– Beta-Sitosterol

Medisinsk anmeldt av Drugs.com. Sist oppdatert den Sep 21, 2020.

• Faglig
• Omtaler
• Mer

Vitenskapelig Navn(s): Beta-sitosterol
Common Name(s): Phytosterol, Anlegg sterol

Kliniske Oversikt

Bruker

Beta-sitosterol har blitt brukt til lavere low-density lipoprotein (LDL) kolesterol og forbedre symptomer på mild til moderat benign prostatahyperplasi (BPH)., Beta-sitosterol har også blitt undersøkt for sin immunmodulerende og anticancer effekter.

Dosering

Beta-sitosterol er innlemmet i margarin, yoghurt, eller andre matvarer for å gi et daglig inntak av 1,5-3 g.

Kontraindikasjoner

Unngå anlegg sterols som beta-sitosterol i pasienter med sitosterolemia, en tilstand som høy plasmakonsentrasjon av anlegget steroler kan føre til sene xanthomas, tidlig aterosklerose, og hemolytisk anemi.,

Graviditet/Amming

Beta-sitosterol bør unngås hos gravide kvinner på grunn av påvist livmor stimulerende effekter.

Vekselsvirkningene

Plante plantesteroler redusere opptaket av fettløselige vitaminer beta-karoten, alfa-karoten og vitamin E. Ingen effekt på vitamin A og K har blitt bemerket. Beta-sitosterol nivåer kan reduseres hos pasienter som får ezetimib gjennom sin hemming av intestinal absorpsjon av anlegget steroler.

Bivirkninger

En gjennomgang av litteraturen tyder på at beta-sitosterol kan forårsake GI ugunstig virkninger samt impotens., I 1 studie, bivirkninger anses knyttet til beta-sitosterol bruk ble flatulens, misfarging av avføring, appetitt endringer, dyspepsi, leggkramper, hudutslett og leukopeni. Et 1-årig studium i friske pasienter tidkrevende 1,6 g/dag av anlegg sterols som finnes i et kosttilskudd som er spredt vist kolesterol-senkende effekten samt generell toleranse med langsiktig forbruk.

Toksikologi

Kliniske data mangler.

Kilde

Kosttilskudd forbruk er den viktigste kilden til plasma fytosteroler, som ikke er syntetisert endogenously., Befestet margariner som brukes til å senke kolesterol inneholder 2 g av plante plantesteroler per daglige delen.1 sitosterols er vanligvis hentet fra soyaolje,2 peanut olje (207 mg per 100 g uraffinert olje),3 og avocado olje (76 mg per 100 g).4 Preparater som inneholder beta-sitosterol avledet fra den Sør-Afrikanske stjerners gress Hypoxis rooperi eller fra arter av Pinus og Picea er tilgjengelig for behandling av BPH.5 Så palmetto bær inneholder også store mengder av beta-sitosterol og andre anlegg steroler.

Logg på

Plante plantesteroler var kjemisk beskrevet i 1922.,6 På 1950-tallet, ble det bemerket at disse steroler lavere serum-kolesterol-konsentrasjoner ved å redusere opptaket av kolesterol fra tarmen. Imidlertid, av 1980-tallet, statiner ble introdusert til markedet, og rollen av plante-steroler i lipid senke ble redusert. Senere har det blitt anerkjent som, som naturlig forekommende stoffer, anlegg steroler kan legges til mat. Margarin ser ut til å være et ideelt kjøretøy, selv om krem ost, salat, dressing, og yoghurt er også brukt.,1 i Løpet av de siste 15 årene, det har også vært flere rapporter i litteraturen indikerer at fytosteroler har noen immunologisk aktivitet.6

