3 fot) og holde ting som ville trekke negative ioner bort fra dem (i hovedsak andre elektroniske enheter) vekk fra ionizer. I motsetning til lightbox, air ioner ikke påvirker døgnrytmen biologi, slik at enheten kan feasibly brukes når som helst på dagen, eller enda venstre på hele natten, selv om den tilgjengelige studier ansatt en morgen-protokollen.8
Dr., Terman forventer å se bedre luft ionizers i nær fremtid, og holder oppdatert produkt anbefalinger på www.cet.org.8
Selv om vi ikke forstår deres mekanisme i hjernen, vi vet hva de gjør i luften, og at historien har noen naturlig appell. Hvis du noensinne har hatt den friske luften rundt en foss, ocean breeze, eller fuktige skogen, så har du opplevd naturlig air ionisering. Når vann bryter opp i luften, det skaper negative oksygen ioner. Disse ionene har en behagelig duft og også filtrere ut forurensninger som sigarett røyk, støv og mugg., Innendørs luft har en tendens til å bli utarmet av negative ioner, hovedsakelig på grunn av effekten av klimaanlegg, ovner og dehumidifiers.
Ionisering og bipolar depresjon
Det er ukjent om disse enheter vil fungere i bipolar depresjon. En studie har blitt publisert, men det primære målet var å teste lys terapi i bipolar depresjon, og høy tetthet luft-ion-gruppen var for lite til å trekke konklusjoner (n = 2).9
På den annen side, vi har ingen bevis for at disse enhetene destabilisere humør, og Dr. Terman er ikke kjent med noen tilfeller av hypomani forårsaket av ionisering.,8 Air ionisering har vært prøvd i maniske pasienter, med resultater som tyder på det kan forbedre maniske symptomer. De 2 studiene ikke har fasthet til å konkludere noe utover den tankevekkende. De brukte en dobbelt-blind crossover design med enkel behandling økter i en total av 28 pasienter.10,11 Deres funn er i samsvar med en rekke små studier i normal bestander som tyder på negative air ioner forbedre irritabilitet og spenning, mens positive ioner har en tendens til å ha motsatt effekt.6 Dr., Terman8 gjør advarer mot at ionizers kan øke energi og våkenhet, så de bør brukes i morgen hvis prøvd hos pasienter med bipolar lidelse.
Den nederste linjen
Min forrige kolonne oppført 20 behandlinger med minst noen kontrollerte-rettssaken støtte for bipolar depresjon. I praksis, at listen er ofte nok til å dekke den kliniske behov for pasienter med denne kroniske og meget tilbakevendende tilstand. Utover at kunnskapsgrunnlaget, vil jeg vurdere behandlinger som fungerer i unipolar depresjon og har en lav risiko for destabiliserende humør., Aerobic trening gjør at listen, og air ionizers fortjener en plass på det også. Deres empiric støtte kan ikke være så robust som det vi har for trening og depresjon,12 men deres enkel implementering vil være et pluss for mange pasienter med depresjon har tok sin energi og motivasjon.
1. Terman M, Terman JS. Behandling av seasonal affective disorder med en høy-output negative ionizer.J Altern Komplettere Med. 1995;1:87-92.
2. Terman M, Terman JS, Ross DC. En kontrollert studie av tidsbestemt lys og negative air ionisering for behandling av vinterdepresjon.,Arch Gen Psychiatry. 1998;55:875-882.
3. Goel N, Terman M, Terman JS, et al. Kontrollert studie av lys og negative air ioner for kronisk depresjon.Psychol Med. 2005;35:945-955.
4. Terman M, Terman JS. Kontrollert studie av naturalistisk dawn simulering og negative air ionisering for seasonal affective disorder.Am J Psychiatry. 2006;163:2126-2133.
5. Flory R, Ametepe J, Bowers B. En randomisert, placebo-kontrollert studie av sterkt lys og høy tetthet negative air ioner for behandling av seasonal affective disorder.Psykiatri Res. 2010;177:101-108.
6., Perez V, Alexander DD, Bailey WH. Air ioner og humør utfall: en gjennomgang og meta-analyse.BMC Psychiatry. 2013;13:29.