ehrlichiosisを伝達するダニ種:ローンスターダニ(Amblyomma americanum)

Ehrlichiosisとは何ですか?

ヒト単球性Ehrlichiosis(HME)は、リケッチアとして知られている細菌の一種であるEhrlichia chaffeensisによって引き起こされ、ローンスターダニAmblyomma americanumの咬傷によってヒトに伝達される。

ライム病とは異なり、ehrlichiosisは慢性の長期的な結果を伴わない急性感染症と考えられている。 その重症度は人によって異なります。, 病気のエージェントに露出される多くの人々は徴候を表わさない他は処置なしで解決する穏やかな徴候に苦しむが。 しかし少数のケースではehrlichiosisは即時の抗生の処置を要求する厳しい徴候を作り出します。 これらの症例は、生命を脅かす可能性があり、高齢患者および免疫系が損なわれた他の患者にとっても致命的です。

Ehrlichiosisはどこで流行していますか?

1987年に初めて同定されたHME細菌E.chaffeensisは、ローンスターダニによって伝達される。 Eに感染したダニ, chaffeensisは主にニュージャージー州南部とテキサス州西部を結ぶ線の南、およびテキサス州北部からカナダ国境までのハイプレーンズ州全体で発生します。 ニューヨーク州(特にロングアイランド)とニューイングランド沿岸へのローンスターダニの最近の拡大は、hmeのケースが増加した頻度でこれらの地域から報告され

成人女性ローンスターダニ

症状

HMEの臨床症状は、患者の年齢および一般的な健康状態に応じて、軽度から生命を脅かす,

ehrlichiosisの発症は、一般的にダニの咬傷の一週間以内に始まり、しばしば発熱、重度の頭痛、倦怠感、筋肉痛、および悪寒を含む。 他の症状には、吐き気、嘔吐、混乱および関節痛が含まれ得る。 発疹は、いくつかのHMEケースで表示されることがありますが、ライム病とは異なり、この発疹は、自然の中で一般的であり、ダニの咬傷のサイトに関連付けられていません。

診断

最初の診断は、患者の症状および検査室検査に基づいて行われる。, 日常的な検査結果には、白血球数の低下、血小板数の低下、および肝酵素の上昇(ALT、AST、LDH)が含まれます。 確認された診断は疑われた伝染の21日後に抗体IFA(免疫蛍光試金)を使用してなされることができます。 重度の症例では、血液塗抹標本をehrlichiosisのために検査することができる。

治療

疾病管理予防センター(CDC)によると、エールリキア症の疑いのある患者は直ちに治療すべきである。 検査結果が戻ってくるまで治療を遅らせるべきではありません。, ドキシサイクリンはehrlichiosisの患者のための選択の薬剤です。 CDCは大人のための100mgを毎日二回または4.4mg/kgの体重100のlbsの下の子供のための二つの分けられた線量の日ごとに推薦します。 テトラサイクリンは、患者が妊娠していない場合(妊娠中の女性には禁忌である)の代替として使用することができる。 妊娠中の女性のための代替治療はリファンピンです。 患者は、発熱が治まってから少なくとも三日後に治療を続けるべきである。, 患者が両方の病気のエージェントが送信されたチャンスのライム病に風土病区域に住んでいれば何人かの医者は28日までの間扱うかもしれません。 Ehrlichiosisの徴候は通常処置の24-48時間以内におさまります;そうでなかったら、医者は他の診断を考慮するべきです。