Kjemi

Steroler er essensielle komponenter i cellemembraner, og både dyr og planter som produserer dem. Den sterol ring system er felles for alle steroler; forskjellene er i side kjede. Fytosteroler er 28 eller 29-karbon alkoholer.7 Beta-sitosterol er den vanligste plante sterol og er strukturelt lik kolesterol.1 på Grunn av dette strukturell likhet, beta-sitosterol kan erstatte kolesterol i kroppen.,2 Beta-sitosterol er et 4-desmethyl sterol (mangler en methyl gruppe på karbonatom nummer 4).1, 2 Den har et dobbelt bånd på C-5 posisjon i ringen,8 og det er vanligvis forestret med fettsyrer for innblanding i margarin.2

Bruker og Farmakologi

Kolesterol-senking effekter og andre kardiovaskulære effekter

Plante plantesteroler i befestede margarin redusere opptaket av kolesterol fra tarmen med om lag halvparten., Dette har redusert absorpsjon senker serum kolesterol konsentrasjon til tross for den kompenserende økning i kolesterol syntese som skjer i leveren og andre vev. Anlegget steroler er potensielt atherogenic, som kolesterol, men atherogenesis oppstår ikke fordi svært lite av anlegget sterol er absorbert (ca 5% av beta-sitosterol).,1

Dyr/In vitro-data

I tumor nekrose faktor (TNF)-alpha–stimulert menneskelige aorta endotelceller, beta-sitosterol ble funnet en signifikant hemme vaskulær adhesion molecule-1 og intracellulære adhesion molecule 1 uttrykk. En potensiell kardioprotektive effekten ble også foreslått.9

Kliniske data

En meta-analyse av 14 randomiserte kontrollerte studier (N = 473) undersøkte effekten av plante-steroler og stanols (når det legges til margarin) på kolesterol., LDL-kolesterol varierte fra 116 til 174 mg/dL i kontroll-grupper i disse studiene, i tråd med normale verdier i den generelle befolkningen. Den befestede margarin redusert gjennomsnittlig konsentrasjon av LDL-kolesterol, og effekten økte med alder. I hver aldersgruppe, dose-respons forhold var lineær opp til en dose på ca 2 g/dag av anlegget sterol eller stanol. Ved doser på 2 g eller høyere, gjennomsnittlig reduksjon i LDL-kolesterol var 21 mg/dL for deltakere fra 50 til 59 år, 17 mg/dL for deltakere 40 til 49 år, og 13 mg/dL for de 30 til 39 år., Ved høyere doser, ingen ytterligere reduksjon i LDL-kolesterol var tydelig. Denne trenden var statistisk signifikant (P = 0.005).1

Data som tyder på at folk i 50 til 59 år, en reduksjon i LDL-kolesterol konsentrasjon på 20 mg/dL ville redusere risikoen for hjertesykdommer med ca 25% etter 2 år. Effekten er beregnet til å være bedre enn forventet, hvis folk bare spiste mindre animalsk fett. For en person å erstatte smør med en plante sterol margarin, reduksjon i kolesterol ville bli enda større.,1

I en parallell -, dobbelt-blind studie, 164 finske pasienter med hyperkolesterolemi ble randomisert til å motta anlegg sterols som er myntet på 2 g/dag eller placebo i 6 uker. Behandlingen resulterte i en 6,5% reduksjon i total kolesterol og en 10.4% reduksjon i LDL-kolesterol i personer som mottar anlegg steroler (P < 0.0005, P < 0.00005, henholdsvis). High-density lipoprotein kolesterol nivåer ble ikke endret.,10 I en randomisert, dobbelt-blind, placebo-kontrollert studie, tillegg av phytosterol til rød gjær ris terapi og livsstil endringer har ikke resultert i ytterligere reduksjoner i lipid parametere sammenlignet med placebo.,33

Som en del av medisinsk ernæring terapi for pasienter med type 1-eller type 2 diabetes, American Diabetes Association Standards of Care (2014) anbefaler en økning i matvarer som inneholder n-3 fettsyrer (eikosapentaensyre og dokosaheksaensyre; fra fet fisk), tyktflytende fiber (f.eks, havre, belgfrukter, sitrus), og plante-baserte stanols eller steroler å hjelpe behandle dyslipidemias i de fleste diabetiker pasienter (dvs. de som ikke har alvorlig hypertriglyseridemi) (høy kvalitet bevis).,34

