Atrioventricular Nodal Takykardi Takykardi (AVNRT) fører til rask å slå av hjertet, eller arytmi. Det skjer på grunn av en eller flere ekstra elektrisk trasé i nærheten Atrioventricular eller noden kan en elektrisk impuls til å gå tilbake på seg selv eller kortslutning. AV-knuten er en kanal som gjør at elektriske impulser til å reise fra atriene eller øvre hjertekamrene til ventriklene, eller lavere hjertekamrene., Vanligvis, AV-knuten gir jevn overføring av elektriske impulser fra øvre til nedre kammer. Når en ekstra forbindelse finnes i AV-knuten, vanligvis kalt en langsom vei, et hjerte kan gå inn i denne unormal rytme. Noen mennesker har denne ekstra tilkobling, eller langsom vei, men aldri har en unormal rytme.

AVNRT er ansett som en paroksysmal supraventrikulær takykardi (SVT), noe som betyr at det ikke er vedvarende, innebærer øvre hjertekamrene og fører til en unormalt rask hjerterytme., Det er også den vanligste av SVTs, med unntak av atrieflimmer. Effektene kan variere mellom pasienter og det kan vare i alt fra noen sekunder til flere dager av gangen.

Årsakene til AVNRT

AVNRT oftest oppstår i andre normale hjerter. Sannsynligheten for å ha AVNRT er sannsynligvis til stede fra fødselen av, eller en tidlig alder. Dermed AVNRT kan oppstå tidlig på, ikke før sent i livet, eller muligens til tross for tendensen i kan aldri skje i det hele tatt., Det er ikke klart hvorfor noen mennesker med tilbøyelighet for AVNRT har hyppige episoder som voks og avta i hyppighet og varighet over tid, mens andre har sjeldne episoder og atter andre aldri selv har en enkelt episode. Det er interessant at dobbelt så mange kvinner har AVNRT enn menn. Som oftest den første episoden oppstår i tenårene, men noen ganger aldersrelaterte endringer resultere i en første episode sent i livet. Vanligvis hvis episoder begynte på en svært ung alder, det er en annen type takykardi.,

Når predisponerende elektriske tilkoblinger rundt noden finnes de forårsaker elektriske impulser til å gå tilbake til den øverste kammer snarere enn bare fortsette ned til ventriklene. Hver gang impuls er ferdig loop-det utløser et ekstra hjerteslag og pasienter kan ha hjerte priser på opp til 250 slag per minutt.

Symptomene på AVNRT

på Grunn av variasjoner i episode varighet samt puls, symptomene vil variere mye mellom individer. Noen pasienter kan ikke merke noen symptomer i det hele tatt, mens andre vil finne dem ødeleggende., De mest vanlige symptomene er:

  • En følelse av en rask bankende hjerte (hjertebank)
  • Besvimelse eller svimmelhet
  • Brystsmerter
  • Problemer med å fange pust
  • Tretthet eller svakhet
  • Angst
  • Forvirring (spesielt hos eldre)

Diagnose av AVNRT

på Grunn av den sporadiske arten av tilstanden, kan det være vanskelig å diagnostisere AVNRT på et kontor konsultasjon., Den mest definitive måten å diagnostisere tilstanden er en 12-avlednings EKG mens pasienten er i unormal rytme, for eksempel under en ER på besøk. Skulle rask hjerterytme fra AVNRT ikke være til stede under EKG-opptak, som kan oppstå i løpet av en innledende kardiologi eller elektrofysiologi office konsultasjon, ville det ikke være mulig å diagnostisere AVNRT på den tiden. Pasienter kan bli sendt hjem med en hendelse skjermen for langsiktig innsamling av data med «håp» for å fange en av de sporadiske episoder i løpet av overvåkingsperioden., Mens oppegående skjermer tilbyr noe mindre detalj versus EKG, kan de gi data som ellers ikke kan oppnås. Et kateter basert test av det elektriske systemet, som er kjent som en elektrofysiologi studien, kan også føre til en endelig diagnose.

Behandling for AVNRT

AVNRT anses ikke, i og av seg selv, en farlig tilstand. Imidlertid, i forbindelse med visse andre hjertesykdommer, det kan føre til mer alvorlige konsekvenser og enda et hjerteinfarkt (noen ganger kalt etterspørsel iskemi)., Bli distrahert symptomene ved AVNRT eller passerer ut fra dem kan føre til store konsekvenser. For denne grunn, uregelmessig hjerterytme bør vurderes av en kvalifisert kliniker.

For de som opplever sjeldne episoder og for hvem anepisode er ikke ødeleggende, det er muligheten til å fortsette med vaktsom venter. Pasienter må forstå at dette bærer noen risiko og må være på utkikk etter forverring av symptomer eller tilstand.,

Den ultimate behandlingen avhenger i stor grad på pasientens preferanser, co-forekommende tilstander og veier risikoen forbundet med de ulike alternativene. Mens medisinering og ulike oppgaver eller øvelser er tilgjengelig for en pasient å prøve, de bare representerer en potensiell bedring i symptomer og ikke ta opp de underliggende problemet. Videre, antiarytmika medisiner kan ha betydelige bivirkninger som forstyrrer pasientens normale daglige funksjon. En effektiv, langsiktig løsning for AVNRT er en diagnostisk elektrofysiologi (EP) studie og påfølgende kateteret ablasjon.,

Som med de fleste SVTs, det er flere mulige behandlingstilbud, hver med sine egne fordeler og ulemper. Vårt mål er å sørge for at hver pasient forstår dem og gjør den beste avgjørelsen for deres spesielle situasjon.