En rekke patogener er i økende grad er motstandsdyktig mot eksisterende antibiotika og anti-fungal. NIAID er å forske på smitte av økende bekymring for menneskers helse, herunder patogener identifisert av Centers for Disease Control og Prevention (CDC) som haster, alvorlig, og om trusler.,

Gram-Negative Bakterier

gramfarging test, som er utviklet på 1800-tallet av Hans Christian Gram, er en metode for å klassifisere ulike typer av bakterier ved hjelp av en kjemisk beis og se gjennom et mikroskop resultatene på bakterier beskyttende cellevegg. De fleste bakterier er klassifisert i to grupper—gram-positive og gram-negative—avhengig av om de beholder en bestemt beis farger. Gram-positive bakterier beholde en lilla-farget beis, mens de Gram-negative bakterier vises rosa eller rød., Gram-negative bakterier har en dobbel membran som ikke kan bli penetrert av mange antibiotika. Typer Gram-negativ bakterier inkluderer:

Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae (CRE)

Enterobacteriaceae, slik som Klebsiella pneumoniae og Escherichia coli (E. coli) kan føre til alvorlige infeksjoner i urin-område, for blodet og sår, og kan også forårsake en livsfarlig kjemisk lungebetennelse. Disse infeksjonene er å bli vanskelig å behandle, fordi noen bakterier har blitt resistente mot alle eller de fleste tilgjengelige antibiotika., Noen Enterobacteriaceae inneholder et enzym kalt extended spectrum beta-lactamase (ESBL) som gjør dem resistente mot nesten alle penicilliner og cefalosporiner. Andre Enterobacteriaceae kan være motstandsdyktig mot carbapenemer, som er ansett som narkotika siste utvei. Enterobacteriaceae-relatert sykdom som vanligvis oppstår hos pasienter i helseinstitusjoner som har svakt immunforsvar, er på pust maskiner eller bruke urin eller intravenøse katetre. Bakteriene kan komme inn i kroppen gjennom disse enhetene eller gjennom sårene etter kirurgi eller skade., Imidlertid, noen mennesker kan ha Enterobacteriaceae i kroppen uten å forårsake sykdom. Les mer om NIAID forskning på E. coli.

Drug-resistant Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae -)

N. gonorrhoeae bakterier forårsaker gonoré, en seksuelt overført infeksjon som, hvis venstre ubehandlet, kan føre til alvorlige problemer for eksempel bekken inflammatorisk sykdom, infertilitet og langsiktig bekken eller magesmerter. Ikke alle infeksjoner er drug-resistant, men N. gonorrhoeae har utviklet resistens mot nesten alle antibiotika som brukes for behandling, noe som gjør det vanskeligere å kurere., Les mer om NIAID forskning på gonoré.

Multidrug-resistant Acinetobacter

Infeksjon med Acinetobacter (inkludert Acinetobacter baumanii) bakterier kan forårsake alvorlige blodet og sår, infeksjoner og lungebetennelse. Infeksjoner oppstår vanligvis hos pasienter i helsesektoren og intensivavdelinger som har svekket immunforsvar, kronisk lungesykdom, åpne sår, eller er på en pust maskin eller kateteret. Noen mennesker har Acinetobacter bakterier i kroppen, men som ikke blir smittet eller vise symptomer., Men minst tre ulike klasser av antibiotika kan ikke lenger kur motstandsdyktig Acinetobacter infeksjoner.

Multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa)

P. aeruginosa bakterier kan forårsake mild sykdom hos friske mennesker, slik som øret infeksjoner og utslett etter eksponering for ikke rengjort boblebad eller bassenger. Men, alvorlig P. aeruginosa-forbundet blodet infeksjoner og lungebetennelse kan oppstå i innlagte pasienter med svekket immunforsvar, inkludert personer som har sår etter en operasjon eller ved hjelp av puste-maskiner eller katetre., Infeksjoner kan spre seg blant pasienter via hendene til helsepersonell eller utstyr som ikke er skikkelig rengjort. Noen stammer av P. aeruginosa er motstandsdyktig mot de fleste eller alle antibiotika, inkludert aminoglykosider, cefalosporiner, fluorokinoloner og carbapenemer.