Immunmodulerende effekter

Beta-sitosterol økt spredning av perifert blod-lymfocytter og forbedret den cytotoksiske effekten av natural killer celler. Nærmere undersøkelser avslørte anti-inflammatoriske egenskaper og har ført til forslag om en rolle i kontroll av kroniske inflammatoriske tilstander.6

Overdreven fysisk stress, slik som observert i maraton løpere, kan føre til subtile immunsuppresjon. Dette kan være delvis på grunn av avbrudd i normale fysiologiske likevekten eller homeostase, herunder at av immunsystemet., Administrasjon av beta-sitosterol forhindret den typiske neutrophilia, lymphopenia, og totalt leukocytosis som oppstår i tider med overdreven fysisk stress.11

Dyr/In vitro-data

I en studie av perifert blod mononukleære celler fra pasienter med multippel sklerose, beta-sitosterol redusert TNF-alfa utgivelsen av 24% og redusert interleukin (IL)-12 utgivelsen av 27% til 30%, avhengig av konsentrasjon. Anti-inflammatorisk cytokin IL-10 utgivelsen ble økt med 47%, med beta-sitosterol administrasjon i friske forsøkspersoner.,12

Kliniske data

En randomisert, kontrollert studie av 47 pasienter med pulmonal tuberkulose undersøkt adjuvant beta-sitosterol terapi versus placebo. Beta-sitosterol behandling group (gjennomsnittlig dose på 60 mg/dag) viste økt vektøkning, høyere lymfocytt og eosinophil teller, og en generelt raskere klinisk recovery.13

Kreft egenskaper

Dyr/In vitro-data

Beta-sitosterol har vist effekt på tumor celle linjer in vitro., Veksten er hemmet i menneskets tykktarm, mage -, prostata-og brystkreft celle linjer som vel som i myelomatose. Det har vært postulert at celledød (apoptosis) er igangsatt, sannsynligvis ved aktivering av protein fosfatase A2 veien.14, 15, 16, 17, 18, 19 Studier med rotter og mus modeller har vist beta-sitosterol å redusere antall svulster.,6

In PC-3 cells, kombinasjonen av beta-sitosterol og resveratrol ble antatt å være synergistisk mot prostatakreft gjennom apoptosis og ved å arrestere celle vekst i ulike stater i celle syklus til slutt undertrykke tumor vekst.18 en Annen studie viste at beta-sitosterol hemmet vekst i DU-145 prostata kreft celler gjennom økt p53 protein uttrykk og redusert p21 og p27 protein uttrykk.19

Beta-sitosterol hemmet celle vekst av MCF-7 (østrogen reseptor–positiv) og MDA-MB-231 (østrogen reseptor–negative) bryst kreft cellelinjer., I tillegg kan en kombinasjon av beta-sitosterol og tamoxifen ble funnet å hemme brystkreft cellevekst.20

Kliniske data

En kohort studie utført i Nederland fant at anlegget steroler hadde ingen effekt på risikoen for kolon og endetarms kreft. For 6.3 år, 120,852 pasienter 55 og 69 år ble fulgt, med et gjennomsnittlig forbruk av 285 mg plante plantesteroler per dag.8

Godartet prostatic hyperplasia

Dette nonmalignant forstørrelse av prostata kan føre til obstruktiv og irritative nedre urinveier symptomer., Flertallet av menn over 60 år, regnes å ha urin symptomer knyttet til BPH. Den farmakologiske bruk av planter og urter for behandling av BPH symptomer har vært jevnt økende i de fleste land. Nesten en fjerdedel av menn sett med tidligere behandlet BPH ved et universitet urologi klinikk for urin symptomer indikerte at de hadde prøvd phytotherapeutic agenter.5

Beta-sitosterol kan ha en potensiell rolle i å hemme 5-alfa-reduktase, samt å redusere steroid hormon biosyntese, og dermed redusere testosteron nivåer.,21

