Dokumentasjon fra kliniske pasientpopulasjonen indikerer at affektive dysregulation er sterkt assosiert med virkeligheten forvrengning, noe som tyder på at en prosess av misassignment av emosjonelle avgjørende kan ligge til grunn for denne tilkoblingen., For å undersøke dette i mer detalj uten kliniske confounds, affektiv regulering-reality distortion relasjoner, og deres kliniske betydning, ble undersøkt i en tysk prospektiv kohort samfunnet studie. En kohort av 2524 ungdom og unge voksne i alderen 14-24 år ved baseline ble undersøkt av erfarne psykologer. Forekomsten av psykotiske opplevelser og (føling)maniske og depressive symptomer ble vurdert til 2 tid poeng (3,5 og opp til 10 år etter baseline) ved hjelp av München-Composite International Diagnostic Interview., Foreninger ble testet mellom nivå av affektive dysregulation på den ene siden og forekomst av psykotiske opplevelser, utholdenhet av disse erfaringene, og psykotiske Verdifall på den andre. De fleste psykotiske opplevelser oppstått i en kontekst av affektive dysregulation, og toveis dose-respons var tydelig med større grad av både affektive dysregulation og psykotiske opplevelser. Persistens av psykotiske opplevelser ble gradvis mer sannsynlig med større grad av (føling)maniske symptomer (odds ratio trend=1.51, P<.001) og depressive symptomer (ELLER trend=1.,15, P=.012). På samme måte, psykotiske opplevelser av klinisk relevans ble gradvis mer sannsynlig til å skje med større grad av affektiv dysregulation (depressive symptomer: ELLER trend=1.28, P=.002; (føling)maniske symptomer: ELLER trend=1.37, P=.036). Genetisk gjeld underliggende følelsesmessige og nonaffective psykotiske syndromer kan uttrykkes som korrelert mål i den generelle befolkningen. Også, affektive dysregulation kan bidra causally til persistens og klinisk relevans av virkeligheten forvrengning, muligens ved å legge til rette for en mekanisme av aberrant avgjørende navngivelse.