Drug-resistant Salmonella

Salmonella bakterier kan forårsake diaré, feber og magesmerter hos mennesker som konsumerer forurenset mat (rå eller kokt kjøtt eller egg) eller vann., Noen infeksjoner, for eksempel de som er resistente mot visse klasser av legemidler, kan være mer alvorlig, spre seg til blodet og føre til livstruende komplikasjoner. En serotype kalt Salmonella Typhi årsaker typhoid feber når folk spiser mat eller vann forurenset med avføring. Tyfoidfeber, uvanlig i USA, kan føre til magesmerter, hodepine, feber, tarm perforering, sjokk og død.

Drug-resistant Shigella

Shigella bakterier er funnet i avføringen til smittede mennesker. Shigella-infeksjon (shigellosis) kan forårsake diaré, feber og magesmerter., Det er overført når folk trykk på en overflate som har blitt forurenset (inkludert selv små mengder av fecal materie som er for små til å se), og trykk deretter på munnen. Det kan også overføres ved å spise maten, svelge innsjø eller elv, vann eller gjennom eksponering for avføring gjennom seksuell kontakt. Motstand mot første-linje antibiotika som brukes til å behandle Shigella er utbredt, så leger må stole på alternativer (ciprofloxacin og azithromycin). Men motstand mot alternativer som også er økende. Les mer om NIAID forskning på Shigellosis.,

Andre patogener av bekymring:

Clostridioides difficile (C. difficile eller C. diff)

C. diff bakterier kan forårsake mild til alvorlig livstruende diaré, oftest hos personer som nylig har tatt antibiotika. C. diff skur i avføring og overføres via sporer som er til stede når noen berører en forurenset overflate og deretter berører hans eller hennes munn. Normalt mikrober som lever i tarmen (kalt gut microbiota) kan undertrykke C. diff-assosiert sykdom, men antibiotikabehandling kan deplete microbiota på en slik måte som gjør C., diff sporer å gro inn vegetative celler som kan produsere opp til tre forskjellige giftstoffer, forårsaker ekstreme colonic betennelse. Folk høyere risiko for infeksjon inkludere pasienter i helsesektoren som nylig har tatt antibiotika og eldre voksne. C. diff er ikke ennå betydelig motstandsdyktig mot narkotika brukes til å behandle det, men disse stoffene er ofte ineffektive og kan også la personen sårbar for sykdom gjentakelse. Videre, den globale byrden av C. diff er drevet av bruk av antibiotika og spredning av mikrober, de samme faktorene som drive antibiotika resistens.,

Drug-resistant Candida

Candida er en gjær (type sopp) som lever i menneskets munn, hals, gut og vagina og vanligvis ikke forårsaker problemer. Imidlertid, det kan føre til infeksjoner og varierende symptomer hvis folk har et svekket immunsystem eller tar antibiotika. Kan det oppstå infeksjoner i munn og hals (kalt thrush), spiserør eller vagina. Candida kan også føre til alvorlige, invasive infeksjoner i blodbanen (kalt candidemia), hjerte, hjerne, øyne og bein, som oftest i innlagte pasienter., Noen stammer av Candida som er resistente mot soppdrepende medisiner, inkludert fluconazole. Belastningen Candida auris er ekstremt sjeldne, men av økende bekymring i USA og kan være resistente mot alle tre typer soppdrepende medisiner.

Drug-resistant Campylobacter

Folk vanligvis blir smittet med Campylobacter (inkludert Campylobacter jejuni) bakterier ved å spise rå eller kokt kylling eller drikke unpasteurized melk. Infeksjonen kan forårsake diaré, kramper, magesmerter, feber og kan bli livstruende hvis spre seg til blodet., Bakterier blir resistente mot antibiotika (ciprofloxacin og azithromycin), noe som kan føre til lenger, mer alvorlige infeksjoner, samt post-smittsomme problemer, som for eksempel fordøyelsessystemet, nevrologiske og leddlidelser.

Vancomycin-resistente Enterococcus (VRE)

Enterococcus bakteriene er vanligvis finnes i det menneskelige fordøyelseskanal og kvinnelig genital traktene, men gjør ikke utgjør en trussel mot friske mennesker. Imidlertid, Enterococcus kan føre til urin-skrift infeksjoner, blodet infeksjoner og sår, infeksjoner i innlagte pasienter., Infeksjoner oppstår vanligvis hos pasienter som tidligere har vært behandlet med antibiotika for lengre perioder av gangen, har gjennomgått kirurgi, katetre, eller har svekket immunforsvar. Infeksjon kan være dødelig som om lag en tredjedel av Enterococcus infeksjoner som er resistente mot siste-utvei antibiotikum vancomycin.

Meticillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) og Vankomycin-resistente Staphylococcus aureus (VRSA)

S. aureus bakterier er en ledende årsak til helse-assosierte infeksjoner i USA, Noen mennesker bærer bakterier i nesen, og det gjør ikke forårsake infeksjon. Men, det kan føre til hud infeksjoner og lungebetennelse i det generelle samfunnet og alvorlig sykdom i innlagte pasienter, inkludert blodet, hjertet ventil og kirurgisk site infeksjoner og lungebetennelse. Pasienter i helsesektoren som har svekket immunforsvar, har blitt behandlet med antibiotika, har sår fra kirurgi eller har en puste-enheten eller kateteret er mest utsatt for alvorlig infeksjon., Bakterier kan spre seg blant pasienter fra urene hender av helsepersonell eller besøkende eller når pasienter kommer i direkte kontakt med forurenset sengetøy og medisinsk utstyr. I tillegg til å være motstandsdyktige mot meticillin og relaterte antibiotika, et lite antall av S. aureus-infeksjoner er også motstandsdyktig mot vankomycin, det stoffet som oftest brukt til å behandle alvorlige S. aureus, og etterlot seg få eller ingen behandling.

Bedøve-resistent tuberkulose (TB)

TB er en luftbåren sykdom som vanligvis infiserer lungene, men kan angripe andre organer i kroppen., TB er generelt behandlet med en kurs av antibiotika som kan vare fra måneder til år. Imidlertid, Mycobacterium tuberculosis, bakterien som forårsaker TUBERKULOSE sykdom, er resistente mot antibiotika som vanligvis brukes for å behandle det. Multidrug-resistant TUBERKULOSE (MDR-TB) refererer til infeksjoner forårsaket av bakterier som er resistente mot isoniazid og rifampicin, de to mest potente TB narkotika. Mye stoff-resistent TUBERKULOSE (XDR-TB) refererer til infeksjoner forårsaket av bakterier som er resistente mot isoniazid og rifampicin, noen fluorokinolon, og minst ett av tre injiserbare andre-linje narkotika., Mennesker med stoffet som er motstandsdyktig mot TB står overfor en høyere risiko for død og infeksjoner kan være kostbart og tidkrevende å behandle. Les mer om NIAID er TB-research program.

Drug-resistant Streptococcus pneumoniae

S. pneumoniae kan føre til pneumokokk sykdom, som inkluderer lungebetennelse, ørebetennelser, bihulebetennelse, meningitt og blodet infeksjoner. Noen infeksjoner kan bli invaderende, som fører til sykehusinnleggelse og potensielt død. S. pneumoniae har utviklet resistens mot vanlig brukte antibiotika som amoxicillin og azithromycin og utvikler resistens mot andre rusmidler.,

Erytromycin motstandsdyktig mot Gruppe A-Streptokokker

Gruppe A-Streptokokk-bakterier kan forårsake en rekke sykdommer som for eksempel strep hals, skarlagensfeber, impetigo, toksisk sjokk syndrom, revmatisk feber og necrotizing fasciitis («kjøtt-spising» sykdom). Det er overført når en smittet person hoster eller nyser, og går vanndråper som berører en annen persons nese eller munn., Gruppe A-Streptokokker kan fortsatt bli behandlet med den første-linje bedøve penicillin, men bakteriene utvikler motstand mot clindamycin (stoffet som vanligvis brukes for å behandle alvorlig, livstruende infeksjoner) og makrolider, inkludert erythromycin. Les mer om NIAID forskning på Gruppe A-Streptokokk infeksjoner.

Clindamycin motstandsdyktig mot Gruppe B-Streptokokker

Gruppe B-Streptokokker bakterier kan forårsake alvorlig sykdom som blodet infeksjoner, lungebetennelse, hjernehinnebetennelse og hudinfeksjoner., Men, det er som regel ufarlige i friske voksne, og folk kan bære gruppe B-Streptokokker i kroppen uten å ha symptomer. Bakterien er også en ledende årsak til alvorlige infeksjoner hos spedbarn. Hvis en gravid kvinne som tester positivt for gruppe B-Streptokokker, leger vil forskrive henne antibiotika under fødselen for å hindre spredning av bakteriene til baby. Gruppe B-Streptokokker kan behandles med penicillin, men det er utvikling av resistens til de anbefalte andre-linje narkotika klindamycin og erytromycin.