Dyr data

I gonadectomized hamster prostates, beta-sitosterol ble funnet å hemme 5-alfa-reduktase enzymet etter subkutan administrasjon.22

Kliniske data

En Cochrane-gjennomgang av 4 randomiserte, kontrollerte studier som sammenligner beta-sitosterol med placebo (eller andre BPH medisiner) undersøkt effekter av beta-sitosterol på utfallet av urin symptom score og flyt tiltak. Behandling varighet var kort, med ingen studier som varer lenger enn 26 uker, og færre enn 600 menn ble evaluert., Beta-sitosterol forbedret urin symptomer og flyt tiltak og var generelt godt tolerert. Forfatterne av denne gjennomgangen foreslås at beta-sitosterol kan være et nyttig alternativ behandling for menn med mild til moderat BPH, spesielt i de som ønsker å unngå eller har økt risiko for bivirkninger fra alfa-adrenerge reseptor-blokkere.5 Disse midler (f.eks, prazosin) selektivt blokkerer alfa-1-adrenerge reseptorer., Graden av glatt muskel tone i prostata og blæren nakke er mediert av alfa-1-adrenerg reseptor, som er til stede i høy tetthet i prostatic stroma, prostatic kapsel, og blæren nakke. Blokaden av alfa-1-adrenerg reseptor reduserer uretrale motstand, og kan lindre obstruksjon og forbedre urin flyt og BPH symptomer.

Androgene alopecia

Beta-sitosterol kan være nyttig hos pasienter med androgene alopecia på grunn av sin evne til å redusere testosteron gjennom hemming av steroid hormon biosyntese.,21

Dyr data

Det er ingen animalske data om bruk av beta-sitosterol for androgene alopecia.

Kliniske data

I en studie av 19 menn mellom 23 og 64 år med mild til moderat androgene alopecia, 60% av deltakerne uttalte en «forbedring» som hadde skjedd fra baseline (ca 5 måneder av behandlingen) etter å ha tatt en behandling som inneholder 50 mg beta-sitosterol og 200 mg av saw palmetto ekstra sammenlignet med 11% av deltakerne som hadde fått placebo., Dette antyder en mulig rolle for beta-sitosterol i pasienter med androgen alopeci.21

Antimikrobielle effekter

Dyr/In vitro-data

Beta-sitosterol, sammen med ulike andre forbindelser isolert fra Ageratina pichinchensis var. bustamenta, ble funnet å utøve antimikrobielle påvirker mot Trichophyton arter, noe som kan føre til tinea pedis infeksjoner.23 en Annen in vivo studie viste at beta-sitosterol avledet fra Ginkgo biloba blader som utøves antibakteriell effekt mot Salmonella enterica og Staphylococcus aureus.,24

Kliniske data

Det finnes ingen kliniske data vedrørende bruk av beta-sitosterol for sine antimikrobielle effekter.

Dosering

Beta-sitosterol er innlemmet i margarin, yoghurt, eller andre matvarer for å gi et daglig inntak av 1,5-3 g.

Graviditet / Amming

Beta-sitosterol bør unngås hos gravide kvinner på grunn av påvist livmor stimulerende effekter., I en studie på rotter, beta-sitosterol avledet fra granateple frø økt spontan uterine kontraksjoner i en konsentrasjon som er avhengige av mote gjennom virkninger på kalsium-aktivert K-tv. Spesielt, det økt livmor sammentrekning styrke og varighet, men ikke frekvens. Maksimal effekter ble nevnt på 1 mg per 100 mL.25

Vekselsvirkningene

Plante plantesteroler redusere opptaket av fettløselige vitaminer beta-karoten, alfa-karoten og vitamin E. Ingen effekt på vitamin A og K har blitt bemerket.,1 Beta-sitosterol nivåer kan reduseres hos pasienter som får ezetimib gjennom sin hemming av intestinal absorpsjon av anlegget steroler.26

Bivirkninger

På grunnlag av omfattende sikkerhets-evaluering studier, anlegget steroler er generelt anerkjent som trygge (GRAS) når konsumert i margarin på anbefalte doser. Men en gjennomgang av litteraturen tyder på at beta-sitosterol kan forårsake GI ugunstig virkninger samt impotens.,27 I 1 studie, bivirkninger anses knyttet til beta-sitosterol bruk ble flatulens, misfarging av avføring, appetitt endringer, dyspepsi, leggkramper, hudutslett og leukopeni.7 I rotter, en nedgang i testiklene vekt og sperm konsentrasjon skjedde med langvarig behandling med en lav dose (0,5 mg/kg beta-sitosterol. Antifertility effekter ble notert på et høyere dose (5 mg/kg).7 I en studie på rotter, administrasjon av en phytosterol diett i 5 uker resulterte i en økning i systolisk og diastolisk blodtrykk verdier.28, 29 Et 1-årig studium i friske pasienter tidkrevende 1.,6 g/dag av anlegg sterols som finnes i et kosttilskudd som er spredt vist kolesterol-senkende effekten samt generell toleranse med langsiktig forbruk.30 Økt konsentrasjon av fytosteroler i erytrocytt membraner kan resultere i økt forgjengelighet; episoder av hemolyse har vært rapportert, men disse negative reaksjoner oppstått hos pasienter med sitosterolemia.31 til Tross for ingen bevis for skade med beta-sitosterol bruk, hydrogenering i transfatty syrer ikke skje med margarin inntak., Derfor, margarin ikke kan anbefales som eneste terapeutisk alternativ i de sykdommer som er nevnt i denne monografi.

Toksikologi

I en studie av hamstere, dietter som inneholder oksidasjonsprodukter av fytosteroler (ie, beta-sitosterol, stigmasterol) resulterte i større leveren vekter sammenlignet med kontrollene. I tillegg, hamstere motta oksidasjonsprodukter mistet evnen til lavere total kolesterol, LDL, og triacylglycerols.29, 32

Index Vilkår

• Hypoxis rooperi
• Picea
• Pinus

Ansvarsfraskrivelse

Denne informasjonen er relatert til en urteprodukter, vitaminer, mineraler eller andre kosttilskudd. Dette produktet har ikke blitt evaluert av FDA for å finne ut om den er sikker eller effektiv og er ikke gjenstand for kvalitet og sikkerhet informasjon samling standarder som gjelder for de fleste reseptbelagte legemidler. Denne informasjonen bør ikke brukes for å avgjøre hvorvidt eller ikke å ta dette produktet., Denne informasjonen gir ikke sin tilslutning til dette produktet som trygg, effektiv, eller som er godkjent for behandling av enhver pasient eller helsetilstand. Dette er bare en kort oppsummering av generell informasjon om dette produktet. Det inneholder IKKE all informasjon om mulige bruker, retningene, advarsler, forsiktighetsregler, interaksjoner, bivirkninger, eller risikoer som gjelder for dette produktet. Denne informasjonen er ikke spesifikt medisinsk råd og ikke erstatte informasjonen du får fra helsepersonell., Du bør snakke med din fastlege for fullstendig informasjon om risikoene og fordelene ved å bruke dette produktet.

Dette produktet kan ha en negativ samhandle med visse helse-og medisinske tilstander, andre reseptbelagte og over-the-counter medisiner, matvarer, eller andre kosttilskudd. Dette produktet kan være farlige når de brukes før kirurgi eller andre medisinske prosedyrer. Det er viktig å fullt informere legen din om urter, vitaminer, mineraler eller andre kosttilskudd du tar før noen form for kirurgi eller medisinsk prosedyre., Med unntak av visse produkter som er allment anerkjent som trygge i normale mengder, inkludert bruk av folsyre og prenatal vitaminer under svangerskapet, dette produktet ikke har vært tilstrekkelig undersøkt for å fastslå om det er sikkert å bruke under graviditet eller ammende eller personer som er yngre enn 2 år.